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Teniarinhoz
Último revisado: 23.04.2024
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Teniarinhoz (lat. Taeniarhynchosis) - helmintiasis del grupo de cestodosis, causada por Taeniarhynchus saginatus (cadena bovina) o Taeniarhynchus confusum y caracterizada por el desarrollo de manifestaciones dispépticas. Una persona se infecta al comer carne de res que contiene las larvas del patógeno y al no haberse sometido a un tratamiento térmico suficiente.
Epidemiología
La fuente de la contaminación del medio ambiente con las oncósferas de la tenia bovina es el hombre, el único huésped definitivo. Las personas que cuidan a los animales (pastores, lecheras, etc.) representan el mayor peligro.
La infección de los animales ocurre con mayor frecuencia en los pastos. Los huevos de helmintos con alimento entran en el intestino del huésped intermedio. 16 semanas después de que el animal se infecta, su carne se vuelve infecciosa para los humanos. Los cisticercos en los músculos de los animales permanecen viables durante 1-3 años.
El mecanismo de la infección humana es oral: al comer carne de animales cruda o insuficientemente cocida, dueños intermedios del helminto. La carne más afectada es la de los animales jóvenes. La helmintiasis es común en áreas donde se adopta el pastoreo y la cría de ganado a distancia.
Causas teniarinhoza
Teniarinhoz es causado por Taeniarhynchus saginatus (no guiado, alcista), que pertenece al tipo Plathelminthes, clase Cestoda, familia Taeniidae. Su cuerpo es plano, similar a una cinta y consta de una cabeza con cuatro ventosas potentes y muchos (1000 o más) segmentos (proglótidas). Longitud del segmento maduro 20 mm, ancho 5 mm. El útero tiene un tronco mediano y 18-30 ramas laterales. El helminto alcanza una longitud de 4 a 12 m. Las proglótidas hermafroditas maduras contienen más de 140,000 huevos.
Los huevos son de forma casi esférica, el germen (oncosfera) está dentro. La tenia bovina pertenece a los biohelmintos, con el desarrollo reemplaza a dos maestros. El hombre - el dueño final, intermedio - ganado, búfalo, yak, cebú.
En los seres humanos, los gusanos adultos parasitan en el intestino delgado durante mucho tiempo (hasta 20 años). Segmentos maduros, desprendidos de la estrobila. Entrar en el medio ambiente con heces, de forma pasiva o activa que salen del ano. En el organismo huésped intermedio, las larvas se desarrollan en el tejido muscular y conectivo, donde se convierten en larvotsist de forma ovalada - cisticerco (finlandeses). Las larvas atrapadas en los intestinos de una persona alcanzan la etapa de helmintos adultos después de 2,5-3 meses.
Patogenesia
La tenia bovina en el intestino humano, como regla, es parasitaria en singular (el antiguo nombre del helminto es la tenia). El parásito, que alcanza un tamaño de varios metros, uniendo ventosas a la membrana mucosa del intestino delgado, causa daños e irrita los receptores intestinales. Afecta las funciones motoras y secretoras de los intestinos. Las proglótidas separadas que provocan el síndrome de dolor, especialmente cuando pasan a través de la válvula ileocecal, pueden tener un efecto mecánico adicional.
Se han descrito casos de penetración de parásitos en el apéndice, el conducto biliar común y el conducto pancreático, lo que lleva a obstrucción y cambios inflamatorios. Tal vez el desarrollo de la obstrucción intestinal teniarinhoznaya. El consumo intensivo de nutrientes por parte de los parásitos en el proceso de crecimiento y desarrollo (el individuo joven por día se alarga en 7-10 cm) crea una escasez de los componentes biológicamente más valiosos en la dieta del paciente. El efecto bloqueante de las sustancias secretadas por el helminto en el sistema de enzimas intestinales humanas, así como la sensibilización por productos del metabolismo de la tenia bovina, tienen un cierto valor en la patogenia de la teniarinhosis.
Síntomas teniarinhoza
No hay síntomas de teniarinhoses al invadir una cadena de toros. Teniarinhoz se manifiesta solo por la separación de segmentos del ano con heces y / o fuera del acto de defecación como resultado de su salida activa del ano. En la semana 2-3, aparecen acidez estomacal, náuseas, sensación de pesadez en el epigastrio, y en la semana 8 se rompe la silla. Con la invasión prolongada, los pacientes notan debilidad general, dolor abdominal, a veces hay una disminución en el peso corporal, diarrea, aumento del apetito, se producen manifestaciones astenoneuróticas: mareo, dolor de cabeza, trastornos del sueño. Desmayos, convulsiones epileptiformes. En algunos casos, se registran eosinofilia sanguínea y anemia.
Complicaciones y consecuencias
Teniarinhoz puede tener tales complicaciones: obstrucción intestinal mecánica, apendicitis, colangitis, pancreatitis: ocurren muy raramente.
Diagnostico teniarinhoza
Los síntomas de teniarinhoz no son específicos. La sospecha de invasión puede ser causada por una combinación de síndrome dispéptico y pérdida de peso corporal con aumento del apetito.
Llevar a cabo un estudio de las heces para identificar los métodos de enriquecimiento de los huevos de strobila (proglottid) y helmintos.
Indicaciones para consultar a otros especialistas.
En caso de obstrucción intestinal y enfermedades inflamatorias agudas de los órganos abdominales, está indicada la consulta con el cirujano.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial de la teniarinhosis se realiza con otras cestodosis intestinales, la teniasis y la dipilobotriasis, en las cuales, a diferencia de la teniarinhosis, no existe una separación activa independiente de los segmentos de helmintos del ano.
¿A quién contactar?
Tratamiento teniarinhoza
El tratamiento de teniarinhose consiste en administrar praziquantel una vez en una dosis de 15 mg / kg. La niclosamida también se puede usar para la desparasitación: se toman 2 g por la noche, masticando cuidadosamente y bebiendo agua. 15 minutos antes de tomar, se recomienda beber 1-2 g de bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio). La droga causa la muerte de escolex y segmentos inmaduros. Si se reanuda la descarga de las articulaciones, se vuelven a tratar con los mismos fármacos antihelmínticos. Si la descarga de los segmentos cesa dentro de los 2-3 meses posteriores al tratamiento antiparasitario, esto indica un tratamiento eficaz. En tales casos, realice un estudio de control de heces para detectar la presencia de oncósferas de helmintos.
Períodos aproximados de discapacidad
La discapacidad durante la enfermedad no se ve afectada.
Examen clinico
Teniarinhoz no requiere examen medico. 2-3 meses después del tratamiento, se realiza un estudio helmintológico de control. Al identificarse en las heces de oncósferas repita el tratamiento.
Más información del tratamiento
Prevención
La prevención del teniarinhoz se lleva a cabo con la ayuda de un conjunto de medidas médicas y veterinarias destinadas a identificar las fuentes de invasión durante el cribado masivo de la población. Llevar a cabo actividades para proteger el medio ambiente (pastos) de la contaminación fecal. La prevención personal consiste en excluir de la dieta la carne de ganado cruda y no suficientemente tratada térmicamente.
Pronóstico
Teniarinhoz suele tener un pronóstico favorable.