Trastornos de la circulación sanguínea en el páncreas
Último revisado: 23.04.2024
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Trastornos de la circulación sanguínea en el páncreas debido a la estasis venosa crónica
Se observan alteraciones del flujo venoso con insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión portal, síndrome del "corazón pulmonar" en enfermedades pulmonares crónicas.
Pathomorfología. En las primeras etapas del páncreas agrandadas en volumen, algo edematosas, se expresan signos de estasis venosa. En el futuro, la atrofia de los elementos glandulares y los cambios escleróticos en la glándula se desarrollan.
Síntomas El cuadro clínico suele maloharakterna, síntomas de lesión pancreática eclipsado y los síntomas de otros órganos enmascarados, ya menudo por la presencia de ascitis. Sin embargo, se puede suponer que la función pancreática exocrina se deteriora y el aislamiento del jugo pancreático al duodeno se reduce cuando se expresa la estasis venosa y hacer frente a los productos y de las salidas del mismo jugo pancreático (debido a edema glándula parénquima y la hipoxia). Esto se evidencia indirectamente por síntomas dispépticos se observan a menudo en la insuficiencia cardíaca congestiva o en pacientes con enfermedad pulmonar crónica y el síndrome de "corazón pulmonar". Sin embargo, la insuficiencia pancreática exocrina en todos estos casos se ve agravada por el fracaso secretora de otros órganos de la digestión y la alteración de la motilidad intestinal, ya que todas las razones básicas anteriores (estasis venosa, edema e hipoxia) cuando todas las condiciones anteriores tienen un efecto no sólo en el páncreas, pero también a otros departamentos del sistema digestivo (y de hecho a muchos otros órganos).
Diagnostico La actividad de la amilasa, tripsina, inhibidor de tripsina en el suero con congestión venosa en el páncreas puede aumentar, la actividad de la amilasa en la orina suele ser moderadamente elevada. La investigación de las enzimas pancreáticas en los contenidos duodenales generalmente no se realiza (no se muestra debido a la gravedad de la enfermedad subyacente).
El examen coprológico a menudo permite confirmar la violación de los procesos digestivos en los intestinos, revelando el creador, amilorea, steatori. Estos resultados son particularmente indicativos si se encuentran datos más o menos similares en estudios repetidos. Si varios ensayos repetidos de más o menos revela claramente predominio esteatorrea y síntomas menos pronunciados de trastornos de la digestión de hidratos de carbono y proteínas (es decir. E. Amylorrhea y kreatoreya), se puede suponer que el valor máximo en los trastornos de la digestión en este caso tiene insuficiente pancreático asignación jugo o baja actividad de enzimas en ella. Cuando el ultrasonido está marcado edema del páncreas.
Tratamiento En primer lugar, este tratamiento de la enfermedad subyacente. Con fenómenos dispépticos pronunciados, la flatulencia (especialmente dolorosa cuando se combina con ascitis) adicionalmente prescribe preparaciones de enzimas pancreáticas. Sin lugar a dudas, se necesita una dieta libre de sal tipo 5a (con comidas fraccionadas, pero en pequeñas cantidades).
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