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Tumores benignos de los párpados
Último revisado: 23.04.2024
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Los tumores benignos de los párpados constituyen el grupo principal de tumores de los párpados.
La fuente del crecimiento de los tumores benignos pueden ser elementos de edad de la piel (papiloma, verrugas senil, queratosis folicular, keratoacanthoma, queratosis senil, cuerno cutáneo, epitelioma Bowen, xeroderma pigmentoso), folículos pilosos (epitelioma Malherbe, acanthoma adenoides cysticum). Menos comunes son los tumores que se originan en otros tejidos.
Papiloma de los párpados
El papiloma del párpado constituye el 13-31% de todos los tumores cutáneos benignos de los párpados. Por lo general, el papiloma ocurre después de los 60 años, su localización favorita es el párpado inferior. El tumor crece lentamente, se caracteriza por una proliferación papilar de forma esférica o cilíndrica. El color del papiloma es de color amarillo grisáceo con una capa sucia debido a las placas córneas que cubren la superficie de las papilas. El tumor crece a partir de elementos de la piel, tiene un estroma desarrollado. Los elementos celulares están bien diferenciados, cubriendo el epitelio engrosado. El tratamiento del papiloma del párpado es quirúrgico. La fecundación del papiloma de los párpados se observa en el 1% de los casos.
Verruga del párpado senil
La verruga senil de los párpados se desarrolla después de 50 años. Se localiza en el campo del templo, los párpados, a lo largo del margen ciliar o en el espacio intermarginal, a menudo el párpado inferior. Tiene la apariencia de una formación plana o ligeramente protuberante con límites claros y uniformes. Color gris, amarillo o marrón, la superficie es seca y áspera, las placas córneas se diferencian. El crecimiento es lento. La evaporación láser o la criodestrucción son efectivas en el tratamiento. Hay casos de malignidad, pero sin metástasis.
Queratosis senil de los párpados
La queratosis senil de los párpados aparece después de 60-65 años. Crece en áreas expuestas a la insolación, especialmente a menudo en el área de la piel de los párpados, en forma de áreas planas y plurales de color blanco, cubiertas con escamas. En un examen microscópico, se detecta adelgazamiento o atrofia de la epidermis. Los métodos más efectivos de tratamiento son la criodestrucción y la evaporación láser. En ausencia de tratamiento, la malignidad ocurre en aproximadamente el 20% de los casos.
Párpado cutáneo
El cuerno dérmico de los párpados es un crecimiento dérmico similar a un dedo con elementos de queratinización, su superficie tiene un tono grisáceo sucio. Diagnosticar en los ancianos. Electro o laserexcision se usa en el tratamiento.
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Párpados de epitelioma de Bowen
Epithelioma El párpado de Bowen es plano, redondeado en una mancha de color rojo oscuro. El grosor del tumor es insignificante, los bordes son uniformes, claros. Está cubierto con escamas delicadas, al retirarlas, la superficie humectante queda expuesta. El crecimiento infiltrante ocurre cuando vas al cáncer. Métodos efectivos de tratamiento: criodestrucción, evaporación por láser y terapia de rayos X a corta distancia.
Xeroderma de pigmento
La xerodermia pigmentaria del párpado es una enfermedad raramente observada con un tipo de herencia autosómica recesiva. Aparece en niños pequeños (hasta 2 años) en forma de hipersensibilidad a la radiación ultravioleta. En lugares expuestos incluso a la insolación a corto plazo, hay focos de eritema en la piel, que posteriormente se reemplazan por áreas de pigmentación. La piel se vuelve gradualmente seca, adelgazada, áspera, en sus sitios atrofiados se desarrollan telangiectasias. Después de 20 años en las áreas cambiadas de la piel, en el borde de los párpados hay múltiples sitios tumorales, más a menudo carcinoma de células basales. Tratamiento: excluir la irradiación ultravioleta.
Hemangioma capilar
El hemangioma capilar en un tercio de los casos es congénito, se observa con mayor frecuencia en las niñas. En los primeros 6 meses de vida, el tumor crece rápidamente, luego se produce un período de estabilización y, a la edad de 7 años, la regresión completa del hemangioma es posible en la mayoría de los pacientes. El tumor tiene la apariencia de ganglios de color rojo brillante o cianótico. Con mayor frecuencia se localiza en el párpado superior, brota, lo que lleva a la aparición de una ptosis parcial, ya veces completa. Como resultado del cierre de la fisura ocular, se desarrolla ambliopía y, debido a la presión del párpado engrosado, aparece astigmatismo corneal en el ojo. Existe una tendencia a diseminar el tumor más allá de la piel de los párpados. Microscópicamente, el hemangioma está representado por cortes capilares y tallos llenos de sangre. El tratamiento de un hemangioma capilar de superficie plana se realiza mediante criodestrucción. Con la forma nodal, una diatermocoagulación por inmersión con un electrodo de aguja es efectiva, y en caso de formas comunes, se usa radioterapia.
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Párpados Nevus
Edad nevos - tumor pigmentado - detectado en los recién nacidos con una frecuencia de 1 de cada 40 niños, en el segundo - la tercera décadas de la vida su número aumenta de manera espectacular, y los 50 años se reduce significativamente. La fuente de crecimiento del nevo puede ser melanocitos epidérmicos o dendríticos, células nevus (nevocitos), melanocitos dérmicos o fusiformes. Los dos primeros tipos de células se encuentran en la epidermis, y el segundo, en la capa subepitelial. Los siguientes tipos de nevi se distinguen.
El nevo borderline (funcional) es característico de la infancia, representado por una pequeña mancha oscura y plana, localizada principalmente a lo largo del margen intermarginal del párpado. El tratamiento consiste en la electroexcisión completa del tumor
En los niños y jóvenes aparece un nevo juvenil (células fusiformes) en forma de un nódulo bien delimitado de color naranja rosado, en la superficie del cual no hay cubierta de cabello. El tumor aumenta lo suficientemente lento. El tratamiento es quirúrgico
El nevo gigante (melanocítico sistémico) se detecta en el 1% de los recién nacidos. Típicamente, la hinchazón es grande, intensamente pigmentada, puede estar situado en edad partes simétricas, como desarrollado a través de la migración de los melanocitos en edad embrionaria paso antes de su separación, captura todo el espesor de los párpados, que se extiende a intermarginalnoe espacio, a veces párpados conjuntiva. Los límites del nevo son desiguales, el color es marrón claro o intensamente negro. El tumor puede tener una cubierta de cabello y crecimientos papilares en la superficie. El crecimiento a lo largo del siglo lleva a la aparición de ptosis. Los crecimientos papilares a lo largo del borde de los párpados y el crecimiento incorrecto de las pestañas causan lagrimeo, conjuntivitis persistente. El tratamiento es efectivo en la evaporación por láser en fases, comenzando con la edad del bebé. El riesgo de malignidad para grandes nevi alcanza 5%, los focos de malignidad se forman en las capas más profundas de la dermis, y por tanto su diagnóstico precoz es casi imposible.
Nevus Ota, o melanosis oculodermal de los párpados, surge de los melanocitos dérmicos. El tumor es congénito, casi siempre de un solo lado, y se manifiesta por manchas planas de color rojizo o morado, generalmente localizadas a lo largo de las ramas del nervio trigémino. Nevus Ota puede ir acompañado de melanosis de la conjuntiva, la esclerótica y la coroides. Los casos de malignidad se describen en la combinación de nevo Ota con uveal melanosis.
Las nevus benigna de los párpados pueden progresar con diferentes frecuencias y velocidades. A este respecto, es esencial la selección signos de nevus progresión: cambiando la naturaleza de la pigmentación, nevus forman alrededor de halo superficie del pigmento suave se convierte en nevus desigual (papilomatosa) circunferencialmente nevus aparecen vasos estancada-sanguínea, aumenta su tamaño.
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Cómo examinar?