Péptido C en suero

Los valores de referencia (norma) de la concentración de péptido C en el suero en adultos son 0,78-1,89 ng / ml.

Péptido C: un fragmento de la molécula de proinsulina, como resultado de la escisión de la insulina. La insulina y el péptido C se secretan a la sangre en cantidades equimolares. La vida media del péptido C en la sangre es mayor que la de la insulina, por lo que la relación péptido C / insulina es 5: 1. La determinación de la concentración de péptido C en la sangre permite caracterizar la función sintética residual de las células beta en pacientes con diabetes mellitus. El péptido C, a diferencia de la insulina, no reacciona de forma cruzada con los anticuerpos de insulina, lo que permite que su nivel determine el contenido de insulina endógena en pacientes con diabetes mellitus. Teniendo en cuenta que las preparaciones de insulina terapéuticos no contienen péptido C en la determinación del suero de la sangre permite evaluar la función de las células beta pancreáticas en pacientes diabéticos que reciben insulina. Los pacientes diabéticos valor de nivel basal de C-péptido, y particularmente su concentración después de la carga de glucosa (durante OGTT) permite establecer la presencia de resistencia o sensibilidad a la insulina, determinar fase de remisión y por lo tanto ajustar las medidas terapéuticas. Cuando se exacerba la diabetes, especialmente el tipo 1, la concentración de péptido C en la sangre disminuye, lo que indica la insuficiencia de insulina endógena.

En la práctica clínica, la determinación del péptido C en la sangre se usa para establecer la causa de la hipoglucemia resultante. En pacientes con insulinoma, hay un aumento significativo en la concentración de péptido C en la sangre. Para confirmar el diagnóstico, se realiza una prueba para suprimir la formación del péptido C. Por la mañana, se tomó sangre al paciente para determinar el péptido C. Luego, durante 1 hora, se inyecta insulina por vía intravenosa a partir de 0,1 U / kg y se toma sangre nuevamente. Si el nivel de péptido C disminuye menos del 50% después de la administración de insulina, se puede suponer con la confianza de que existe un tumor secretor de insulina.

La monitorización del contenido de péptido C es especialmente importante en pacientes después del tratamiento quirúrgico de insulinoma, la detección de un péptido C elevado en la sangre indica una metástasis o una recaída del tumor.

Cambio en las concentraciones de péptido C en suero para diversas enfermedades y afecciones

Péptido C aumentado

• Insulinoma
• Insuficiencia renal crónica

Péptido C reducido

• Introducción de insulina exógena
• Diabetes mellitus tipo 1
• Diabetes mellitus tipo 2

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