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Obesidad del 4 ° grado
Último revisado: 23.04.2024
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Patogenesia
La variante básica de una obesidad humana se consideran trastornos de las funciones centrales de los principales mecanismos, tales como la corteza cerebral y el hipotálamo - aquí es donde los centros que regulan el apetito. Los trastornos no solo pueden ser congénitos sino también adquiridos (en los casos, causados por la crianza, la vida familiar, la dieta nutricional, etc.). En presencia de lesiones que afectan la ubicación de estos centros (con el desarrollo del proceso inflamatorio o no), la obesidad también puede desarrollarse.
Síntomas de obesidad 4 grados
Con el desarrollo de la obesidad de 4º grado, se observan los siguientes síntomas:
- El desarrollo de trastornos sistémicos en el funcionamiento del corazón - CI, insuficiencia cardíaca, así como aumento de la presión sanguínea (y estas son solo algunas de las enfermedades que ocurren en una persona a los 4 años de esta patología). El tejido graso comienza a expandirse alrededor del miocardio, causando que el corazón carezca de oxígeno. Debido al suministro deficiente de sangre a los tejidos que surge debido a la aterosclerosis, comienza su hipoxia;
- Dado que el sistema cardiovascular comienza a funcionar de manera diferente, también hay cambios en el funcionamiento del sistema respiratorio, la llamada reducción del sistema respiratorio. Resistencia no específica. El proceso de ventilación de los pulmones es muy complicado, lo que causa inflamación en las vías respiratorias (por ejemplo, neumonía o bronquitis). En algunos casos, como resultado de la obesidad, 4 std. Tuberculosis desarrollada;
- Dado que el peso corporal es demasiado alto, comienza a afectar directamente a la AOD como resultado de lo cual los pacientes desarrollan diversas patologías de la columna vertebral y las articulaciones, entre ellas. Osteocondrosis.
Etapa
La obesidad puede tener una etapa progresiva: el volumen de las reservas de grasa aumenta gradualmente, lo que da como resultado un aumento gradual del peso corporal. También hay una etapa estable (esta es la llamada etapa residual, que se considera residual, se nota después de perder parte del peso).
Formas
También hay varios tipos diferentes de obesidad, que se destacan, en función de las áreas del cuerpo donde se almacenan las reservas de grasa en su mayoría:
- Tipo abdominal (o superior, androide). En este caso, los depósitos de grasa se encuentran principalmente en la región superior del tronco, y además de eso en el abdomen. Más a menudo este tipo de obesidad se observa en los hombres. Con este tipo de enfermedad, el riesgo de afectar el estado general del cuerpo es bastante alto, lo que se manifiesta con el pretexto de desarrollar presión arterial alta, diabetes, así como apoplejías y ataques cardíacos;
- Tipo femoral y glúteo (inferior). En general, ya por su nombre, usted puede entender en qué áreas del cuerpo, al mismo tiempo, se acumulan los depósitos de grasa, en las caderas y las nalgas. Este tipo de patología se observa principalmente en las mujeres, y las complicaciones concomitantes son enfermedades tales como la insuficiencia venosa y, además, diversas enfermedades de las articulaciones y la columna vertebral;
- Tipo mixto (intermedio). Al mismo tiempo, las reservas de grasa se depositan de manera uniforme en todas las áreas del cuerpo.
4 grados de obesidad en niños
Hoy en día, muchos niños son obesos y, en algunos casos, incluso hasta 4 puntos. Esta tendencia se puede explicar por el hecho de que los niños llevan un estilo de vida sedentario y también comen mal. Además, las enfermedades hereditarias o adquiridas juegan un papel importante. Por lo tanto, es muy importante notar que el peso del niño comenzó a desviarse de la norma, a tiempo. El tratamiento oportuno evitará los problemas asociados con la 4ª etapa de la obesidad.
Complicaciones y consecuencias
En el caso del desarrollo de la obesidad hasta el 4 ° grado, los problemas comienzan en todo el cuerpo: los cambios ocurren tanto en los órganos internos como en las venas con arterias, cabello y piel, y también las membranas mucosas. Se pueden desarrollar enfermedades muy graves, como trastornos del sistema endocrino y diabetes mellitus. Más tarde conducen a la discapacidad.
En el caso de un curso prolongado de la enfermedad, no es bajo la supervisión de un especialista profesional que las complicaciones para los hombres se vuelven problemas tales como el deterioro de la potencia, que puede llegar a la infertilidad. Las mujeres también tienen problemas con la función reproductiva. Si bien la posibilidad de la concepción permanece, el proceso de gestación se asocia con un alto riesgo, con él hay una toxicosis pronunciada, que en muchos casos crea una amenaza para la vida. Los bebés nacidos a menudo tienen desviaciones en el desarrollo y, por fuera, pueden parecer prematuros, aunque ellos mismos son bastante grandes.
Diagnostico de obesidad 4 grados
La obesidad se puede diagnosticar en función del cálculo del peso normal para una persona en particular, así como del IMC. Para evaluar la extensión de la grasa depositada debajo de la piel, se examinan los pliegues de la piel.
Diagnóstico instrumental
Los indicadores más precisa porcentuales, y ubicaciones de volumen de grasa corporal determinados durante procedimientos tales métodos de diagnóstico de la herramienta auxiliar: CT, ultrasonido, RMN, y densitometría de rayos X además et al.
¿A quién contactar?
Tratamiento de obesidad 4 grados
Con la obesidad del siglo IV. El tratamiento comienza con un examen completo de todo el cuerpo para determinar todas las patologías que lo acompañan. Es necesario llevarlo a cabo bajo el control de los médicos: es un cardiólogo con un nutricionista y un psicólogo, y así sucesivamente.
A menudo, la obesidad en esta etapa se trata quirúrgicamente. Pero antes de la operación en sí necesita pasar por un largo período de preparación, que consiste en:
- corrigiendo el comportamiento alimenticio del paciente;
- cumplimiento con el régimen nutricional y las condiciones de la dieta;
- aumento de cargas físicas;
- tratamiento de la obesidad junto con patologías concomitantes con la ayuda de medicamentos.
Medicamentos
Las medicinas para combatir la obesidad de 4º grado se usan con bastante poca frecuencia, y se abordan con mucho cuidado, porque la condición corporal en este caso es extremadamente difícil.
Utilizado en esta situación, drogas: xenical, así como orlistat y acarbosa. Estas drogas ayudan a disminuir la absorción de carbohidratos con grasas. Pero debe tenerse en cuenta que cualquier medicamento tiene efectos secundarios y pueden empeorar aún más la condición del paciente.
Hoy en día, sobre los medicamentos que suprimen el apetito, los nutricionistas responden muy negativamente. El caso es que están clasificados como narcóticos, y solo suprimen aún más el estado del cuerpo.
Pero, en cualquier caso, las tabletas y otros medicamentos se pueden tomar exclusivamente con la cita de un médico.
Vitaminas
La dieta supone el uso adicional de vitaminas de los grupos A y D (en forma de gotas).
Tratamiento fisioterapéutico
En caso de obesidad IV st. Permitido el uso de duchas de lluvia, además de ducha de masaje bajo el agua (agua en este caso debe tener una temperatura de 36-37 ° C), que utiliza la boquilla veernostruevaya especial y el chorro de agua debe estar dirigida a una presión de 1-3 atm. La duración de dicho procedimiento es de 12-15 minutos, diariamente o después de un día. Todo el curso de tratamiento consiste en 10/15/18 tales procedimientos. Después de un curso similar, los pacientes tienen una reducción del colesterol, así como una reducción notable del peso.
También serán efectivos en esta patología los siguientes procedimientos de tratamiento fisioterapéutico:
- LPG o algún otro masaje de hardware que ayuda a aumentar el metabolismo en las células de la piel;
- Mesoterapia, en la que se inyectan inyecciones con sustancias especiales debajo de la piel;
- hidroterapia - así llamada. Ducha Sharko, así como otros métodos de masaje con agua.
Tratamiento operatorio
Hay varios tipos de tratamiento utilizados en el caso del cuarto grado de obesidad: es la liposucción, y la gastroplastia, y, además, la cirugía de bypass o la banda gástrica y biliopankreoticheskoe de derivación.
La liposucción es el proceso de eliminar el exceso de depósitos de grasa. Se considera una medida urgente para eliminar el exceso de peso, utilizado para aliviar la carga de órganos importantes para la vida. Pero no se considera un método para tratar esta patología.
La gastroplastia vertical es una operación en el estómago, durante la cual se divide verticalmente en 2 partes. Como resultado, la parte superior, que es más pequeña en volumen, se llena de alimentos, y el paciente tiene una sensación de saciedad antes que en la situación habitual. Por lo tanto, una persona se adelgaza debido al hecho de que el volumen de alimentos disminuye.
Bypass gástrico: esta operación usa un vendaje (un manguito especial de silicona) con el que se crea una pequeña parte separada del estómago. Para esto, se inserta un dispositivo especial debajo de la piel, que ajusta el ancho de la abertura de esta parte y, por lo tanto, el volumen de comida que consume el paciente.
Después de este procedimiento, debe seguir una dieta, lo que limita el consumo de todos los alimentos ricos en calorías. De lo contrario, el proceso de perder peso será mucho más lento.
Gastroshuntirovanie - un método de tratamiento quirúrgico, en el que una pequeña parte del estómago del paciente está completamente aislada, por lo que consume menos alimentos. Después de este procedimiento, los alimentos individuales (como mantequilla, leche y dulces) para el paciente son bastante desagradables. Por lo tanto, en el futuro deberá usar adicionalmente vitaminas especiales, así como suplementos minerales.
Con la derivación biliopancreática, se realiza una extracción completa de una cierta parte del estómago. En este caso, el paciente pierde peso independientemente de la cantidad de alimento consumido. La operación también es efectiva para la diabetes tipo 2. Después de este procedimiento, el paciente tendrá que usar vitaminas con suplementos minerales de por vida.
Dieta para la obesidad 4 grados
En el tratamiento de la obesidad 4 cdas. La eliminación del exceso de calorías comienza con la primera etapa. Requiere una adherencia estricta a la dieta prescrita con comidas fraccionadas frecuentes en porciones pequeñas.
Dado que los pacientes con esta etapa de la obesidad tienen un estilo de vida sedentario / reclinado, consumen un mínimo de energía. Una comida alta en calorías se come mucho. Por lo tanto, en este caso, el objetivo principal es aumentar los costos de energía del cuerpo del paciente. Para este fin, los pescados de la carne grasa, así como los productos de harina y los dulces están completamente excluidos (o limitan el consumo) de la dieta.
La dieta terapéutica se basa en los siguientes principios:
- Se requiere designar una dieta completamente balanceada con alimentos bajos en calorías;
- limite la ingesta de carbohidratos, que el cuerpo absorbe rápidamente (azúcar);
- las grasas de origen animal son reemplazadas por grasas vegetales;
- una sensación de saturación para crear un consumo de alimentos bajos en calorías (verduras, así como frutas individuales) en grandes cantidades;
- llevar a cabo los días de descarga del paciente;
- comer a menudo, pero en porciones pequeñas - para reducir la sensación de hambre;
- limitar la ingesta de líquidos y sal;
- para eliminar de la dieta los alimentos que provocan apetito: ahumados, salados, bebidas alcohólicas, especias.
Ejercicios para la obesidad 4 grados
El cultivo físico se considera una de las etapas más importantes en el tratamiento de la patología. Pero debe entenderse que los ejercicios deben realizarse con cuidado, ya que a menudo estos pacientes tienen problemas con la actividad motora.
Los pacientes desarrollan complejos especiales que consisten en ejercicios terapéuticos que ayudarán a estabilizar el metabolismo y también desarrollarán una resistencia general a esta carga en el cuerpo. Se desarrollan individualmente, teniendo en cuenta la condición física del paciente, así como la presencia de patologías concomitantes.
En la etapa inicial, el paciente se dedica principalmente a 5 min. Los ejercicios incluyen torsiones corporales, caminar lentamente y subir / bajar extremidades.
Debe tenerse en cuenta que no se pueden prescribir ejercicios imposibles para el paciente. Es necesario observar especialmente la condición de su columna vertebral, así como el corazón. En la cuarta etapa de la obesidad, la regla principal de la fisioterapia es el aumento diario progresivo de las cargas.
Más información del tratamiento
Medicamentos
Prevención
Para prevenir el desarrollo de la obesidad, debes comer bien, limitando el consumo de alimentos en los que hay muchas grasas con carbohidratos. En cambio, debes comer más alimentos que contengan mucha proteína. También es efectivo hacer ejercicio regularmente, hacer ejercicios matutinos y dar largos paseos. Se deben seleccionar ejercicios físicos, dada la edad, así como el estado de los sistemas cardiovascular y de otro tipo.
En la prevención de la obesidad, las personas que están genéticamente predispuestas a esto, y también después de la edad de 40 años, son especialmente necesitadas, especialmente si esa persona lleva un estilo de vida sedentario.
Pronóstico
Obesidad de la 4ta. Tiene un pronóstico muy desfavorable. Con mucha frecuencia en tales casos, ocurre la muerte prematura.
Discapacidad
En caso de obesidad, 4th st. Básicamente establece el tercer grupo de discapacidad. En presencia de complicaciones pronunciadas del sistema musculoesquelético, así como del sistema cardiovascular, se puede establecer un grupo más pesado.
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El ejercito
La obesidad de 4 ° grado hace que los conscriptos no sean aptos para alistarse en un servicio militar urgente.