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Neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich)
Último revisado: 23.04.2024
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[¿Qué causa la neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich)?
Neumonía intersticial aguda diferenciarse histológicamente por la presencia de organizados daño alveolar y no específicos cambios difusas que se producen también en las lesiones pulmonares otras formas de realización no relacionados con neumonía intersticial idiopática. Un signo de daño alveolar difuso organizado es un edema pronunciado y pronunciado de tabiques alveolares con infiltración de sus células inflamatorias; proliferación de fibroblastos; la presencia de membranas hialinas simples y su espesamiento. El tabique está revestido con neumocitos atípicos hiperplásicos de tipo II y los espacios aéreos están colapsadas. Los trombos se forman en pequeñas arterias, que no son específicas.
Síntomas de la neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich)
La neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammen-Rich) se manifiesta por el desarrollo repentino de fiebre, tos y disnea, que dura de 7 a 14 días y progresa rápidamente en la mayoría de los pacientes a insuficiencia respiratoria.
Diagnóstico de neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich)
El diagnóstico de la neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammen-Rich) se basa en el análisis de la historia del paciente, los resultados de los estudios de radiación, la función pulmonar y el examen histológico del material de la biopsia. Los cambios en la radiografía de los órganos del tórax son similares a los del SDRA y corresponden a la atenuación bilateral difusa de los campos pulmonares. En la HRCT, las áreas de oscurecimiento simétricas focales bilaterales se identifican como cristal mate, a veces focos bilaterales de consolidación de espacios aéreos, principalmente en zonas subpleurales. Puede notarse un "pulmón celular" desinformado, que generalmente afecta no más del 10% de su volumen. Los estudios de laboratorio estándar no son informativos.
Diagnosis "neumonitis intersticial aguda (síndrome de Hamman Rich)" se confirma mediante biopsia, cuando en el estudio de la material indicó daño alveolar difuso en ausencia de causas conocidas de SDRA, y otras posibles causas de alvéolos lesión difusa (por ejemplo, sepsis, fármacos, intoxicación, la irradiación y las infecciones virales ) neumonía intersticial aguda (Hamman síndrome de Rich) se diferencia con síndrome hemorrágico alveolar difusa, neumonía eosinofílica aguda y bronquiolitis obliterante idiopática con neumonía en organización.
Tratamiento de la neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich)
El tratamiento de la neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammen-Rich) es de apoyo y generalmente requiere ventilación artificial. La terapia con glucocorticoides generalmente se usa, pero su efectividad no ha sido establecida.
¿Cuál es el pronóstico de la neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich)?
La neumonía intersticial aguda (síndrome de Hammain-Rich) tiene un pronóstico desfavorable. La mortalidad es más del 60%; la mayoría de los pacientes mueren dentro de los 6 meses posteriores al inicio de la enfermedad; la causa de la muerte suele ser insuficiencia respiratoria. En pacientes que sobreviven después del episodio agudo inicial de la enfermedad, se produce la recuperación completa de la función pulmonar, aunque son posibles las recaídas.