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Higroma de pie

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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En la mayoría de los casos, el higroma del pie se encuentra en el tobillo o fuera de los huesos de la falanal.

El higroma creciente causa incomodidad al caminar, responde con dolor en el lugar de contacto con los zapatos. Los zapatos apretados a su vez provocan un aumento en el enfoque patológico en la cantidad que aprieta las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos cercanos.

Hygroma o ganglio (de los «hygros» griego - humedad, "OMA" - un tumor, "ganglio" - nodo) es un tipo de tipo de tumor único benigna que se forma debido a la acumulación de líquido en las bolsas más serosas. El contenido líquido a menudo incluye impurezas de moco o fibrina. El neoplasma seroso se localiza en las inmediaciones de la articulación o de las vainas tendinosas. Ganglio es un tipo de quiste sinovial degenerativo.

La cápsula de hygroma, como la formación quística, tiene una pared densa de tejido conectivo lleno de contenido viscoso. El líquido interno es un gel de color transparente o amarillento. Dependiendo de la ubicación, se distingue un tipo de neoplasia suave, elástica y dura (como hueso, cartílago).

Se cree que la causa raíz de la formación del higroma es la metaplasia (el proceso de degeneración) de las células de la cápsula. Los cambios degenerativos forman células de la siguiente estructura: tipo fusiforme (de ellos se desarrolla una cápsula) y esférico (contenido de líquido).

El higroma del pie tiene un alto porcentaje de recaídas después de la cirugía, y la terapia conservadora no produce el efecto esperado. La presencia de incluso una pequeña región degenerativa residual después del tratamiento renueva la multiplicación de células patológicas.

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Causas del higroma del pie

Los factores que afectan la posibilidad y la frecuencia del desarrollo de hygroma se mantienen en el nivel de las suposiciones. Con mucha frecuencia, el tumor se detecta desde la parte posterior del pie en el lugar de la ubicación superficial de la bolsa sinovial sometida a acción mecánica.

Los traumatólogos señalan las siguientes causas del higroma del pie: 

  • presencia de predisposición hereditaria entre parientes consanguíneos; 
  • traumatización simple o repetida; 
  • la presencia de un esfuerzo físico excesivo; 
  • prolongado exprimiendo los zapatos incorrectamente combinados.

La aparición de la formación de tumores también es promovida por enfermedades inflamatorias crónicas: bursitis (daño articular) y tendovaginitis (patología del tendón).

La etapa de inflamación se caracteriza por el crecimiento de células dentro de la superficie capsular. Como resultado de este proceso, la cámara múltiple de la bolsa se forma por medio de puentes, cavidades y hebras. El higroma de pies pequeños contiene un líquido denso, una masa grande serosa con cristales de colesterol e inclusiones de sangre.

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Síntomas del higroma del pie

La formación de tumores benignos está aumentando lentamente. Existente desde hace mucho tiempo, un higroma de pie pequeño (hasta 3 cm) no puede causar ningún inconveniente. El proceso de crecimiento se acompaña de estiramiento de la bolsa sinovial y dolor sordo de naturaleza local, cuyo fortalecimiento se produce durante el ejercicio. Un aumento en el foco del tumor en el tamaño interrumpe la sensibilidad de las terminaciones nerviosas, lo que lleva al estancamiento de la sangre en el torrente sanguíneo.

La formación de tumores en la planta ni siquiera puede sondearse. Sospechar la patología permite una superficie áspera de la epidermis sobre el higroma, así como el síndrome de dolor durante el movimiento.

Se destacan los siguientes síntomas de higroma del pie: 

  • del lado de la piel: aspereza y engrosamiento o viceversa suavidad e inmovilidad de la superficie; 
  • con una educación creciente sin inflamación: se palpa un tumor móvil, suave y elástico, redondeado, con un poco de dolor pronunciado; 
  • reacción a la presión y al movimiento: el dolor del carácter tirante surge en el tendón / articulación; 
  • el signo de la inflamación es el enrojecimiento de la piel de la piel.

Clínicamente, los síntomas del higroma del pie se manifiestan de diferentes maneras, dependiendo del curso individual del proceso patológico, la localización del tumor. Algunos pacientes informan disminución de la movilidad de la articulación.

Con la palpación, la neoplasia puede ser móvil suave, elástica o densa. Todos los casos indican una clara limitación de hygroma, estrechamente unida por la base con los tejidos adyacentes. La epidermis sobre el tumor cambia libremente.

El curso de la enfermedad puede tomar una forma crónica con episodios de dolor prolongado y severo. Como resultado de la lesión del higroma, el contenido líquido comienza a rezumar, y cuando se infecta, se agrega enrojecimiento, hinchazón y similares.

Higroma del tendón del pie

El ganglio del tendón o higroma del tendón del pie se forma en la zona de las vainas del tendón y es una neoplasia benigna, tumoral, quística. En la mayoría de los casos, el tumor se encuentra en el tobillo.

El higroma del tendón de la dimensión pequeña no llama las sensaciones desagradables, no representa el peligro. Con el crecimiento de la neoplasia es posible apretar el tendón, restringir la movilidad del pie, la aparición de dolor y la incomodidad durante el movimiento.

Las causas de la apariencia del ganglio del tendón pueden ser una presión o fricción constante en el área del tendón, así como también la lesión resultante. A menudo, el desarrollo del tumor está precedido por bursitis (enfermedad de bolsa articular) y tendovaginitis (un problema con la vaina del tendón).

Hygroma tiene una cápsula, a menudo de varias capas, llena de un fluido sinovial grueso. Dentro de la cápsula hay una formación de una o varias cámaras. La cavidad ganglionar está aislada o se comunica con la bolsa sinovial parental.

Etapas de desarrollo de neoplasia de tendón: 

  1. transformación coloidal de la membrana sinovial; 
  2. formación de protrusión quística; 
  3. la presencia de un tumor desarrollado

El higroma del tendón del pie se divide en los tipos principales: 

  • forma aislada: la cápsula del ganglio existe por separado del caparazón parental, tiene uniones solo en la base de la cavidad. El contenido del hygroma está ubicado en una cavidad cerrada; 
  • anastomosis: hay un canal de comunicación que conecta el higroma con la cavidad materna, proporcionando un flujo de ida y vuelta de los contenidos (hacia la cavidad parental y de regreso a la cápsula del tumor); 
  • válvula - en el área de unión del tumor a la cavidad parental hay una válvula. El aumento de la presión en el área materna (en caso de trauma o ejercicio excesivo) contribuye a la penetración unilateral de los contenidos sinoviales en la cápsula higroma.

El higroma del pie no daña la salud del paciente, pero causa muchas molestias a su dueño. Este hecho hace que sea necesario eliminar el ganglio del tendón.

Higroma del pie izquierdo

El pie se somete a un gran esfuerzo físico, especialmente si la actividad humana está relacionada con el movimiento activo y regular. El higroma del pie se desarrolla en el área de los dedos o en el tendón. Los factores provocadores son a menudo características individuales del cuerpo y el estilo de vida del paciente.

En la práctica clínica, el higroma del pie izquierdo es más común, lo que se explica por la mayor carga que tienen los diestros en la extremidad izquierda. El neoplasma se localiza en la zona del tobillo o desde el exterior de los huesos falangianos.

La decisión sobre el método de tratamiento la toma el médico después de un examen visual y estudios adicionales.

Higroma de pie derecho

La neoplasia tumoral se desarrolla desde ese lado y en ese lugar que experimenta una fricción constante, presión, carga excesiva. Los factores de riesgo son: lesiones, deportes activos, zapatos incómodos.

El higroma del pie derecho se forma principalmente en zurdos, ya que la carga principal está en el lado derecho. Además de la incomodidad estética, la neoplasia creciente causa un doloroso y doloroso carácter que aumenta con la actividad física o el movimiento.

La presencia de hygroma del pie es una ocasión para consultar con un especialista que ofrecerá un tratamiento óptimo.

Higroma del pie en el niño

En los niños, el higroma es un nuevo crecimiento esférico, similar a un tumor, cuya magnitud varía dentro del rango de 5-70 mm. La aparición de un tumor se asocia con procesos patológicos de tejido conectivo alrededor de las estructuras articulares. Los provocadores son: gran actividad física y trauma. Los patios pequeños en un juego activo pueden dislocar fácilmente un dedo en la pierna, tirar de un manojo o golpear un pie. A menudo, la medicina se enfrenta a casos de desarrollo sin causa de un enfoque patológico.

Sea lo que sea, el creciente higroma del pie en un niño causa inconvenientes en el proceso de caminar. La proximidad de la formación de tumores a las terminaciones nerviosas causa un síndrome de dolor severo, que causa la falta de voluntad del niño para usar zapatos e incluso moverse.

Las neoplasias pequeñas se tratan de forma conservadora: 

  • irradiando con ultravioleta; 
  • aplicando aplicaciones de parafina / barro; 
  • actuando por electroforesis.

Los ganglios de gran tamaño en los niños están sujetos a eliminación inmediata. Para niños mayores de 10 años, la intervención quirúrgica se realiza bajo anestesia local, los niños se muestran con anestesia general. Sin embargo, la elección de la anestesia se selecciona individualmente.

El higroma del pie en el niño es tratado: 

  • punción: se realiza una pequeña punción en la región del tumor a través de la cual se evacuan los contenidos del ganglio, y se llena la cavidad libre con una sustancia esclerosante; 
  • método de escisión: la educación se corta en la base, doblada. Asegúrese de aplicar un vendaje apretado.
  • El tratamiento con rayo láser es un método sin derramamiento de sangre con un mínimo de complicaciones, mientras que el proceso saludable no afecta a los tejidos sanos.

Las tecnologías modernas permiten que el niño se vaya a casa dos o tres horas después de la cirugía, y la duración de la manipulación no excede los veinte minutos.

Diagnóstico del higroma del pie

Diferenciar el higroma típico (adyacente a la superficie de la piel) por un ortopedista o cirujano mediante inspección visual y palpación. Un diagnóstico preciso se realiza sobre la base de síntomas clínicos y anamnesis. Con el propósito de excluir las lesiones osteoarticulares, se recomienda una radiografía.

En algunos casos, el diagnóstico de higroma del pie requiere métodos adicionales de exploración: ultrasonido, MRI, punción. El ultrasonido da una idea de la estructura de la educación, indica la presencia de vasos sanguíneos en las paredes capsulares, etc. La resonancia magnética se utiliza para determinar las formaciones nodales, lo que permite estudiar la estructura del higroma y el contenido de su bolsa.

El médico selecciona el método de diagnóstico diferencial, especialmente en casos de un aneurisma de la arteria, un absceso.

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¿A quién contactar?

Tratamiento del higroma del pie

El higroma del pie es la esfera de actividad del ortopedista, cirujano y traumatólogo, que determina el método de la terapia. En la etapa inicial de la enfermedad se usa tratamiento conservador: 

  • aplicaciones de parafina, barro;
  • térmico y fisioterapia (ultrasonido, electroforesis con yodo); 
  • la punción con la eliminación del contenido líquido y el posterior llenado de la cavidad con hormonas glucocorticoides, antibióticos y otras drogas (especialmente con supuración); 
  • Inmovilización con un vendaje ortopédico o fijador de yeso durante hasta una semana para reducir la producción de líquido sinovial (requiere que el paciente tenga una ausencia prolongada en el lugar de trabajo).

Desafortunadamente, el tratamiento conservador del higroma del pie es ineficaz y produce casi un 100% de recaídas. La práctica clínica muestra que la única forma efectiva de deshacerse del tumor sigue siendo una operación quirúrgica.

Indicaciones para la intervención quirúrgica: 

  • síndrome de dolor de naturaleza persistente (en estado de reposo o movimiento); 
  • costura, limitación de la movilidad articular; 
  • aspecto antiestético; 
  • un rápido aumento de la educación en cuanto a tamaño; 
  • la aparición de complicaciones: supuración, hinchazón, enrojecimiento de la piel.

La operación se realiza por escisión o por terapia con láser. La bursectomía (extirpación de la bolsa sinovial) se realiza con anestesia local. Para cortar la cápsula de hygroma es necesario por completo, incluidas todas las áreas del tejido patológico. El cirujano presta la máxima atención a la base del higroma del pie, así como a los nervios y vasos cercanos, para no lesionarlos. La cavidad vaciada debe lavarse, doblada y drenada. En la extremidad, se aplica un vendaje de presión y un yeso Longite para una fijación confiable. El drenaje se retira el primer segundo día después de la cirugía. La recuperación ocurre después de 7-20 días.

El tratamiento con láser del higroma del pie es un método sin sangre y tiene varias ventajas: 

  • la destrucción completa de la formación se lleva a cabo calentando sin dañar las células sanas; 
  • después del procedimiento no hay cicatriz; 
  • el láser proporciona un efecto antiinflamatorio y antibacteriano; 
  • las complicaciones se minimizan; 
  • la curación ocurre rápidamente.

No abra ni aplaste el higroma usted mismo, estas acciones pueden llevar a la propagación de su contenido y al posterior proceso inflamatorio. Además de la infección, la automedicación provoca daños en las terminaciones nerviosas y los vasos.

Eliminación de higroma del pie

La extracción de higroma de pie no más de 10 cm de diámetro se lleva a cabo en un entorno ambulatorio sin hospitalización. La duración de la operación es de aproximadamente 20 minutos. La manipulación se lleva a cabo bajo anestesia local. El cirujano corta el bisturí, cuyo valor depende de los parámetros del propio higroma (tamaño, ubicación, apariencia). Las formaciones de la estructura segmentaria se diseccionan en cada uno de los segmentos para una purificación más completa de los contenidos. Las neoplasias tumorales que superan los 10 cm y los haces neuromusculares vecinos se eliminan en el quirófano.

En la práctica clínica, se utiliza la eliminación del higroma del pie con equipos endoscópicos. Las ventajas de este método incluyen: una pequeña incisión, un mínimo trauma de tejido y un breve período de rehabilitación postoperatoria.

El contenido líquido del hygroma está sujeto a investigación médica para excluir las células cancerosas.

Tratamiento del higroma del pie con medios alternativos

El higroma del pie trae molestias físicas y estéticas. El crecimiento del tumor y el aumento del síndrome de dolor son una ocasión para llevar a cabo una terapia conservadora bajo la supervisión de un especialista. En esta etapa, es posible el uso de recetas alternativas. Tal enfoque integrado le permite deshacerse de la patología.

El siguiente tratamiento del higroma del pie se distingue por medios alternativos: 

  • en una hoja de repollo previamente lavada, miel finamente extendida. Coloque el higroma en el sitio, fíjelo con un vendaje por dos horas, después de lo cual la compresa debe ser reemplazada; 
  • disuelto en un vaso de agua, la sal marina (1-2 cucharadas) se mezcla con arcilla roja para obtener una consistencia de crema agria. La capa gruesa y uniforme distribuye la composición al sitio del tumor y cubre con una venda de gasa / vendaje. Van con la compresa todo el día, mientras se seca, humedeciéndola con agua; 
  • frotar el ajenjo fresco (ramitas y hojas), extender sobre el foco patológico, fijar con un vendaje; 
  • prepare la papilla de partes iguales de miel natural, pulpa de aloe, harina de centeno. Esta mezcla se mantiene en la noche, se calienta con celofán y pribintovav a gigroma; 
  • compresas de bilis de res, cambiadas cada tres horas; 
  • se observa un efecto positivo al lubricar la neoplasia con el jugo de un bigote dorado.

Si no se observa mejoría, debe consultar a su médico para un tratamiento inmediato.

Más información del tratamiento

Prevención del higroma del pie

Reglas de seguridad contra la posible aparición de formación tumoral: 

  • haciendo ejercicios físicos, observe la distribución uniforme de la carga en ambas extremidades, para no sobrecargar el mismo grupo de articulaciones; 
  • arregle las articulaciones con una venda elástica mientras practica deportes activamente; 
  • cualquier lesión en la articulación debe ser examinada por un especialista.

La prevención del higroma del pie consiste en llevar calzado cómodo, utilizando prótesis individuales y correctamente seleccionadas, excluyendo la carga permanente, la ausencia de traumatización, el tratamiento oportuno de los procesos patológicos asociados.

Desafortunadamente, la eliminación de calidad de gigrom es bastante rara. El cirujano debe poseer una gran habilidad para eliminar completamente la formación. Por lo tanto, antes de la decisión final de someterse a una cirugía, es necesario tener en cuenta las medidas preventivas para eliminar la recaída postoperatoria: 

  • el médico debe designar una serie de pruebas y radiografías del área afectada, y no llevarlo a una operación después de una consulta de cinco minutos; 
  • la duración de la operación dura al menos 20 minutos, por lo que la frase sobre la manipulación de minutos debería alertarlo; 
  • De antemano, aprenda sobre el régimen postoperatorio, que requiere la imposición de un vendaje apretado y la inmovilidad de la extremidad durante varias semanas.

Pronóstico del higroma del pie

El daño espontáneo al higroma, que viola la integridad de su cápsula, conduce a la salida del contenido líquido hacia afuera. Algunos casos de lesiones especiales o accidentales a la cápsula de la formación del tumor no conducen a la apertura hacia el exterior. Al mismo tiempo, el líquido se extiende a través de los tejidos. En la medicina hasta el año 80 había un método para "aplastar" el higroma, que fue olvidado merecidamente, ya que dio un gran número de recaídas de la enfermedad. Cuando el contenido de la cápsula del hygroma se desbordaba, la carcasa en la mayoría de los casos restauraba su estructura y se llenaba con un líquido. En lugar del higroma "aplastado", a menudo se desarrollan varios focos patológicos.

La automedicación, los traumatismos accidentales provocan reacciones inflamatorias, causan exacerbaciones en forma de supuración e infección. Tenga cuidado de no interferir con el uso de medios "populares", ya que algunas recetas incluyen sustancias tóxicas reales. El higroma del pie se trata más a menudo por métodos quirúrgicos, que dan un efecto positivo estable. Sólo un cirujano experimentado puede recetar una consulta competente y una terapia adecuada.

Después de la cirugía (perforación, escisión, extirpación por láser), el pronóstico de higroma del pie es favorable. El método quirúrgico proporciona el menor número de casos repetidos de desarrollo de la educación. Por supuesto, mucho depende de las características individuales del organismo, la predisposición hereditaria y la calificación del cirujano.

El higroma del pie es una enfermedad común, especialmente a una edad temprana. Para mantener su pie hermoso y saludable debe ser oportuno (si encuentra los primeros síntomas alarmantes), contacte a un especialista.

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