Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Los métodos informáticos del análisis del electroencefalograma
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Métodos básicos de análisis por ordenador de la EEG se utiliza en la clínica incluyen el análisis espectral por transformada rápida de Fourier algoritmo, el mapeo de la amplitud instantánea de la espiga y que define una localización tridimensional del dipolo equivalente en el espacio del cerebro.
El análisis espectral utilizado más frecuentemente. Este método permite determinar la potencia absoluta expresada en μV 2 para cada frecuencia. El diagrama de espectro de potencia para una época determinada representa una imagen bidimensional en la que las frecuencias de EEG se trazan a lo largo del eje de abscisas y la potencia en las frecuencias correspondientes a lo largo de la ordenada. Presentados en forma de espectros sucesivos, los datos de potencia espectral EEG dan un gráfico pseudo tridimensional, donde la dirección a lo largo del eje imaginario hacia adentro de la figura representa la dinámica temporal de los cambios en el EEG. Dichas imágenes son convenientes para rastrear los cambios en el EEG en casos de trastornos mentales o el impacto de cualquier factor en el tiempo.
La codificación de la distribución del color de las potencias o amplitudes promedio en los rangos básicos de la imagen condicional de una cabeza o un cerebro, recibe una imagen evidente de su representación tópica. Se debe enfatizar que el método de mapeo no proporciona información nueva, sino que solo la presenta en una forma diferente y más visual.
La determinación de la localización tridimensional de dipolo equivalente es que con la ayuda de la modelización matemática está representado por la localización de la fuente virtual potencial que supuestamente podría crear una distribución de campos eléctricos en la superficie del cerebro que corresponde a la observada, en el supuesto de que no se generan neuronas corticales en todo el cerebro, y están el resultado de la propagación pasiva del campo eléctrico a partir de fuentes únicas. En algunos casos particulares, los "fuentes equivalentes" calculados coinciden con la real, permitiendo que el sujeto a ciertas condiciones físicas y clínicos para utilizar este método para la localización más precisa de focos epileptógena en la epilepsia.
Debe tenerse en cuenta que los mapas EEG por computadora muestran la distribución de los campos eléctricos en los modelos de cabezas abstractas y, por lo tanto, no pueden percibirse como imágenes directas similares a la MRI. Es necesario interpretarlos intelectualmente por un especialista en EEG en el contexto del cuadro clínico y los datos del análisis del EEG "en bruto". Por lo tanto, los mapas topográficos de computadora a veces aplicados a la conclusión EEG son completamente inútiles para el neurólogo, y a veces peligrosos en el curso de sus propios intentos de interpretación directa. De acuerdo con las recomendaciones de la Federación Internacional de EEG y empresas de Neurofisiología Clínica, toda la información de diagnóstico necesaria se obtiene principalmente sobre la base de un análisis directo del EEG especialista EEG debe ser establecido "en bruto" en un lenguaje sencillo para el clínico en la custodia de texto. Es inadmisible proporcionar como conclusión clínica electroencefalográfica textos que se formulan automáticamente mediante programas informáticos de algunos electroencefalogramas.
Para no sólo material ilustrativo, sino también información de diagnóstico o pronóstico más específico es necesario el uso de un procesamiento más complejo de los algoritmos de investigación y EEG ordenador, los métodos de estimación estadística con un conjunto de grupos de control apropiados, desarrollado para hacer frente a las tareas altamente especializadas, que están más allá del alcance de uso estándar EEG en una clínica neurológica.
Patrones generales
Las tareas de EEG en la práctica neurológica son las siguientes:
- una declaración de daño cerebral,
- determinación de la naturaleza y localización de los cambios patológicos,
- evaluación de la dinámica del estado.
La actividad patológica explícita en el EEG es una evidencia confiable del funcionamiento patológico del cerebro. Las fluctuaciones patológicas están asociadas con el proceso patológico actual. Con trastornos residuales, los cambios en el EEG pueden estar ausentes, a pesar de un déficit clínico significativo. Uno de los principales aspectos del uso diagnóstico del EEG es la determinación de la localización del proceso patológico.
- El daño cerebral difuso causado por una enfermedad inflamatoria, desórdenes discirculares, metabólicos y tóxicos conduce a cambios difusos de EEG, respectivamente. Se manifiestan por polirritmia, desorganización y actividad patológica difusa. La polirritmia es la ausencia de un ritmo dominante regular y el predominio de la actividad polimórfica. Desorganización del EEG - la desaparición del gradiente característico de las amplitudes de los ritmos normales, la violación de la simetría. La actividad patológica difusa está representada por delta, theta, actividad epileptiforme. La imagen de la polirritmia es causada por una combinación aleatoria de diferentes tipos de actividad normal y patológica. La principal característica de los cambios difusos, en contraste con los focales, es la falta de localización constante y la asimetría de actividad estable en el EEG.
- Lesión o disfunción de las estructuras mediales del cerebro que implica proyecciones ascendentes no específicos aparecen bilateralmente ráfagas síncronos de ondas lentas o actividad epileptiforme, la probabilidad de ocurrencia y severidad de la actividad bilateral síncrona lento patológica es mayor que el eje neural mayor es derrotado. Entonces, incluso con una lesión severa de las estructuras de bulbopontina, el EEG en la mayoría de los casos permanece dentro de la norma. En algunos casos, debido a la derrota en este nivel de formación reticular no específica se produce desincronización de sincronización y, en consecuencia, EEG de baja amplitud. Dado que se observan dichos EEG en un 5-15% de los adultos sanos, se deben considerar condicionalmente patológicos. Solo un pequeño número de pacientes con lesiones en el nivel más bajo del barril observan brotes de ondas alfa o lentas de amplitud bilateral sincrónicas. Con la derrota en el nivel del mesencéfalo y diencéfalo, así como mayor que subyace en las estructuras de la línea media cerebral: la circunvolución del cíngulo, cuerpo calloso, la corteza orbital - EEG observa bilateral sincrónico, delta-alta amplitud y las ondas theta.
- Con lesiones laterales en la profundidad del hemisferio debido a la amplia proyección de estructuras profundas en las vastas regiones del cerebro, la actividad patológica delta y theta, respectivamente, está ampliamente extendida a lo largo del hemisferio. Debido a la influencia directa del proceso patológico medial sobre las estructuras medianas y la participación de las estructuras simétricas en el hemisferio sano, también aparecen oscilaciones lentas bilaterales y sincrónicas, predominantes en amplitud en el lado de la lesión.
- La ubicación de la superficie de la lesión provoca un cambio local en la actividad eléctrica, limitado a una zona de neuronas inmediatamente adyacente al punto focal de destrucción. Los cambios se manifiestan por una actividad lenta, cuya gravedad depende de la gravedad de la lesión. La excitación epiléptica se manifiesta por la actividad epileptiforme local.