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Hepatitis causada por el virus del herpes humano tipos 6 y 7
Último revisado: 23.04.2024
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Humano virus herpes tipo 6 (HHV 6) descubrió primero H. Salahuddin et al en 1986 en pacientes adultos con enfermedades linforreticulares, con el VIH. HHV 6 incluido en el género Roseolovirus, subfamilia beta-Herpesvirus HHV 6 tiene un núcleo denso en electrones y una cápsida icosaédrica rodeada de un sobre y la membrana externa, - la localización de glicoproteínas y proteínas. El diámetro del virión es 160-200 nm, contiene 162 capsomers. El genoma está representado por ADN bicatenario. El análisis de restricción del ADN HHV6 estableció la variabilidad del genoma de diferentes aislados de virus. HHV6 está representado por dos opciones: HHV 6A y HHV6B.
El herpes humano tipo 7 (HHV 7) se identificó por primera vez en células de un adulto sano en 1990. M. Frenkel et al. HHV 7 incluido en el género Roseolovirus, subfamilia beta-Herpesvirus, tiene similitud morfológica, antigénica y genómica para HHV 6. Tiene una nucleocápside que contiene el ADN, rodeado por una piel densa y un recubrimiento de lípidos. El diámetro de los viriones de HHV 7 es de hasta 170 nm.
[Síntomas de la hepatitis causada por el virus del herpes humano tipos 6 y 7
HHV HHV 6- y 7-infección en pacientes sometidos a trasplante de órganos sólidos o de médula ósea, que se manifiesta por fiebre, erupción maculopapular, neumonía, encefalitis, la médula ósea y la hepatitis. La etiología de la enfermedad se confirma con todos los métodos existentes. HHV 6, además, es capaz de ejercer un efecto inmunosupresor y agravar el curso de la hepatitis causada por citomegalovirus y otros patógenos en los receptores de trasplante. Al mismo tiempo, la infección por HHV 6 (incluida la hepatitis) puede ocurrir en un síntoma bajo, lo que aumenta la función de los métodos de diagnóstico de laboratorio.
Posible desarrollo de hepatitis HHV 6 febril aguda y colestásica en pacientes con trasplante de órganos. La infección por HHV 6 puede causar rechazo de trasplante en pacientes que se sometieron a un trasplante de hígado.
HHV 6 es capaz de causar hepatitis fulminante en individuos inmunocompetentes. En estos casos, el diagnóstico se confirma mediante la detección de una alta concentración de antígenos de ADN y HHV6 en hepatocitos y células mononucleares de sangre periférica y con cambios morfológicos característicos en el tejido hepático. En este caso, el suero de los pacientes detectó anti-HHV 6.
Existe evidencia del papel etiológico del HHV 6 en el desarrollo de la hepatitis de células gigantes en recién nacidos. El diagnóstico se establece sobre la base de la presencia de células gigantes multinucleadas, que son derivados de hepatocitos. La enfermedad también es capaz de tomar forma fulminante, la cirrosis hepática rápida progresiva puede desarrollarse, además, la enfermedad puede ocurrir con un componente autoinmune. En el período de remisión, los síntomas de intoxicación en pacientes con hepatitis HHV 6 congénita estaban prácticamente ausentes. La mayoría de los niños desaparecieron las manifestaciones extrahepáticas. Las dimensiones del hígado y el bazo se redujeron, pero no se observó la normalización completa. Por lo general, el borde del hígado sobresalía de debajo del arco costal no más de 1-2 cm. El bazo se palpó a menos de 1 cm por debajo del borde del arco costal en la mayoría de los pacientes con esplenomegalia. En el suero, la actividad de las enzimas no excedió los valores normales.
Tratamiento de la hepatitis causada por el virus del herpes humano tipos 6 y 7
Con el propósito del tratamiento etiotrópico de la hepatitis HHV6, pueden usarse ganciclovir y foscarnet de sodio que tienen actividad contra el HHV 6 in vitro e in vivo. La información sobre el uso exitoso de viferon para el tratamiento de hepatitis HHV 6 crónica en niños se acumula.
Prevención de la hepatitis causada por el virus del herpes humano tipos 6 y 7
La profilaxis específica de las infecciones por HHV6 y HHV7 no se desarrolla actualmente.
Por lo tanto, podemos concluir que los niños de tipo 6 virus herpes humano puede tener getatotropnoe acción, como lo demuestran los resultados de la investigación clínica y de laboratorio, incluyendo el descubrimiento del ADN HHV 6 PCR (los 3 niños examinados por nosotros) en hepatocitos . Las manifestaciones clínicas de la hepatitis 6 crónica HHV corresponden a aquellos con hepatitis viral crónica de diversos grados de actividad. Reconocer que la cirrosis del hígado no se ha detectado en ningún paciente.
Resumiendo lo anterior, podemos decir que HHV 6 y HHV 7 pueden causar hepatitis aguda y crónica en varias categorías de pacientes. Sin embargo, dado que estos patógenos se han convertido en el tema de la atención de los investigadores relativamente recientemente, muchas preguntas quedan sin resolver y se requiere un mayor estudio del problema.