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Epiescleritis: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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La epicleritis es una inflamación del tejido conectivo que forma la superficie externa de la esclerótica. Habitualmente es bilateral, como regla, benigna, se produce aproximadamente en 2 veces más a menudo en mujeres después de los 40 años. La epicleritis se clasifica clínicamente en tipos simples difusos y nodulares. La episcleritis difusa simple ocurre en 80% de los casos, nodular - en 20%.
[Causas de la epiescleritis
Las causas de la epiescleritis son muy diversas. Anteriormente, las causas más comunes de epiescleritis fueron tuberculosis, sarcoidosis, sífilis. Actualmente, un papel principal en el desarrollo de la epiescleritis es la infección estreptocócica, la neumonía neumocócica, la inflamación de los senos paranasales, cualquier foco inflamatorio, enfermedades metabólicas: gota, colagenosis. Algunos autores señalan la conexión entre la aparición de escleritos por reumatismo y poliartritis. Los procesos patológicos en los escleritos se desarrollan como una alergia bacteriana, a veces son de naturaleza autoinmune, lo que causa su curso recurrente persistente. Las lesiones (químicas, mecánicas) también pueden ser una causa de enfermedades esclerales. Con endoftalmitis, la panoftalmitis puede ser una lesión secundaria de la esclerótica.
Síntomas de epiescleritis
La episcelitis a menudo se desarrolla en sitios entre los párpados, hay repentina, causando lagrimeo, dolor, fotofobia y enrojecimiento. Con episcleritis difusa, el borde de la hiperemia está mal delineado y gradualmente desaparece del tejido normal. La esclerótica afectada tiene un color que va del rojo pálido al rojo brillante. La hiperemia pronto toma un tono lila o púrpura. Episperler se hincha, por lo que esta zona parece algo sublime. Tocándolo causa un dolor leve, también hay dolor independiente, pero no muy severo. Los vasos epicler están considerablemente expandidos, pero su curso radial no se modifica.
Los síntomas de la epiescleritis nodular son similares a los difusos, pero los procesos inflamatorios se acompañan de la formación de nódulos de 2-3 mm de diámetro, duros o suaves al tacto. La conjuntiva de arriba es móvil. A veces hay varios nódulos que se fusionan entre sí. La episleritis dura un promedio de 2-3 semanas, pero puede durar de 5 días a muchos meses. La epiescleritis nodular suele durar más que su variedad simple. El curso de la epiescleritis es recurrente. Las recaídas y las remisiones de la epiescleritis se alternan durante varios años; los sitios de daño a menudo pasan por alto toda la circunferencia del ojo. Nunca se observa la descomposición y ulceración de los infiltrados epiesclerales, que consisten en linfocitos con una mezcla de células epitelioides y gigantes. A menudo sorprende a ambos ojos.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
El tratamiento de la epiescleritis
El resultado de la epiescleritis es casi siempre favorable; La epiescleritis pasa sin dejar rastro sin tratamiento.
En recidivante curso y tiene dolor corticosteroides se aplica tópicamente (gotas para los ojos dekanos, maksides, OFTAN-dexametasona, hidrocortisona ojo pomada PIC) o fármacos anti-inflamatorios no esteroideos en forma de gotitas (naklof) 3-4 veces al día. Con flujo persistente, fije medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en el interior