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Trombosis de la arteria mesentérica superior
Último revisado: 22.11.2021
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La causa más común de trombosis de la arteria mesentérica superior es la aterosclerosis generalizada.
Los síntomas de la trombosis de la arteria mesentérica superior son básicamente similares a los de la embolia clínica, pero la trombosis difiere en que el dolor abdominal es menos intenso, no tiene carácter de calambre. La trombosis mesentérica puede estar latente durante un tiempo determinado. Sin embargo, en el futuro, a medida que aumenta la isquemia intestinal, los síntomas clínicos también aumentan, se desarrolla clínica de infarto intestinal y peritonitis, los ruidos intestinales desaparecen.
A diferencia de la oclusión de la arteria embólico brizheechnoy superior primeras manifestaciones clínicas de la oclusión trombótica de menor importancia: el síndrome de dolor y es moderadamente expresado carácter intermitente. Con el desarrollo de los síntomas intestinales de miocardio llega a ser similar a la observada en la parte superior brizheechnoy embolia arterial Es de destacar el hecho de que los pacientes con antecedentes de trombosis es casi siempre hay indicios de enfermedades del corazón con insuficiencia circulatoria.
El diagnóstico de trombosis mesentérica complicada por el hecho de que se necesita un largo tiempo de latencia. Por lo tanto, los datos que indican la anamnesis claudicación intermitente, dolor abdominal después de la ingestión, y también síntomas de insuficiencia cerebrovascular gran importancia deben adjuntarse. Dada la información anamnésica, combinado con los resultados del examen físico (pulso palpación en arterias periféricas) puede detectar signos de aterosclerosis generalizada y sugerir una posible arteria brizheechnoy superior oclusión Particularmente debe ser subrayado la importancia síntomas de combinación detectables de aterosclerosis avanzada con dolor abdominal, que es la expresión de JE Dunphy, puede ser un presagio de una oclusión vascular fatal.
La angiografía se realiza con un propósito diagnóstico y una opción de acceso quirúrgico.
En instituciones especializadas, a veces el tratamiento se inicia con terapia trombolítica y dilatación con un catéter con balón. Sin embargo, estos métodos son permisibles solo en el período inicial de la enfermedad y, además, están plagados de complicaciones (hemorragia, embolización distal). El único método efectivo es la cirugía reconstructiva en los vasos para la revascularización y (si es necesario) la resección intestinal.