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Tenox
Último revisado: 23.04.2024
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Tenox tiene un efecto antianginoso y antihipertensivo.
Indicaciones Tenoks
Se usa en tales casos:
- valores aumentados de presión arterial (como un fármaco monoterapéutico o en combinación con otros fármacos antihipertensivos);
- una forma estable de variante angina de pecho (en forma de agente monoterapéutico o como adyuvante en combinación con otros fármacos antihipertensivos).
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Forma de liberación
La preparación se produce en forma de tableta. Dentro de la caja contiene 3, 9 o 10 blisters con tabletas que tienen un volumen de 5 o 10 mg.
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Farmacodinámica
El fármaco incluido en el grupo de bloqueadores de los canales Ca segunda generación. Su elemento activo posee propiedades antihipertensivos y antianginosos. El efecto terapéutico es debido a la síntesis de las terminaciones de dihidropiridina y el bloqueo de canales de Ca, impidiendo así el paso de iones de calcio a través de la membrana celular (células del músculo principalmente vascular liso, y, en menor medida, cardiomiocitos).
La influencia antianginal se desarrolla al expandir las arterias (periféricas y coronarias). Debido a la expansión de las arteriolas con las principales arterias coronarias en zonas sanas e isquémicos del músculo del corazón aumenta la cantidad de oxígeno suministrado, lo que impide la constricción (también puede ser causado por el tabaquismo).
Durante la angina de pecho, el uso de una única dosis diaria del medicamento puede aumentar el período de ejecución de la actividad física, inhibe crecimiento en el campo de la depresión del segmento ST carácter "isquémico", y reduce la necesidad de nitroglicerina y un número de ataques en curso.
El efecto antihipertensivo es duradero y depende del tamaño de la porción. Se desarrolla con la ayuda de acción vasodilatadora directa contra las células de los músculos lisos de los vasos. En los índices de BP más altos, una dosis única de Tenox conduce a una disminución significativa de estos valores, y este efecto continúa durante 24 horas. Además, la tolerancia al esfuerzo físico y la gravedad de la hipertrofia ventricular izquierda se reducen.
Con la IHD, la droga tiene efectos cardioprotectores y antiateroscleróticos.
La medicación puede ralentizar la agregación plaquetaria y acelerar los procesos de filtración glomerular, y con ella tiene un ligero efecto natriurético.
El desarrollo de la exposición a los medicamentos ocurre en promedio después de 2-4 horas después de tomar medicamentos, y luego persiste durante 24 horas.
Farmacocinética
El medicamento a baja velocidad se absorbe en el tracto digestivo. La biodisponibilidad absoluta promedio es del 64%. Los valores máximos dentro del suero sanguíneo se observan después de 6-9 horas. Para obtener parámetros de equilibrio estables del fármaco, se requiere tomarlo durante 7 días.
El metabolismo de la amlodipina es extenso y ocurre en el hígado a un ritmo lento (aproximadamente el 90% de la sustancia se metaboliza). Como resultado, se forman productos de desintegración inactiva que no tienen un efecto farmacológico significativo.
En el caso de una dosis única de LS, la vida media en el interior es de 32-48 horas, y con la aplicación repetida, aproximadamente 45 horas.
Alrededor del 60% de la droga se excreta en forma de productos metabólicos con orina, y otro 10% - en forma inalterada. El 20-25% restante de LS se excreta con leche materna y heces. El medicamento puede pasar por el BBB. Cuando la hemodiálisis no está asignada.
Dosificación y administración
El medicamento se usa por vía oral. Teniendo en cuenta el tipo de patología, el régimen de tratamiento y los tamaños de las porciones de dosis se seleccionan:
- al aumento de los índices de presión arterial: el tamaño de la porción inicial por día es igual a 5 mg (dosis única); el tamaño de la dosis de mantenimiento para el día es de 2.5-5 mg. Por un día permitido consumir un máximo de 10 mg de la droga;
- con angina de pecho: una sola aplicación de 5-10 mg de medicamento por día.
Las personas con baja estatura, peso reducido y los problemas en el hígado, así como los pacientes de edad avanzada para el desarrollo de fármacos antihipertensivos toman efecto requerido en la dosis inicial de 2,5 mg, y para el desarrollo de impacto antiangialnogo - 5 mg.
Cuando se usa en combinación con inhibidores de la ECA, fármacos diuréticos de tipo tiazida y β-adrenobloqueantes, no se requiere la corrección de las dosis de Tenox.
El medicamento no tiene síndrome de abstinencia, pero antes del final de su uso se recomienda reducir gradualmente el tamaño de la porción.
Uso Tenoks durante el embarazo
Tenox no se prescribe a mujeres embarazadas.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- la presencia de intolerancia contra amlodipino y otros derivados de dihidropiridina, y además de los elementos compuestos del fármaco;
- disminuyeron los valores de la presión arterial en un grado severo;
- choque cardiogénico o colapso (insuficiencia vascular aguda);
- mujeres durante la lactancia.
Se requiere precaución al usar en estas situaciones:
- problemas en el trabajo del hígado;
- grado expresado de taquicardia o bradicardia, así como el síndrome de Short diagnosticado;
- HCM de naturaleza obstructiva o CHF, que tiene una forma descompensada;
- estenosis de la boca de la válvula aórtica o mitral;
- intervalo de tiempo después del infarto de miocardio transferido (1 mes);
- personas de edad avanzada.
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Efectos secundarios Tenoks
Tomar un medicamento puede desencadenar la aparición de algunos efectos secundarios:
- Violaciones en el trabajo del CAS: una disminución en los valores de presión arterial, hinchazón en las piernas, disnea, desmayos, sofocos y vasculitis, y además hay trastornos ocasionales del ritmo cardíaco. Puede haber taquicardia ventricular, fibrilación auricular, colapso ortostático, migraña y dolor en el esternón, así como un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca;
- lesiones que afectan la función del sistema nervioso central: una mayor sensación de fatiga, mareos, convulsiones, labilidad del estado de ánimo y una sensación de somnolencia. Ocasionalmente, hubo hipsésis, sensación de nerviosismo, pérdida de la conciencia, temblor, parestesia con vértigo y agitación o apatía, insomnio, amnesia, ataxia o depresión;
- trastornos que afectan la actividad digestiva: síntomas de dolor en la zona epigástrica, náuseas o vómitos. Ocasionalmente, las enzimas hepáticas (transaminasas) aumentan y se desarrolla colestasis de ictericia. También puede haber hinchazón, gastritis, diarrea o estreñimiento, sequedad de boca, pancreatitis e hiperplasia gingival;
- trastornos que afectan el sistema urogenital: polaquiuria o nicturia, disfunción sexual, acompañada de dolor de ganas de orinar y debilitamiento de la potencia. Hay poliuria o disuria;
- lesiones de la epidermis: alopecia, púrpura y xeroderma, y además dermatitis y un cambio en la sombra de la epidermis;
- trastornos de la función de AOD: mialgia o artralgia, así como miastenia grave o artrosis;
- signos alérgicos: picazón o erupciones (urticaria, erupción maculopapular o eritematosa). A veces se desarrolla el edema de Quincke;
- otros trastornos: poliuricemia, dolor en la espalda, hiperglucemia, ginecomastia, aumento o disminución de peso. También se observa leucopenia o trombocitopenia, zumbido en los oídos, trastornos visuales (tales como visión doble, dolor en los ojos, la conjuntivitis, la xeroftalmía o el trastorno alojamiento), erupción cutánea, sangrado de la nariz y la sensación de sed.
Sobredosis
Con la intoxicación, se observan taquicardia, una fuerte disminución de la presión arterial y un aumento de la vasodilatación periférica.
Para eliminar los trastornos, se recomienda realizar un lavado gástrico, darle al paciente un carbón activado y, además, monitorear y apoyar el trabajo de los parámetros de CAS y del sistema respiratorio. También se recomienda levantar las extremidades afectadas y realizar una sesión de diuresis.
Para restaurar el tono vascular, se usan los vasoconstrictores, y para eliminar las complicaciones que surgen debido al bloqueo de la actividad de los canales de calcio, se requiere gluconato de calcio intravenoso. El procedimiento de hemodiálisis no es efectivo.
Interacciones con otras drogas
Es posible combinar Tenox con medicamentos antibacterianos o antidiabéticos, así como con AINE (esto incluye indometacina).
Cuando se combina con verapamilo, nitratos, diuréticos del tipo de asa, inhibidores de la ECA y adrenobloqueantes, aumentan las propiedades antihipertensivas y antianginosas del fármaco.
La quinidina con amiodarona, neurolépticos y otros BCC aumenta el efecto antihipertensivo del fármaco.
Con el uso simultáneo con medicamentos de litio, los síntomas de su neurotoxicidad (como vómitos, temblores, ruido de oídos, náuseas, ataxia y diarrea) pueden aumentar.
Duracion
Tenox puede aplicarse dentro de los 48 meses posteriores a la liberación del agente terapéutico.
Solicitud para niños
El medicamento no se usa en la práctica pediátrica, porque su seguridad y eficacia del medicamento para este grupo de edad no están definidas.
Analogues
Los analogos de la droga son drogas Normodipine con Amlodipine, Emlodipine y Agen 5/10 con Stamlo.
Comentarios
Tenox recibe muchas críticas diferentes. Una gran cantidad de pacientes testifica su alta efectividad para detener los ataques de angina y la disminución de la presión arterial alta. Como genérico, amlodipino tiene un pequeño número de manifestaciones negativas, que es su ventaja. Uno de los inconvenientes de la droga es un precio bastante alto.
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