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Diagnóstico instrumental de la osteoartritis
Último revisado: 23.04.2024
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Para el diagnóstico de la osteoartritis con miras a una mayor precisión, la evaluación de la dinámica de la enfermedad y la eficacia de los tratamientos actualmente utilizan una variedad de métodos instrumentales: rayos X, artroscopia, ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética (MRI), la gammagrafía, imágenes térmicas.
Con la ayuda de estas técnicas, es posible evaluar el grosor del cartílago y la membrana sinovial, para revelar la presencia de erosiones en el cartílago, para determinar la naturaleza y la cantidad de líquido en varias partes de las articulaciones. Especialmente es necesario enfatizar los primeros cambios en la osteoartritis : desde una ligera rugosidad del cartílago hasta erosiones profundas.
[Artroscopía
La artroscopia es un examen visual directo de la cavidad articular. Permite establecer lesiones inflamatorias, traumáticas o degenerativas de meniscos, aparato ligamentoso, cartílago, membrana sinovial. En este caso, es posible realizar una biopsia dirigida de los sitios comunes afectados.
Métodos histomorfológicos: biopsia de la membrana sinovial
Una biopsia de la membrana sinovial se lleva a cabo de dos maneras: con la ayuda de la punción articular o durante la artroscopia. En el futuro, se caracterizarán diversos cambios patomorfológicos en sinovial, característicos de ciertas formas nosológicas de daño articular. En el caso de enfermedades difusas del tejido conectivo, también se realiza una biopsia de la piel y los órganos internos.
Zonificación radiactiva
La gammagrafía radioisotópica de las articulaciones se lleva a cabo con la ayuda de radiofármacos osteotrópicos (pirofosfato, etc.) etiquetados con 99Tc. Estas preparaciones se acumulan predominantemente en lugares de metabolismo óseo y colágeno activo. Especialmente intensivo, se acumulan en las articulaciones inflamadas, como se ve en el escintigrama de las articulaciones.
El método de la gammagrafía con radioisótopos se utiliza para el diagnóstico precoz de la artritis, la detección de fases subclínicas de daño articular, el diagnóstico diferencial de lesiones articulares inflamatorias y distróficas.
Termografía
La termografía (imágenes térmicas) es un método para estudiar la intensidad de la radiación infrarroja por los tejidos. Con la ayuda de este método, la temperatura de la piel en el área de las articulaciones se mide de forma remota, que se registra en el papel fotográfico como una sombra de contorno de la articulación.
El método puede considerarse indicador visualizador y al mismo tiempo, ya que permite juzgar la actividad de la lesión inflamatoria de las articulaciones.