Rotura del quiste ovárico

La complicación más grave de las neoplasias del área genital es la ruptura del quiste ovárico, una afección patológica en la que todo el contenido de la educación quística llena el peritoneo.

El proceso es peligroso por la posibilidad de desarrollar peritonitis, que amenaza la vida del paciente. Este hecho, a su vez, requiere una apelación inmediata a un especialista con la menor sospecha de romper la educación quística.

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Causas de ruptura de quistes ováricos

Desde la aparición de la educación cística, desafortunadamente, ni una sola mujer está asegurada. La formación y auto resolución de la forma funcional del tumor a menudo ocurre de forma asintomática. Pero no todos los quistes están inclinados a la regresión.

Los procesos de crecimiento activo de neoplasmas con un contenido líquido en aumento son peligrosos, con la posibilidad de sobreestirar y perder la integridad de la cápsula.

Asigne las siguientes causas de ruptura del quiste ovárico: 

• enfermedades inflamatorias de los ovarios, que causaron adelgazamiento de la pared folicular; 
• desequilibrio hormonal; 
• trastornos hemorrágicos; 
• actividad física excesiva (levantamiento de pesas, etc.); 
• frecuencia y actividad en el sexo.

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Síntomas de ruptura de quistes ováricos

La sintomatología del "abdomen agudo" indica una torsión del pie del tumor o una ruptura de la formación. La sensibilidad aguda en el abdomen, el aumento de la temperatura corporal a 39 ° C, los vómitos y la tensión muscular del peritoneo pueden servir como excusa para la intervención quirúrgica de emergencia.

Los síntomas típicos de ruptura de quistes ováricos, que indican una violación de la integridad de la educación: 

• temperatura, no derribada por agentes antipiréticos; 
• síndrome de dolor creciente y penetrante, como una daga, principalmente en el abdomen; 
• sensación de debilidad, estado general inestable; 
• flujo vaginal de carácter inusual; 
• sangrado uterino; 
• intoxicación grave con náuseas o vómitos; 
• escaldado de la piel; 
• desvanecimiento / síncope; 
• cambios en las heces, problemas con la defecación y la eliminación de gases; 
• disminución en la presión

Como regla general, la ruptura del quiste ovárico no implica la disfunción de los órganos vitales del peritoneo. En pacientes con un fuerte síndrome de dolor, se observa una taquicardia moderada de carácter permanente, que no es motivo de preocupación. Cuando un análisis de sangre puede mostrar una disminución en la hemoglobina.

Los síntomas inquietos de un quiste ovárico roto que habla de hemorragia interna incluyen: 

• taquicardia de una especie en crecimiento; 
• la presión sanguínea salta; 
• trastornos ortostáticos.

Dolor en ruptura de quistes ováricos

La colección de anamnesis con ruptura del quiste ovárico indica que la naturaleza y la intensidad del síndrome de dolor difieren significativamente y dependen de: 

• un tipo de educación quística; 
• día del ciclo menstrual, en el cual ocurrió un descanso; 
• actividad física del paciente.

Por ejemplo, la ruptura del quiste ovárico del tipo dermoide se acompaña de un dolor doloroso y agudo. El inicio de la ovulación (ciclo medio mensual) ocurre con un dolor moderado asociado con la liberación del óvulo del folículo estallido, que es un quiste folicular.

La ruptura de cualquier tipo de tumor se describe por sensaciones de dolor repentino, localizadas principalmente en un lado del abdomen. Muy a menudo, el dolor asociado con la ruptura de los quistes ováricos cubre la parte superior del abdomen, por lo que las mujeres se quejan del dolor en toda el área abdominal.

Para provocar el síndrome de dolor y la ruptura de la pared del tumor son capaces de ejercicios físicos, relaciones sexuales, traumas (en el impacto, caída, como resultado de la cirugía, etc.). A menudo, el dolor aumenta durante el movimiento, que es un signo de irritación del peritoneo. El síndrome del dolor a menudo implica la pérdida de la conciencia, lo que facilita el diagnóstico.

Antes del descanso, puede haber dolores lumbares o molestias en la zona pélvica de un personaje que tira, una sensación de pesadez.

Ruptura del quiste del cuerpo amarillo

La ruptura del quiste del cuerpo amarillo es un fenómeno raro, ya que la formación quística tiene una cápsula gruesa. La pérdida de la integridad de la membrana se acompaña de un dolor agudo y penetrante en el abdomen inferior, que hace que el paciente se "doble en dos". Y la temperatura puede permanecer normal, con signos evidentes de intoxicación, debilidad severa, la presencia de sudor frío, desmayos.

Si se produce una ruptura del quiste del cuerpo amarillo en la vasculatura del ovario, puede producirse hemorragia en el peritoneo y los órganos pélvicos. Tal llenado repentino del ovario con sangre en la región peritoneal y pélvica se llama apoplejía del ovario. La condición de una mujer variará desde una leve debilidad, somnolencia hasta un estado de estupor y shock dependiendo del volumen de sangre perdida.

La apoplejía en un contexto de rápido crecimiento de la educación quística puede desencadenarse por un cambio rápido en la posición del cuerpo (saltos, saltos mortales, etc.), apoplejía, movimientos bruscos, relaciones sexuales activas.

La presencia de hemorragia intraabdominal está determinada por los factores: palidez de la piel y las membranas mucosas, aumento de los latidos cardíacos y disminución de la presión.

La elección del método de tratamiento (conservador / operativo) en este caso se ve afectado por: la abundancia y el grado de hemorragia, la capacidad de coagulación de la sangre y el bienestar general de la mujer.

Ruptura del quiste ovárico folicular

El tipo folicular de quiste es una neoplasia capaz de autoextinción cuando el trasfondo hormonal se estabiliza tomando anticonceptivos hormonales.

El síndrome de dolor de daga indica la ruptura del quiste ovárico folicular, que se produce con síntomas graves de intoxicación y temperatura corporal normal.

El riesgo de violación de la integridad de la cápsula de la educación quística que se expande activamente es especialmente grande en el caso del ejercicio físico, las relaciones sexuales, durante la gestación.

Los síntomas de la ruptura de la neoplasia quística incluyen: 

• débil, desmayo, mareo; 
• bajar la presión sanguínea; 
• el impulso de vomitar; 
• "abdomen agudo" de la clínica: un tipo de dolor parecido a un puñal en la parte inferior del abdomen que conduce al desarrollo del shock; 
• cianosis (azulado) o palidez de la piel.

Una ruptura del quiste folicular ovárico puede ocurrir en el contexto de la hemorragia intraabdominal, que se caracteriza por un retraso, afección débil, palpitaciones frecuentes a baja presión, shock.

La violación de la integridad de la cápsula quística es una condición crítica para el paciente, que a menudo conduce a peritonitis purulenta, pérdida severa de sangre, anemia, el desarrollo de adherencias y la incapacidad de conocer la alegría de la maternidad.

Ruptura del quiste ovárico funcional

Recuerde que cada mes una mujer sana desarrolla un quiste natural en uno de los ovarios, que se llama folículo dominante o el folículo de Earl. Cuando la ovulación, el folículo estalla, liberando el huevo, listo para fertilizar en la trompa de Falopio. El folículo dominante se forma en el cuerpo amarillo, que sirve para mantener el equilibrio hormonal en el porte del niño.

En algunos casos, por razones desconocidas para la medicina, el folículo de Earl no estalla, pero continúa aumentando en volumen debido a la acumulación de líquido en él. Entonces hay un quiste folicular (retención), con menos frecuencia el quiste del cuerpo amarillo, que se clasifica como tumores funcionales (tipo fisiológico).

La ruptura del quiste ovárico funcional se produce de forma repentina con un síndrome agudo de dolor en la parte inferior del abdomen acompañado de debilidad, mareos, piel pálida, a veces con manchas de la vagina que no están relacionadas con la menstruación.

El mayor peligro es la hemorragia en la zona peritoneal, por lo tanto, a los primeros signos de rotura de un quiste, se debe solicitar atención médica de emergencia.

Ruptura del quiste endometrioide

Los quistes endometrioides se extirpan quirúrgicamente debido a la alta probabilidad de ruptura de la cápsula quística, la posibilidad de transformación en formación maligna.

Un tumor de este tipo se encuentra principalmente en la vecindad de grandes vasos que alimentan el ovario. La formación endometrioide en el ovario no es única, a menudo los focos de endometriosis aparecen en la superficie del peritoneo, la vejiga y otros órganos.

La ruptura espontánea del quiste endometrioide con el derrame de los contenidos en el peritoneo es peligrosa por el desarrollo de la paresia intestinal, el proceso de adhesión.

La perforación del tumor se caracteriza por un fuerte síndrome paroxístico del abdomen inferior doloroso acompañado de náuseas y vómitos. Posible pérdida de conciencia. Peristalsis intestinal debilitada, hinchazón. La temperatura del cuerpo del paciente puede corresponder a la norma.

Ruptura del quiste durante el embarazo

Según los datos estadísticos, las neoplasias quísticas, que se desarrollan junto con el embarazo, son bastante comunes. La mayor precaución es causada por quistes grandes con un diámetro de hasta 8 cm, que requieren intervención quirúrgica. En la mayoría de los casos, los tumores se extirpan por laparoscopia entre la decimocuarta y la decimosexta semana de gestación, si la formación continúa creciendo rápidamente, lo que se confirma con un examen por ultrasonido. Los casos con quistes particularmente grandes pueden requerir laparotomía.

Las condiciones patológicas tales como: torsión y ruptura del quiste durante el embarazo conducen a sangrado, dolor agudo, pueden provocar parto prematuro o aborto involuntario. Por esta razón, los médicos recomiendan la cirugía con el crecimiento de la educación quística.

El grupo de riesgo incluye mujeres embarazadas con dos tipos de quistes: 

1. cistadenoma (lleno de líquido o moco), que alcanza 12 cm de diámetro y se caracteriza por un síndrome de dolor doloroso de apariencia permanente; 
2. endometrioide o "chocolate": consiste en una sustancia marrón y sanguinolenta que se asemeja al chocolate. Como consecuencia de la endometriosis, dicho tumor se forma con un desequilibrio hormonal. Cuando se rompe, la sangre se llena en la cavidad abdominal.

Los tipos de tumores descritos están sujetos a la eliminación obligatoria, a pesar del momento del embarazo.

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Consecuencias de la ruptura del quiste ovárico

La pérdida de la integridad de la pared de la educación quística siempre implica una serie de factores que son desfavorables para la salud del paciente: 

• anemia (debido a una pérdida extensa de sangre desarrolla anemia); 
• resultado letal, con referencia inoportuna al personal médico; 
• Proceso adhesivo como resultado de la intervención quirúrgica, que conduce a la infertilidad y aumenta el riesgo de embarazo fuera de la cavidad uterina; 
• el fenómeno de la peritonitis purulenta, que a menudo requiere lavar la cavidad abdominal y la operación repetida.

En casos especialmente graves, las consecuencias de la ruptura de los quistes ováricos conducen a la eliminación completa del ovario afectado, lo que se convierte en un problema para la concepción.

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Tratamiento de quistes ováricos rotos

Con el propósito de diagnosticar la ruptura de la formación ovárica quística, se utilizan los siguientes métodos de investigación: 

• Ultrasonido; 
• método de punción: punción de la pared peritoneal a través de la vagina mediante una aguja especial; 
• laparoscopia: el estudio del ovario debido a una cámara especial (la imagen se muestra en el monitor), que se introduce a través de la incisión en la zona peritoneal.

Si existe la más mínima sospecha de ruptura de un quiste, incluso en ausencia de hemorragia (a menudo se retrasa), la mujer debe ser llevada inmediatamente al hospital. El hospital establece un diagnóstico preciso, clasifica el grado de hemorragia, sobre la base de la cual se selecciona un programa terapéutico y de rehabilitación individual.

El tratamiento de la ruptura del quiste ovárico de forma leve se realiza por métodos conservadores, con la ayuda de preparaciones farmacológicas. En presencia de complicaciones, puede ser necesaria la intervención quirúrgica (laparoscopia), durante la cual se diseca el folículo, así como el ovario parcial o completamente.

Con el propósito de deducir a un paciente del estado de shock hipovolémico, se usa la infusión de soluciones, y para restaurar la homeostasis, una intervención de laparotomía de emergencia.

En paralelo, se prescriben terapia antiinflamatoria, fisioterapia (para evitar adherencias), las hormonas se seleccionan individualmente. Con abundante pérdida de sangre, terapia hemostática, transfusión de sangre.

Operación con ruptura del quiste ovárico

La pérdida abundante de sangre con ruptura del quiste ovárico es una razón para la cirugía. El método más común se considera laparoscopia. Durante la manipulación quirúrgica, es posible detener el sangrado. El folículo lesionado y parte del ovario son extirpados. A veces tienes que eliminar todo el ovario. Si el sangrado no es una amenaza, la mejora del estado se logra mediante el reposo en cama y compresas frías en el estómago.

La laparoscopia es una operación en la que se rompe el quiste ovárico, en el que se hacen tres orificios (cerca del ombligo) en la pared del peritoneo para insertar una cámara con iluminación e instrumentos quirúrgicos. En este caso, se usa anestesia general. La cavidad abdominal se llena con un gas especial para "inflar" el abdomen y mover el intestino para una penetración sin obstrucciones en el ovario.

El procedimiento se considera menos traumático y más efectivo. Sin embargo, como resultado de una visibilidad difícil, son posibles lesiones en órganos cercanos, lesiones en los vasos de la zona de punción y sangrado postoperatorio.

Prevención de la ruptura del quiste ovárico

Cualquier condición patológica es más fácil de prevenir que de tratar. Por lo tanto, las mujeres con neoplasias deben seguir una serie de reglas: 

• visitar al ginecólogo al menos una vez cada seis meses; 
• durante el tiempo para diferenciar y curar los procesos inflamatorios de la esfera genitourinaria; 
• Siga estrictamente las prescripciones médicas, prohibiciones y recomendaciones con respecto al sobreesfuerzo físico o contactos sexuales.

La prevención de la ruptura del quiste ovárico también incluye la eliminación oportuna de la neoplasia quística y la planificación de la concepción.

Pronóstico de ruptura de quiste ovárico

Con un tratamiento oportuno, el pronóstico de un quiste ovárico roto es favorable para la vida. Después de la resección parcial del ovario o su extirpación completa, la función genital de la mujer se conserva, ya que el óvulo madura en un ovario saludable.

La mejor manera de prevenir la ruptura del quiste ovárico es seguir las recomendaciones del médico que lo trata, dormir y comer, sin abusar del esfuerzo físico.

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