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Radiografías de dedos: indicaciones, cómo se hacen
Último revisado: 04.07.2025
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La radiografía o rayos X de los dedos – obtención de una imagen fija en blanco y negro de sus huesos y tejidos blandos – es un método de diagnóstico por radiación, ampliamente utilizado en traumatología clínica, ortopedia y cirugía.
Indicaciones
En la mayoría de los casos, una radiografía simple es el examen principal para diagnosticar lesiones en los dedos y patologías de sus articulaciones, lo que le permite determinar con precisión la ubicación de las fracturas de los dedos de las manos o de los pies y evaluar su morfología (por ejemplo, transversal, oblicua, espiral, con desplazamiento, con fragmentos), y en el caso de dislocación, para identificar cualquier desplazamiento, compresión o desviación de las articulaciones.
Además, las indicaciones para la radiografía de los dedos incluyen el diagnóstico de:
- inflamación de las articulaciones (artritis);
- inflamación del periostio - periostitis;
- inflamación de la cápsula articular - bursitis del dedo;
- hallux valgus;
- panaritium profundo (óseo) de un dedo de la mano o del pie;
- osteoporosis local;
- anquilosis ósea y fibrosa;
- defectos (crecimiento anormal) de los huesos y neoplasias óseas.
En los casos complejos, así como cuando es necesaria una intervención quirúrgica, se recurre a métodos más modernos e informativos: la tomografía computarizada o la resonancia magnética.
Preparación
No se requiere ninguna preparación previa para las radiografías de los dedos de las manos y de los pies, pero los anillos deben quitarse de los dedos antes del procedimiento.
Sin embargo, si esto no es posible, por ejemplo, debido a una inflamación grave del dedo lesionado, se toma la radiografía: el contorno de la joya será visible en ella, y el técnico radiólogo hará la marca correspondiente. Si la extremidad lleva una escayola de fijación en el momento de la radiografía, la imagen se toma a través de ella.
Los niños se someten a radiografías con protección reforzada, cubriendo ciertas partes del cuerpo con un delantal de plomo.
Técnica radiografías de los dedos
Normalmente, una radiografía de un dedo de la mano se realiza en las siguientes proyecciones:
- proyección directa o imagen anteroposterior: imagen del dorso de la mano (la mano se coloca sobre el casete de rayos X que está sobre la mesa, con la palma hacia abajo y los dedos en posición extendida);
- proyección lateral: imagen tomada desde un lado (la mano se coloca en el borde).
El pulgar se examina en una proyección directa, para lo cual se gira la mano de modo que el lado dorsal del dedo quede plano sobre la placa de rayos X. En una imagen lateral, los otros dedos se mueven hacia la articulación del codo, para lograr la posición más plana del pulgar.
Si es necesario confirmar una fractura, se toma una imagen en proyección oblicua, en un ángulo que proporciona una imagen más clara de las falanges de los dedos y aumenta la precisión del diagnóstico. Para crear inclinación y apoyo, los dedos en esta posición se colocan sobre un soporte en un ángulo de 45°. [ 1 ]
Las radiografías estándar de los dedos del pie se realizan en proyecciones frontal, lateral y angulada. La proyección frontal requiere que el paciente se acueste boca arriba, con las rodillas flexionadas y los pies apoyados sobre la mesa. Las radiografías laterales y anguladas de los dedos del pie se realizan de forma similar a las radiografías del pie, con el paciente en la misma posición.
¿Cómo se ve una fractura o dislocación de un dedo en una radiografía?
En una radiografía, una fractura de dedo se ve como una franja (línea o espacio) más clara e irregular en contraste con el fondo del hueso, a menudo con desplazamiento de los fragmentos o posición angular de los mismos.
La luxación de un dedo en una radiografía muestra un desplazamiento de las superficies de la articulación metacarpofalángica o interfalángica, es decir, la separación de su cabeza de la cavidad, ya sea completa o parcial. En este último caso, se diagnostica una subluxación. [ 2 ]
Ver también - Signos radiográficos de daño en huesos y articulaciones