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Síndrome vestibulo-atactic
Último revisado: 23.04.2024
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El síndrome vestibulo-atactic no es una enfermedad separada. Este diagnóstico es realizado por médicos cuando el paciente tiene un cierto conjunto de ciertos síntomas. Por separado, estos síntomas pueden indicar una variedad de enfermedades, y en combinación nos permiten diagnosticar la patología, que es causada por diversos trastornos en el sistema vascular del cuerpo.
Causas de síndrome vestibulo-atactic
¿Qué puede causar el síndrome vestibulo-atactic? Es imposible responder a esta pregunta sin ambigüedades, ya que varios eventos y enfermedades pueden preceder a la aparición de esta patología:
- Disfunción del cerebelo.
- Insuficiencia circulatoria crónica.
- Diversas patologías del cerebro
Y también:
- Parálisis cerebral infantil (parálisis cerebral).
- Dropsia del cerebro (hidrocefalia).
- Morir (atrofia) de las células del cerebro.
- Trastornos hipertensivos.
- Aterosclerosis
- Tumores cerebrales malignos o benignos.
Los síntomas de la ataxia a menudo acompañan a la esclerosis múltiple, una enfermedad que casi no responde al tratamiento y afecta el cerebro y la médula espinal.
En el 25% de los casos, se observa síndrome vestibulo-atactic en pacientes después de la extirpación de un tumor extracerebral.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo incluyen:
- Trauma de nacimiento en recién nacidos.
- Varias lesiones del cráneo.
- Enfermedades infecciosas complicadas.
- Intoxicación aguda o crónica con drogas.
- Radiación de fondo elevada
- La falta de vitaminas y oligoelementos en el cuerpo.
- Malos hábitos
- Herencia.
Como puede ver, el síndrome vestíbulo-atactic acompaña a muchas enfermedades, así que no lo subestime. Los síntomas de esta patología son solo una consecuencia de enfermedades más graves asociadas con la disfunción cerebral, que en formas descuidadas puede llevar a la discapacidad e incluso a la muerte.
En algunos casos, la aparición de signos de ataxia, en otras palabras, una violación de las funciones motoras del cuerpo, puede indicar trastornos relacionados con la edad en el trabajo del aparato musculoesquelético y vestibular.
Patogenesia
En la práctica de un neuropatólogo, el síndrome vestíbulo-atactic se observa con mayor frecuencia en pacientes con isquemia cerebral, cuando el cerebro recibe oxígeno insuficiente debido a una violación del flujo sanguíneo.
La patogénesis de esta enfermedad incluyen falta de flujo sanguíneo en el sistema vertebrobasilar-basilar que combina los vertebrados y (núcleo) de la arteria cerebral central de, problemas de circulación de la sangre en las estructuras del tallo del cerebro, resultando en perturbado su fuente de alimentación y la comunicación con otras partes del sistema nervioso central (SNC).
Formación de tronco cerebral susceptible a la hipoxia (falta de oxígeno sistemas y órganos), que conduce a una mayor prevalencia vestibo-síndrome y ataxia así como una variedad de formas y manifestaciones de esta patología en la isquemia cerebral.
El cuadro clínico puede variar según la causa de la enfermedad, la edad y el estado del paciente. Por ejemplo, en pacientes ancianos, la alteración de la parte central del analizador vestibular a menudo se combina con la lesión de su parte periférica, que forma una imagen peculiar del trastorno patológico.
Síntomas de síndrome vestibulo-atactic
Esta patología es una combinación de trastornos motores y vestibulares debido a violaciones de la circulación general y cerebral. Es bastante común, muchos de sus síntomas se han notado en sí mismo, sin darles mucha importancia. Si, al caminar, una persona comienza a sentirse mareada, se arroja de un lado a otro, se altera la coordinación de movimientos; esta es una ocasión para consultar inmediatamente a un médico.
Qué constituye un síndrome vestibulo-atactic y cuáles son sus causas que hemos descubierto. ¿Cuáles son los signos y las quejas de los pacientes que permiten al neurólogo diagnosticar la ataxia?
Los trastornos isquémicos en el trabajo del cerebro son peligrosos porque en las primeras etapas simplemente no se notan, ya que los primeros síntomas que aparecen pueden corresponder a diversos trastornos de la salud y la condición del paciente. Una persona simplemente no puede prestar atención a los casos individuales de malestar. Esto hace que sea difícil diagnosticar y tratar oportunamente las enfermedades que acompañan al síndrome vestibulo-atactic.
Los primeros signos de la etapa inicial de la enfermedad son:
- Mareos frecuentes, especialmente al caminar.
- Parpadea y "vuela" ante los ojos.
- Náuseas y vómitos.
- Dolor de cabeza
En etapas posteriores, aparecen trastornos motores:
- Pérdida de equilibrio.
- Lanzando de lado a lado.
- Caídas
- Contracciones involuntarias del párpado
Además, muchos pacientes se quejan de:
- Deterioro en la cantidad y calidad del sueño.
- Fatiga crónica, pérdida de fuerza.
- Ruido o zumbido en los oídos.
- Sensaciones desagradables con preservación prolongada de la misma posición del cuerpo.
Síndrome cefalágico
El síndrome Cephalgic vestíbulo-atáctico, en otras palabras, un dolor de cabeza, un trastorno de la salud humana, que no sólo trae malestar en nuestras vidas, pero también puede ser una señal de advertencia de una perturbación grave del funcionamiento del cuerpo, tales como enfermedades del cerebro y del sistema nervioso central. Especialmente vigilante entre los médicos es la creciente prevalencia de esta condición, tanto entre la población adulta como entre los niños y adolescentes.
La cefalgia es quizás el síntoma y el signo más común de muchos estados patológicos del cerebro. Su aparición se asocia con enfermedades oncológicas, inflamatorias, infecciosas, trastornos metabólicos, enfermedades vasculares, neurálgicas. Incluso la presencia de malos hábitos y la interrupción de la rutina diaria pueden causar síndrome cefálico agudo.
La variedad de causas que causan este trastorno hace que sea muy difícil diagnosticar la cefalea como un síntoma de una enfermedad en particular. Después de todo, la eliminación del dolor de cabeza debe ser una de las etapas del tratamiento de la enfermedad que la causó, y no un proceso separado.
El síndrome cefalágico puede ser causado tanto por sobreesfuerzo nervioso habitual, fatiga, como por ser uno de los síntomas básicos de un síndrome vestibulo-atactic conectado con enfermedades graves del cerebro. Por lo tanto, es necesario tomar responsablemente cualquiera de sus manifestaciones para protegerse del desarrollo de formas severas de la enfermedad con procesos neuropsíquicos irreversibles.
Encefalopatía discirculatoria con síndrome vestibulo-atactic
El síndrome vestibulo-atactic puede ser un presagio de una enfermedad tan grave como la encefalopatía discirculatoria.
El cerebro es el principal órgano del sistema nervioso central, que es responsable de la actividad vital del organismo y controla su funcionamiento. Consiste en células nerviosas que realizan diferentes funciones y son responsables de ciertas acciones, como el habla, el pensamiento, el movimiento, la memoria, etc.
Para el funcionamiento normal del cerebro, se necesita oxígeno, lo que ayuda a descomponer la glucosa y producir la energía necesaria para el trabajo. Con la ingesta insuficiente de oxígeno suministrado por el torrente sanguíneo y los efectos tóxicos sobre las células cerebrales de ciertas sustancias, las células nerviosas comienzan a morir, causando ciertas interrupciones en el trabajo del cerebro, dependiendo de qué parte del cerebro se ve afectada.
Tales trastornos en el trabajo del cerebro se llaman encefalopatía cerebral. La forma más común es la encefalopatía discirculatoria con un síndrome vestibulo-atactic, que en las últimas 3 etapas de la enfermedad puede conducir a graves violaciones de la memoria, la inteligencia y el pensamiento en general (demencia).
Formas
Dependiendo de la etapa de la enfermedad y el grado de su progresión, se distinguen 3 tipos de patología atáctica: ataxia leve, moderada y severa. Cada una de las etapas se caracteriza por un conjunto específico de síntomas que indican la gravedad de la situación. El conocimiento de esta información ayuda a diagnosticar el desorden vestibular-atáctico en cualquier etapa del mismo y a tiempo para iniciar el diagnóstico y el tratamiento de las condiciones patológicas asociadas.
El síndrome vestibulo-atactic ligero no tiene síntomas específicos pronunciados. Los pacientes notan leves cambios en la marcha y coordinación de movimientos.
Con un grado moderado de severidad del síndrome vestibulo-atactic, las alteraciones en las funciones motoras y la coordinación de los movimientos ya son más notorias. Andar tambaleante, tirar de lado a lado, problemas expresados con la coordinación son todos síntomas de ataxia moderada. Se agregan problemas con el aparato vestibular: dolor de cabeza, mareos, náuseas, reacciones nerviosas del ojo y su entorno.
El síndrome vestibulo-atactic marcado es la etapa más severa de la enfermedad. En esta etapa, una persona difícil de mover o mantener una determinada posición, la marcha se asemeja por completo el movimiento humano en un estado de intoxicación extrema, lo que provocó la necesidad de llevar un certificado que confirme el diagnóstico en el caso de los empleados de la detención policial que tienen estos pacientes para borrachos o drogadictos.
Como regla general, en esta etapa de la enfermedad, los pacientes están deshabilitados. Pero la posibilidad de establecer una discapacidad depende no tanto de la presencia de una etapa particular de la enfermedad, sino de la persistencia y severidad de sus síntomas.
Como vemos, cuanto más avanzada es la enfermedad, más graves son los síntomas inherentes a ella. El síndrome vestibulo-atactic con atención insuficiente puede tener varias complicaciones y consecuencias desagradables (a veces trágicas). Estos son traumatismos al caer, espasmos de vasos cerebrales, desarrollo de síndrome cefalágico con cefalea constante, parálisis, accidente cerebrovascular, etc.
Diagnostico de síndrome vestibulo-atactic
El diagnóstico del síndrome vestibulo-atactic implica exámenes múltiples del cuerpo, dirigidos no solo a diagnosticar este trastorno vestibular, sino también a identificar la posible causa del síndrome en sí, las enfermedades concomitantes.
Para el diagnóstico preciso y correcto se utiliza el diagnóstico diferencial, que, además de recoger la anamnesis, el examen neurológico del paciente, teniendo en cuenta sus quejas y pruebas, incluye métodos de laboratorio y diagnóstico instrumental.
Las pruebas de laboratorio para sospecha de ataxia vestibular incluyen las siguientes pruebas:
- Examen de sangre para bioquímica
- Análisis general de orina
- Biopsia de líquido cefalorraquídeo
Una imagen más clara de la enfermedad es proporcionada por el diagnóstico instrumental, que consiste en:
- Resonancia magnética y tomografía computarizada, que pueden detectar neoplasmas en el cerebro
- Electroencefalografía para determinar la actividad bioeléctrica del cerebro
- La ecoencefalografía, que permite determinar el estado del sistema de líquido cefalorraquídeo responsable del bienestar de una persona, así como detectar entidades como el hematoma, el tumor o el absceso cerebral.
- Rheoencephalography, que ayuda a evaluar la condición de los vasos sanguíneos y la circulación de la sangre en ellos.
- Rhengenography del cráneo y espina dorsal.
Se puede obtener información adicional sobre la gravedad de la enfermedad utilizando pruebas de diagnóstico rápido:
- Una muestra de Romberg para la evaluación de la función cerebelosa y la ataxia estática.
El paciente se coloca en la posición correcta: piernas juntas, brazos hacia adelante, dedos dispuestos. Se le pide que cierre los ojos. Si una persona comienza a tambalearse, pierde el equilibrio, esto indica ciertas irregularidades en el funcionamiento de las funciones del cerebelo. La desviación de los dedos en las manos indica cuánto se ve afectado el hemisferio del cerebro.
- Prueba de Palcose
Se le pide al paciente que cierre los ojos y que alternativamente alcance la punta de la nariz con los dedos índice de ambas manos. La presencia del síndrome vestibulo-atactic está determinada por temblores en las manos, impactos imprecisos.
- Prueba de la rodilla
Desde la posición de "acostado boca arriba", se les pide a las personas que levanten una pierna y la toquen sobre la rodilla de la otra pierna, luego bajen la pierna, pasando el talón a lo largo de la espinilla de la segunda pierna. La derrota del cerebelo, que es responsable de la coordinación y el equilibrio, causa ciertas dificultades en el desempeño de esta tarea.
El diagnóstico lo realiza un médico especialista o un consejo de médicos sobre la base de los estudios prescritos.
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Tratamiento de síndrome vestibulo-atactic
El tratamiento del síndrome vestibulo-atactic se lleva a cabo sobre la base del examen de diagnóstico. No son solo medicamentos y fisioterapia. Para obtener buenos resultados en el tratamiento de este trastorno, se recomienda a los pacientes que reconsideren su actitud ante el problema de la salud llevando a cabo un estilo de vida saludable con el abandono de los malos hábitos y una dieta completa.
Dado que una de las razones principales de trastornos vestibulares es la presión arterial alta, la primera etapa del tratamiento es reducir colesterol en la sangre (estatinas - Atoris, rosuvastatina) y la presión arterial (agentes antihipertensivos - captopril, enalapril, etc.).
La prioridad en el tratamiento del síndrome vestíbulo-atactic es dada a tales drogas:
Aktovegin
Producido en las siguientes formas:
- Solución inyectable - ampollas de 2 ml, 5 ml y 10 ml.
- Solución para infusiones: una botella de 250 mg.
- Tabletas - 200 mg.
Actovegin se recomienda que se use por vía oral para 1-2 tabletas. Tres veces al día antes de comer, sin masticar la tableta, exprimió un poco de agua.
La dosis inicial recomendada para las inyecciones es de 10-20 ml y depende de la gravedad de la enfermedad, luego la dosis debe reducirse a 5 ml una vez al día o varias veces a la semana.
Para el cuentagotas, use 250 ml de solución para perfusión a razón de 2-3 ml por minuto una vez al día (10-20 goteros por curso).
Precauciones : No es deseable usar el medicamento durante el período de porte y lactancia.
Cuando se inyecta, existe un riesgo de angioedema angioedema.
Reacciones adversas : Urticaria en forma de picazón y enrojecimiento de la piel, hiperhidrosis (sudoración excesiva), escalofríos leves o fiebre.
Mildronate
Producido en las siguientes formas:
- Solución inyectable - ampollas de 5 ml.
- Cápsulas (tabletas) - 250 mg, 500 mg.
En el curso crónico de la enfermedad, 0.5-1 g (1-2 tabletas de 500 mg o 2-4 tabletas de 250 mg) por día durante 4-6 semanas.
En la fase aguda - por vía intravenosa 0.5 g una vez al día durante 10 días.
No se recomienda su uso durante el embarazo y las madres lactantes. Se usa con precaución en las condiciones patológicas del hígado y los riñones. Contraindicado en niños menores de 18 años, pacientes con hipertensión intracraneal elevada, neoplasias intracraneales y flujo venoso.
Se debe tomar con precaución junto con otros medicamentos, ya que tiende a mejorar el efecto de muchos de ellos.
Efectos secundarios : a menudo no causa reacciones adversas potencialmente mortales.
Algunas veces hay reacciones alérgicas, cambios en la presión sanguínea, excitación, ritmo cardíaco aumentado, dispepsia: ardor de estómago, eructos, diarrea, etc.
México
Producido en las siguientes formas:
- Solución inyectable - 2 ml, 5 ml
- Tabletas 125 mg
Mexidol se toma por vía oral en una o dos tabletas tres veces al día durante 2-6 semanas.
El medicamento inyectable comienza a ingresar a partir de una dosis de 0.1 g 1-3 veces al día, aumentando gradualmente la dosis. El máximo es 0.8 g.
Precauciones : El fármaco está contraindicado en presencia de alergia a la vitamina B6, la infancia, durante la maternidad, la lactancia, así como para graves violaciónes del estado funcional de lesiones orgánicas del hígado y los riñones.
Cuando una sobredosis causa somnolencia, afecta la tasa de respuesta de la reacción.
Efectos secundarios : reacciones alérgicas de intensidad variable son posibles, reacciones de la piel en forma de urticaria, picazón, enrojecimiento de la piel, náuseas, a veces vómitos, sensación de sequedad en la cavidad oral.
En general, el medicamento es bien tolerado por la mayoría de los pacientes.
Además, se puede asignar lo siguiente:
Caitlin
- Tabletas - 5 mg, 10 mg.
Cavinton para esta patología se toma por vía oral con 5 mg (1 tableta de 5 mg o ½ tableta de 10 mg) 2-3 veces al día durante 1-8 semanas.
Contraindicado en el embarazo y la lactancia. No se prescribe para la hipersensibilidad a los componentes, la fase aguda de la hemorragia cerebral, la severidad grave de la IHD (angina inestable) y los trastornos de conducción del ritmo cardíaco (arritmias).
Cavinton puede influir en la velocidad de la respuesta.
Reacciones adversas : taquicardia, alteraciones de la actividad cardíaca, ligera palidez de la piel, los síntomas de la alergia (picor, rubor (enrojecimiento) de la piel), deterioro de la calidad del sueño (insomnio, terrores nocturnos), vértigo (mareos), dolor de cabeza, débil intensidad de los ataques de migraña, hiperhidrosis, fatiga y debilidad, náuseas, a veces vómitos, ardor de estómago, sensación de sequedad en la boca.
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Trental
Formas de emisión:
- Solución inyectable - ampolla de 5 ml.
- Tabletas - 100 mg.
Método de aplicación :
- Droppers: 100-600 mg una o dos veces al día.
- Inyección intravenosa de 100 mg una o dos veces al día. El paciente debe estar en una posición horizontal.
- Dentro tomar dos o cuatro tabletas 2-3 veces al día después de las comidas, sin masticar, lavar con agua.
Precauciones : El uso Trental contraindicado durante el embarazo y la lactancia, úlcera gástrica y úlcera duodenal, adicción hemorragias gastrointestinales, golpes de diferente génesis, hemorragia retiniana.
Se usa con precaución en formas graves de afecciones patológicas cardiovasculares, propensión a cambios abruptos en la presión arterial, úlcera gástrica, en el período postoperatorio.
Efectos secundarios : generalmente bien tolerado, pero en ocasiones no son tales trastornos: náuseas, a veces las ganas de vomitar, una violación de las heces (estreñimiento o diarrea), disminuir la presión arterial, palpitaciones, dolor de cabeza, ataques de migraña, vértigo, irritabilidad, inestabilidad emocional, la calidad del sueño (insomnio, pesadillas), reacciones alérgicas de la piel en forma de hiperemia y picazón de la piel, angioedema de Quincke.
La terapia compleja muestra el uso de medicamentos del grupo: vitaminas y oligoelementos, por ejemplo de la serie Vitrum.
El tratamiento de fisioterapia generalmente complementa la medicación e incluye baños terapéuticos, gimnasia terapéutica y de masajes, oxigenoterapia y otros procedimientos de fisioterapia según lo indicado por el médico. A veces se usa la acupuntura y la hipnosis.
El tratamiento alternativo del síndrome vestibulo-atactic se lleva a cabo junto con la medicación. Considere varias recetas que ayudarán a eliminar los principales síntomas de la enfermedad:
- Para diluir la sangre y aumentar el flujo sanguíneo en los vasos del cerebro, usamos ajo.
Grandes cabezas de ajo, cáscara, moler en una picadora de carne y poner durante 3 días en un lugar oscuro y fresco. Cuele y mezcle 1: 1: 1 con miel y jugo de limón. Tomar 1 cda. Antes de ir a dormir.
- A mayor presión
Estigmas de maíz (40 g) y melissa (20 g) se mezclan con jugo de limón y vierte 1 litro de agua hirviendo. Insistir 1 hora.
Colar y tomar media taza 3 veces al día, media hora después de una comida.
- Para mejorar la circulación cerebral
½ kg de arándanos rojos, 150 g de rábano picante finamente rallado y 350 gramos de miel mezclada a fondo. Tome todos los días por 2 cucharaditas. Después de comer, lavando con té o agua.
- Para limpiar los vasos.
1 cda. L. Bayas enebro verter 200 gramos de agua hervida a temperatura ambiente. Infundir 8-10 horas. Tomar 1 cda. L. 3-4 veces por día. El curso es de 1,5-2 meses.
Los buenos resultados en el tratamiento del síndrome vestibulo-atactic se tratan con hierbas. Los médicos de medicina alternativa ofrecen varias recetas:
- Con mareos y ruido en los oídos.
Mezcle partes iguales de hierbas, tomillo, agripalma, menta y flores de pasto de pepino. Art. No. L. Mezcle 450 g de agua hirviendo e insista durante 2 horas. Esfuércese y tome ½ taza 2 veces al día después de las comidas.
- Con mareos y dolores de cabeza.
1 cda. L. Flores secas de primavera primavera para verter 1 cda. Agua hirviendo e infundir durante 30 minutos. Beba caliente en lugar de té.
- Con dolores de cabeza.
2-3 cucharaditas hierba menta vierta un vaso de agua hirviendo. Insistir media hora. Tome partes iguales durante el día, antes de esforzarse.
Con intolerancia a las drogas sintéticas y varias contraindicaciones, la homeopatía viene al rescate. De los medicamentos homeopáticos mostró buena eficacia:
Yodo dorado
Dosis: 5 gránulos dos veces al día debajo de la lengua 20 minutos antes de las comidas o una hora después de una comida durante 2 meses.
Precauciones : El yodo dorado está contraindicado con la hipersensibilidad individual a los componentes del medicamento, el porte y la lactancia. No es deseable usarlo en la infancia.
Efectos secundarios : ocasionalmente hay reacciones alérgicas: erupción cutánea, sensación de picazón.
Hipertensina
Tome el medicamento por cinco gránulos por la mañana y por la noche durante media hora antes de las comidas.
En condiciones agudas, tres a cinco gránulos cada 10-15 minutos.
Precauciones : Contraindicado en caso de hipersensibilidad a la droga.
No hubo efectos secundarios
Venartin
La dosis habitual es de 7 gránulos 2-3 veces al día debajo de la lengua media hora antes de las comidas
El curso del tratamiento es de 1 mes con repetición en 1-2 semanas.
Precauciones : No combine con la ingesta de alimentos, varios tipos de té, incluidos los de hierbas, nicotina, alcohol, preparados de alcanfor-mentol e inhalaciones a base de aceites esenciales.
No hubo efectos secundarios
Tanakan es una preparación basada en la planta de ginkgo biloba.
Dosis:
- Las tabletas toman una pieza tres veces al día con comida y se lavan con agua.
- Una solución de una dosis tres veces al día durante las comidas, previamente disuelta en 0.5 cucharadas. Agua
La duración del curso es 1-3 meses.
Precauciones : Contraindicado en niños menores de 18 años, usado solo para indicaciones individuales.
No es aplicable durante la maternidad y la lactancia, con úlcera aguda gástrica y úlcera duodenal, gastritis erosiva forma, intolerancia a la lactosa, infarto agudo de miocardio, angina inestable, y a tasas más bajas de coagulación de la sangre.
No aplicar simultáneamente con warfarina y aspirina.
Los efectos secundarios : reacciones alérgicas, la reducción de la coagulación sanguínea, hemorragia gastrointestinal, eczema, indigestión (dispepsia), diarrea, estreñimiento, náuseas, a veces vómitos, dolores de cabeza y los ataques de migraña, tinnitus, vértigo.
Si los métodos propuestos no producen los resultados deseados, se prescribe un tratamiento quirúrgico. La operación en la arteria vertebral se lleva a cabo por médicos de la categoría más alta, ya que se refiere a intervenciones quirúrgicas complejas. Sin embargo, es poco traumático y produce buenos resultados.
Prevención
El primer principio de prevención del síndrome vestibulo-atactic es la prevención del desarrollo y la progresión de la isquemia cerebral, la principal causa de este síndrome. Cuando aparecen signos de trastornos motores y vestibulares, debe consultar inmediatamente a un médico. No ignore los dolores de cabeza recurrentes, que pueden ser la causa de enfermedades graves.
Pero lo más importante es una forma de vida saludable y activa, el rechazo de los malos hábitos, la lucha contra la obesidad. También es necesario limitar la permanencia en el sol, evitar situaciones estresantes (especialmente para los pacientes en riesgo), cumplir con las prescripciones de los médicos en presencia de ciertas enfermedades.
Pronóstico
Con el acceso oportuno a un médico y el tratamiento adecuado, el pronóstico del síndrome ataxia vestibular es generalmente favorable. Las dificultades en el tratamiento pueden surgir solo en pacientes de edad avanzada debido a cambios irreversibles en el cuerpo y en pacientes con neoplasmas en el cerebro que requieren intervención quirúrgica.