Queratometría de la córnea

Kerometry de la córnea es la medida de la curvatura de los meridianos axiales de la superficie anterior de la córnea.

Principios ópticos de queratometría

• La córnea es una lente convexa con un valor de curvatura constante para cada meridiano.
• Gracias a las propiedades de la córnea, se reflejan los puntos diseñados por el aparato en la superficie de la córnea (dos verticales y dos horizontales), lo que permite medir el radio de curvatura (en mm) y convertirlo en dioptrías.

Restricciones de queratometría

• La queratometría permite medir la superficie de la córnea, limitada a solo cuatro puntos espaciados a unos 3 mm de distancia, pero no proporciona información sobre las zonas central y periférica de la córnea en relación con estos puntos.
• trastornos moderados de la superficie corneal pueden causar distorsión y reducir la precisión de la medición, por lo que el método no se utiliza prácticamente para la medición no córneas esferocilíndrica encontradas en la cirugía refractiva, queratocono y otras enfermedades graves de la córnea.

La investigación de la topografía corneal mediante videoqueratoscopia computarizada permite obtener un mapa de color de la superficie de la córnea, calculando los índices de dos meridianos principales (potencia de refracción en dioptrías y sus ejes).

Indicaciones para el estudio de la topografía corneal

• Cuantificación del astigmatismo anormal y cambios en la superficie de la córnea asociados con el uso de lentes de contacto.
• El diagnóstico precoz de queratocono, ya que el diagnóstico de sus manifestaciones iniciales y preclínicas se ve obstaculizado significativamente.
• Evaluación posoperatoria de la topografía corneal después de cirugía refractiva, queratoplastia o extracción de cataratas.

Escalas de color

• Escala absoluta: puntos finales dados; cada color de la escala caracteriza un cierto intervalo de dioptrías. Por lo general, el mapa de la topografía de la córnea normal está en el espectro amarillo-verde. Los indicadores de esta escala deben usarse en la característica comparativa de los cambios en el tiempo.
• La escala relativa no es fija y varía según el rango dióptrico de la córnea particular. Es importante estudiar la escala antes de interpretar el mapa.

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Evaluación de resultados

La interpretación del queratotopograma siempre se basa en la práctica. Es necesario responder las siguientes preguntas:

• ¿Qué escala se usa en el queratopograma?
• Es la escala apropiada?
• ¿El queratoprograma es confiable?
• ¿Cuál es la posición del alumno en relación con el patrón de curvatura en la pantalla?

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