Violaciones del electroencefalograma en enfermedades

EEG en tumores cerebrales

Los tumores de los hemisferios cerebrales  causan la aparición de ondas lentas en el EEG. Cuando las estructuras intermedias están involucradas en cambios locales, se pueden agregar disturbios sincrónicos bilaterales. Un aumento progresivo en la severidad de los cambios con el crecimiento tumoral es característico. Los tumores benignos extracerebrales causan trastornos menos graves. Los astrocitomas a menudo van acompañados de ataques epilépticos, y en tales casos se observa actividad epileptiforme de la localización correspondiente. Con la epilepsia, la combinación regular de actividad epileptiforme con ondas theta constantes y el crecimiento en enfoques repetidos en el área de enfoque es evidencia a favor de la etiología neoplásica.

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EEG en enfermedades cerebrovasculares

La gravedad de los trastornos EEG depende de la gravedad del daño cerebral. Cuando las lesiones vasculares cerebrales no conducen a una isquemia cerebral severa clínicamente manifestada, los cambios en el EEG pueden estar ausentes o estar al límite de una norma. Con los trastornos discirculatorios en el lecho vertebrobasilar, se puede observar la desincronización y el aplanamiento del EEG.

En el accidente cerebrovascular isquémico en la etapa aguda, los cambios se manifiestan por las ondas delta y theta. Cuando la estenosis carotídea patológica EEG se produce en menos de 50% de los pacientes con trombosis, la arteria carótida - 70%, y en la trombosis de la arteria cerebral media - 95% de los pacientes. La persistencia y la gravedad de los cambios patológicos en el EEG dependen de las posibilidades de circulación colateral y la gravedad del daño cerebral. Después de un período agudo en el EEG, se observa una disminución en la severidad de los cambios patológicos. En algunos casos, en el período de un accidente cerebrovascular a largo plazo  , el  EEG se normaliza incluso si el déficit clínico persiste. Con los insultos hemorrágicos, los cambios en el EEG son mucho más graves, persistentes y generalizados, lo que corresponde a un cuadro clínico más grave.

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EEG en caso de lesión cerebral traumática

Los cambios en el EEG dependen de la gravedad y la presencia de cambios locales y generales. Cuando el cerebro se conmociona durante la pérdida de la conciencia, se observan ondas lentas generalizadas. En un futuro cercano, pueden aparecer ondas beta difusas y duras con una amplitud de hasta 50-60 μV. Cuando el  cerebro está magullado y aplastado, se observan ondas theta defectuosas de gran amplitud en el área de la lesión. Con una lesión conveccional extensa, se puede detectar una zona de falta de actividad eléctrica. Con el hematoma subdural, se observan ondas lentas en su costado, que pueden tener una amplitud relativamente baja. A veces, el desarrollo de un hematoma se acompaña de una disminución en la amplitud de los ritmos normales en el área correspondiente debido a la acción de "detección" de la sangre. En casos favorables a largo plazo después de la lesión, el EEG se normaliza. Un criterio de pronóstico para el desarrollo de la epilepsia postraumática es la aparición de actividad epileptiforme. En algunos casos, a largo plazo después del trauma, se desarrolla el aplanamiento difuso del EEG, lo que indica la inferioridad de los sistemas cerebrales inespecíficos activadores.

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EEG en enfermedades inflamatorias, autoinmunes, priónicas del cerebro

Cuando  meningitis  en la fase aguda observan cambios brutos en forma de delta-alta difusa y theta-ondas, epileptiforme actividad focos con brotes periódicos bilateralmente oscilaciones patológicas síncronos que demuestra la implicación del cerebro medio. Los focos patológicos locales persistentes pueden indicar una meningoencefalitis o un absceso cerebral.

Cuando  panencefalitis  caracterizado por complejos recurrentes como estereotipado alta amplitud generalizada (hasta 1000 mV) descarga delta- y theta-ondas, por lo general combinados con oscilaciones spindles cortas en alfa o beta ritmo y con picos o ondas agudas. Se producen cuando la enfermedad progresa con la aparición de los sistemas individuales, que pronto se convertirá carácter periódico, el aumento en la duración y la amplitud. La frecuencia de su aparición aumenta gradualmente hasta que se combinan en actividad continua.

Con la  encefalitis por herpes, los  complejos se observan en el 60-65% de los casos, principalmente en formas graves de la enfermedad con un pronóstico desfavorable. En aproximadamente dos tercios de los casos, los complejos periódicos son focales, que no es el caso con la panencefalitis de Van-Bogart.

En la  enfermedad de Creutzfeldt-Jakob,  generalmente a los 12 meses del inicio de la enfermedad, aparece una secuencia rítmica regular continua de complejos del tipo de onda lenta aguda, que ocurre a una frecuencia de 1.5-2 Hz.

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EEG en enfermedades degenerativas y dezantogenéticas

Los datos del EEG en combinación con el cuadro clínico pueden ayudar en el diagnóstico diferencial, en el monitoreo de la dinámica del proceso y en la identificación de la localización de los cambios más severos. La frecuencia de los cambios de EEG en pacientes con Parkinson varía, de acuerdo con diferentes datos, de 3 a 40%. La ralentización observada con mayor frecuencia del ritmo principal, especialmente típica para las formas acinéticas.

Para  la enfermedad de Alzheimer  son típicos de ondas lentas en las derivaciones frontales, que se define como "bradiritmiya delante". Se caracteriza por una frecuencia de 1-2.5 Hz, una amplitud de menos de 150 μV, polirritmia, principalmente en las direcciones frontal y anterolateral. Una característica importante de la "bradiarritmia anterior" es su permanencia. En el 50% de los pacientes con enfermedad de Alzheimer y el 40% con demencia multiinfarto del EEG dentro de los límites de la norma de edad.