Vómitos y fiebre en un niño sin diarrea

Los síntomas como el vómito, la diarrea y la temperatura en el niño se asocian con una infección intestinal en los padres. Como regla general, todos los adultos tienen habilidades de primeros auxilios en esta situación, son conscientes de los peligros de la enfermedad, pueden evaluar la afección y tomar medidas de emergencia por sí mismos o pedir ayuda a un médico. Y si el niño tiene vómitos y fiebre sin diarrea, ¿qué puede ser?

Epidemiología

Juzgar sobre la epidemiología de las náuseas, los vómitos, la fiebre en los niños no es fácil, tk. Estos síntomas indican una naturaleza diferente de su ocurrencia y son inherentes a muchas enfermedades. Existen datos estadísticos separados que permiten obtener una imagen remota de la prevalencia de estos signos de patología. Por lo tanto, en pacientes con pancreatitis y con diversas enfermedades del tracto gastrointestinal representan hasta una cuarta parte de todos los niños. La prevalencia de la intoxicación alimentaria es difícil de juzgar, porque muchos no acuden a las instituciones médicas en busca de ayuda si los síntomas no amenazan la vida. Los casos de apendicitis aguda son 5 unidades por cada 1000 personas de la población total. Muy a menudo, los adolescentes fueron operados después de 15 años. De 10 a 25% de los niños bajo estrés prolongado experimentaron una exacerbación de enfermedades internas, incluidas las náuseas con vómitos.

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Causas de vómitos con fiebre en un niño sin diarrea

Las razones de los vómitos y la temperatura sin diarrea en un niño pueden ser las siguientes:

• intoxicación alimentaria;
• incompatibilidad del producto;
• estrés severo, que conduce a trastornos nerviosos;
• patología del sistema nervioso central (tumores cerebrales, trauma craneal y cerebral, aumento de la presión intracraneal, meningitis, encefalitis);
• alteraciones en el trabajo de los órganos digestivos (gastritis aguda, estenosis intestinal, pólipos, neoplasias, pancreatitis, colecistitis, etc.);
• cuerpo extraño tragado;
• apendicitis aguda;
• insuficiencia renal;
• reacción a la medicación

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo de náuseas y vómitos, a veces acompañados de un aumento de la temperatura, incluyen:

• aparato vestibular débil;
• tipo de sistema nervioso, a saber, desequilibrado, fácilmente excitable;
• obesidad;
• hipotensión del estómago;
• operaciones quirúrgicas localizadas en el campo de la excitación del centro de vómitos;
• anestesia, especialmente si se realizó una operación prolongada;
• diabetes mellitus

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Patogenesia

Patogénesis en cada una de las patologías que causaron esta condición, la suya. Común es la náusea, el vómito, que son de gran importancia clínica, porque puede llevar a consecuencias graves. Debido a la diferencia en el tono de los músculos de las paredes del estómago y el duodeno (este último tiene uno más alto) y una peristalsis débil del estómago, los contenidos del intestino delgado entran en él. Además, el impulso de vomitar causa una contracción de los músculos del diafragma y los órganos respiratorios. El vómito es una secuencia compleja de reflejos involuntarios, como resultado de lo cual el esfínter esofágico se contrae, empujando hacia la cavidad oral todo lo que está en el estómago. Los vómitos a menudo van acompañados de sudoración, palidez de la piel, irregularidades en el trabajo del corazón. Todo el proceso está coordinado por el centro emético.

El aumento de la temperatura corporal se debe a un desequilibrio en la producción de transferencia de calor y calor o, en el caso de una producción de calor normal, a fallas en la transferencia de calor.

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Síntomas de vómitos con fiebre en un niño sin diarrea

Los síntomas de vómitos y la temperatura sin diarrea en el niño, según las causas que los originaron, son diferentes. Los primeros signos pueden aparecer de manera repentina: las náuseas y los vómitos intensos son típicos para intoxicación con alimentos o medicamentos, lesiones en la cabeza, infecciones, incluidas infecciones intestinales. Más tarde, la temperatura del cuerpo aumenta. Cuando se desarrollan la obstrucción de los órganos digestivos, trastornos de sus habilidades motoras, trastornos psicógenos, presión intracraneal alta, ataques de tipo ondulatorio. La aparición de náuseas y vómitos con alimentos o inmediatamente después indica trastornos neuróticos, en las horas de la mañana, sobre fallas en el funcionamiento de la vesícula biliar. En el caso de elevación de la temperatura en la producción de calor y balance de calor, la piel rosada niño, caliente, no hay "piel de gallina" cuando se limpia con agua fría, la integridad física demasiado caliente, sin taquicardia. Otra opción, la fiebre pálida, ocurre cuando se rompe el mecanismo de transferencia de calor. Esta variante se caracteriza por fiebre alta, extremidades frías, taquicardia, piel pálida.

Etapa

Las etapas del proceso emético son las siguientes: náuseas, ganas de vomitar y vómitos. La náusea es percibida por una persona como una sensación desagradable que surge en la región epigástrica y en la laringe. Durante el vómito, se ven afectados varios músculos: el diafragma, la pared abdominal anterior y otros, se produce una contracción convulsiva y el vómito sale por la boca. Los niños padecen dolorosas náuseas, los atemoriza y les produce incomodidad física y psicológica.

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Formas

Hay dos tipos de mecanismo de vómito. Uno de ellos es la recepción de impulsos desde el peritoneo, la faringe y el aparato vestibular del tracto digestivo por el hipotálamo. El otro se asocia con la estimulación de la llamada zona de activación del quimiorreceptor, que también envía una señal al centro del vómito. Sus estimulantes pueden ser medicamentos, complicaciones de la diabetes mellitus, radioterapia, hipoxia, uremia, etc.

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Complicaciones y consecuencias

Náuseas, vómitos y fiebre, que son síntomas de diversas patologías del cuerpo, agravan significativamente el curso de la enfermedad. Las consecuencias y complicaciones de los vómitos intensos, la fiebre alta son un peligro para la vida del niño, porque mientras que el equilibrio agua-electrolito se altera. Debido a los vómitos violentos, es posible que se dañe la membrana mucosa de la parte cardíaca del estómago, lo que provoca hemorragia. El efecto más adverso en el cuerpo es el vómito repetido, que provoca trastornos metabólicos (alcalosis, hipocalemia e hiponatremia), lo que lleva a la pérdida de potasio y sodio.

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Diagnostico de vómitos con fiebre en un niño sin diarrea

El diagnóstico de vómitos y temperatura sin diarrea no es un proceso fácil, porque para tales síntomas hay muchos diagnósticos posibles. Por lo tanto, es importante recopilar la anamnesis de los padres en su totalidad. Los hechos juegan un gran papel, cuánto tiempo comenzó tal manifestación, qué comida usó el paciente, si tomó los medicamentos. Es necesario aclarar la relación entre el vómito y la comida, la relación entre la apariencia del dolor, la temperatura y el vómito, el olor del vómito y su contenido. También hay una palpación del abdomen, recolección de material para el análisis, investigación instrumental, si el médico ve la viabilidad de esto.

Con esta sintomatología se lleva a cabo el análisis general de la sangre para la presencia de leucocitos en la tasa de sedimentación de eritrocitos, hemoglobina, con la linfocitosis evaluación, eosinofilia. Para el análisis bioquímico de nivel de proteína se determina, enzimas, electrolitos, urea, glucosa, fosfatasa alcalina, creatinina, etc. Análisis de orina requerida, que detecta la patología renal, y el estudio de coprológico taburete -. Estudio Utmost de sospecha de patología del tracto gastrointestinal. Dará una imagen de los procesos de digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes como resultado de la digestión.

El diagnóstico instrumental es muy importante para aclarar el diagnóstico. Incluye ecografía de la cavidad abdominal y los riñones, radiografías del tracto gastrointestinal superior, fibroesofagogastroduodenoscopia. Los métodos adicionales incluyen electrocardiocardiograma, CT y MRI del cerebro.

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Diagnóstico diferencial

La recolección cuidadosa de la anamnesis es necesaria para la localización preliminar del foco de la enfermedad, su diagnóstico diferencial. El momento del inicio de los vómitos con respecto a la ingesta de alimentos da una pista, que se mencionó al considerar los síntomas de la patología. Juega un papel importante y síntomas relacionados: mareos (característica de la enfermedad de Meniere), dolor de cabeza (migraña, hipertensión), etc. La naturaleza de vómito habla volúmenes: el moco indican gastritis, pus - en el flemón estómago, la bilis - a reflujo duodenal. Fragmentos de sangre - en úlceras, olor a putrefacción - en peritonitis, etc.

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Tratamiento de vómitos con fiebre en un niño sin diarrea

La principal tarea en el tratamiento de los vómitos y la fiebre sin diarrea en un niño es la prevención de las complicaciones. Los padres deben cuidar que el niño no se ahogue con masas de vómito. Para hacer esto, debe dejarse de lado. Si el acto emético es único y la temperatura corporal es baja, puede observar su estado sin llamar a un médico. Para prevenir la deshidratación del cuerpo, debes dar abundante bebida. Dependiendo de la edad, se requerirá una dosis diaria diferente, pero aproximadamente se puede determinar a partir del cálculo de 100 ml por kilogramo del peso del niño. Si el vómito es múltiple y la afección empeora, es urgente llamar a un médico o incluso a una ambulancia. La tarea primordial de los médicos es dejar de vomitar con antieméticos, bajar la temperatura a no crítico, corregir las alteraciones electrolíticas. Otras acciones están dirigidas a tratar la causa subyacente que causó tales síntomas.

Medicamentos

Para el tratamiento de antieméticos, medicamentos que reducen la temperatura y están destinados a una enfermedad en particular, según el diagnóstico. Es necesario cumplir con una regla: todos los medicamentos son recetados solo por un médico, la automedicación puede dañar la salud de su hijo. Para curar los espasmos de vómitos, a los niños mayores de 3 años generalmente se les receta un cerúleo.

Cerucal - tiene un efecto antiemético, a excepción de los vómitos de carácter psicógena y vestibular. La droga normaliza el tono de los órganos digestivos. Se refiere a los bloqueadores de los receptores de dopamina. Disponible en tabletas y soluciones inyectables. La dosis para niños después de tres años se determina a partir del cálculo de 0.1 mg / kg de peso. Las tabletas se toman durante 30 minutos. Antes de las comidas 3-4 veces al día. Para los adolescentes la norma es más alta - 10 mg. El tratamiento dura de un mes a seis meses. Cuando se usa el medicamento, son posibles los efectos secundarios del SNC: dolor de cabeza, tinnitus, mareos, sensación de miedo, ansiedad; Tracto gastrointestinal - boca seca, heces; sistema cardiovascular - taquicardia, cambios en la presión arterial. No asigne para el asma bronquial, la obstrucción intestinal, el sangrado gástrico, las convulsiones de la epilepsia, las alergias.

Las indicaciones para la terapia antipirética son la temperatura corporal superior a 38,5 ⁰, las convulsiones, la fiebre, los índices de temperatura más bajos, si la salud del niño se está deteriorando o si hay enfermedades concomitantes de otros sistemas. Más a menudo, como los agentes antipiréticos usaban las velas paracetamol, analgin, cefekonovye.

Cefepon es un supositorio, se inyecta por vía rectal después de la defecación o el enema de limpieza. Aplica de 3 meses a 12 años. La dosis se calcula según el peso del niño, dividido en 2-3 dosis, pero no más de 60 mg / kg por día. Como regla general, el medicamento es bien tolerado por los niños, las náuseas, la diarrea y la erupción cutánea son raras. Hay contraindicaciones para la hipersensibilidad a la droga, violaciones de riñón e hígado.

Esta enfermedad, como la pancreatitis, la inflamación del páncreas, se trata con analgésicos, espasmolíticos y enzimas pancreáticas. En casos severos, pueden estar involucrados antibióticos, antihistamínicos y otros.

La pancreatina para niños es una preparación enzimática elaborada a partir del páncreas de animales. Es una tableta redonda, cubierta con un caparazón. Se toma antes o durante las comidas sin masticar. La dosis depende de la edad del niño: para niños de 3-5 años - 1 tableta; 6-7 años - 1-2; 8-9 años - 2; 10-14 años - 2-4 tabletas. Se observaron efectos secundarios en menos del 1% de los niños que tomaron el medicamento. Estos fueron alergias, diarrea, náuseas, estreñimiento. No está recetado para niños menores de tres años.

En el caso de varias infecciones intestinales, intoxicación alimentaria, se hace necesario recetar antibióticos.

La amoxicilina es un antibiótico de amplio espectro del grupo de la penicilina. Se produce en tabletas y es más conveniente para la forma de aplicación - suspensión. Se recomiendan niños de 2 a 5 años a 0.125 g tres veces al día, hasta dos años: 20 mg / kg divididos en 3 recepciones. Después de 5 años, designe 0.25 g tres veces al día, durante 10 años y con un peso de más de 40 kg - 0.5 g en una dosis con la misma frecuencia. Puede haber efectos secundarios en forma de conjuntivitis, rinitis, fiebre. El medicamento tiene contraindicaciones para las personas con sensibilidad a las penicilinas.

En situaciones de estrés, que incluyen náuseas, vómitos, fiebre en pacientes pediátricos han recurrido al uso de tranquilizantes (diazepam, neozepam) y antipsicóticos (haloperidol, etapirozin).

Diazepam - tabletas, la dosis para niños menores de 3 años se calcula individualmente, en función del peso, después de esta edad - 2,5 mg 3 veces al día. Como regla, comience con un mínimo, aumentando gradualmente. El medicamento causa efectos secundarios: somnolencia, apatía, depresión, boca seca, náuseas, a veces ictericia. Contraindicado en enfermedades del hígado, riñones, sistema cardiovascular, hipersensibilidad a los componentes del medicamento.

Los síntomas neurológicos causados por la toma de medicamentos también se eliminan con los neurolépticos (clorpromazina, proclorperazina).

Chlorpromazine - en la red de ventas se presenta en tabletas, grageas y ampollas para inyecciones. La dosis diaria para niños es de 1 mg / kg de peso, con su definición, el médico se adapta individualmente a cada paciente. Se usa después de comer. Las alergias, la depresión de la presión, los fenómenos diarreicos pueden ser mostrados. Contraindicado en lesiones de cabeza, violaciones del hígado y riñones, órganos hematopoyéticos.

Vitaminas

Se cree que con la toxemia severa en mujeres embarazadas, un buen resultado es la ingesta de vitamina B6 (piridoxina). Esto da motivos para creer que con las náuseas y los vómitos en los niños, siempre que las dosis necesarias y bajo la supervisión de un médico, también es posible tomar esta vitamina. Las dosis máximas para los diferentes grupos de edad son las siguientes: 1-3 años - 30 mg, 4-8 años - 40 mg, 9-13 años - 60 mg, después de 14 años - 80 mg. Además de la vitamina B6, otras vitaminas de este grupo, así como A, C y E. Son útiles para el buen crecimiento y el funcionamiento completo de todos los sistemas del cuerpo. La nutrición debe contener además de vitaminas y diversos oligoelementos necesarios para una persona en crecimiento. Durante los vómitos, el magnesio se excreta del cuerpo, su deficiencia agrava la condición, por lo que los complejos que contienen vitamina B6 y magnesio son muy adecuados en esta situación.

Tratamiento fisioterapéutico

Tratamiento de fisioterapia de condiciones patológicas acompañados de náuseas, vómitos, fiebre, síntomas agudos después de la retirada puede consistir en la aplicación de electrosleep, láser y la acupuntura, la hipnosis, novocaína electroforesis, la vitamina B1, la difenhidramina. Psicoterapia, ejercicios de fisioterapia, diversos procedimientos de agua: baños minerales y herbales también son efectivos.

Tratamiento alternativo

En las recetas de tratamientos alternativos, hay formas de preparar medicamentos antieméticos, no harán daño, sino porque estamos hablando de niños, luego confiamos mucho en ellos y demoramos la llamada del médico que no vale la pena. Aquí hay algunos de ellos:

• ralladura de limón rallado, agregar al agua hervida fría, dar 30 minutos. Preparar, beber en pequeños sorbos;
• hervir el membrillo, frotar y comer;
• Antes de comer, beba una cucharada de jugo de papa crudo;
• masticar las hojas de té verde o beber té de ella.

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Tratamiento a base de hierbas

Durante mucho tiempo se ha considerado que las hierbas como la menta, el bálsamo de limón, la raíz de valeriana y el blanqueador son un medio para tratar las náuseas y los vómitos. Hacen infusiones, toman antes de las comidas para reducir el impulso de vomitar. Un remedio eficaz es la infusión de hojas de arce secas, y una decocción de semillas de eneldo ayudará con los síntomas causados por enfermedades gástricas.

Homeopatía

Hay dos ingredientes homeopáticos individuales y medicamentos complejos utilizados para las náuseas y los vómitos. Su acción está dirigida a la activación de las funciones de protección del cuerpo. Puede utilizar los remedios homeopáticos complejos: gastrikumel, duodenohel, vertihogel, Nux Homaccord, spaskuprel. Para un solo componente incluyen: crudum antimonio (utilizado para los vómitos después de comer), Anacardium (vómitos con el estómago vacío), Arsenicum album (vista y el olor de la comida es un asco), indicus soccullus (con aparato vestibular débil), la ipecacuana (vómitos después de las comidas, acompañado de taquicardia) Kreosotum (vómitos debidos a tumores), tabacum (mareos y vómitos), y otros.

Duodenogel - tabletas para reabsorción, reduciendo la producción de ácido clorhídrico. Se usa para náuseas y vómitos en gastritis y gastroduodenitis con alta acidez. La dosis se determina individualmente, el mínimo es una tableta tres veces al día. Contraindicado en niños menores de 4 años. Hay una reacción adversa con manifestaciones alérgicas.

Vertichogel - está indicado para los síntomas de origen vascular neurogénico, con conmoción cerebral. La forma de liberación - gotas y una solución para inyecciones (se ingresa por vía intramuscular, subcutánea e intravenosa). Para niños de 1 a 3 años, la cuarta parte de la ampolla se riza o 3 gotas por cuchara de agua por vía oral; por 3-6 años - media ampolla o 5 gotas por la boca, desde los 6 años en adelante - una ampolla o 10 gotas. El curso del tratamiento es de tres semanas a un mes y medio. No hay contraindicaciones y efectos secundarios.

Nuks vomica homaccord - gotas, se utilizan para el vómito debido a migrañas, patologías gastrointestinales. Los niños menores de 2 años gotean sobre el agua 9 gotas por día, de 2 a 6 años - 15, más de 6 años - 30. Las manifestaciones alérgicas son posibles con la intolerancia individual de los componentes del medicamento.

Spazkuprel: tabletas debajo de la lengua, diseñadas para reabsorción. Antes de llevar a los niños hasta los 3 años de edad, es necesaria la consulta de un médico. La dosis de 3 tabletas durante el día. La duración del tratamiento puede ser de hasta tres semanas.

Común a todas las drogas descritas es su forma de tomar: 20-30 minutos antes de las comidas, o una hora después.

Sobre el tratamiento

En algunas enfermedades que causan los síntomas de náuseas y vómitos, pero la cirugía es la única opción para salvar la vida del paciente. Estamos hablando de una apendicitis aguda. La intervención quirúrgica es posible cuando el fracaso del tratamiento de pancreatitis en los niños, a veces recurrir a la resección del páncreas, necrectomy (extirpación de los tejidos desvitalizados), colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar), y otros. Neoplasias cerebrales, órganos digestivos también requieren tratamiento quirúrgico.

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Prevención

Prevención de diversas enfermedades, acompañada de los síntomas descritos: esta es el área de responsabilidad de los padres. Deben organizar comidas sanas y regulares, observar las reglas de higiene durante la cocción, evitar diversas infecciones alimentarias, invasiones de helmintos, vigilar la ingesta de medicamentos y no dejar a los niños desatendidos. En caso de síntomas, trátelos con toda seriedad y busque ayuda médica de un médico.

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Pronóstico

Las náuseas, los vómitos y la temperatura no siempre tienen un resultado favorable para el paciente. La rotura del apéndice del ciego provoca abscesos de la cavidad abdominal, peritonitis y sepsis, que son extremadamente peligrosas para la salud del niño. Con la pancreatitis hemorrágica o purulenta, también existe un alto riesgo de muerte. Muy peligrosas y enfermedades como la meningitis y la encefalitis, el pronóstico de la recuperación depende de la velocidad de la terapia iniciada.

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