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Tabletas de cáncer de pulmón
Último revisado: 23.04.2024
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El daño pulmonar maligno proviene del epitelio de los tubos bronquiales de diferentes calibres. Dependiendo de la ubicación del cáncer localizado central y periférico. Su tratamiento depende de la etapa de detección, tipo y características de distribución. Al elegir las tabletas, el médico tiene en cuenta no solo las características de la enfermedad, sino también el estado del cuerpo del paciente.
La terapia con medicamentos implica el uso de grandes dosis de varias drogas. Muy a menudo se prescribe en las primeras etapas del cáncer de células pequeñas. Esto se debe a que esta forma es extremadamente agresiva. Como agentes antitumorales utilizan preparaciones de platino, vinalacaloides, fluorouracilo, adriamicina y otros. La quimioterapia se puede combinar con irradiación radiactiva. Debe realizarse antes y después del tratamiento quirúrgico. Esto detiene el crecimiento activo y la reproducción de células malignas.
Pastillas efectivas para el cáncer de pulmón:
- Prednisolona - glucocorticosteroide
- Carboplatino, ciclofosfano: una sustancia antineoplásica
- La hidroxicarbamida es un agente antitumoral
La mayoría de los medicamentos causa efectos secundarios. Para su alivio, al paciente se le recetó un antiemético y un medicamento para las náuseas.
La principal característica del cáncer de pulmón es un dolor osteomuscular pronunciado. La metástasis temprana y rápida requiere una analgesia efectiva. Para estos fines, recete medicamentos opioides (morfina, tramadol, promedol), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, indometacina) y otros. El uso de estos medicamentos no debe ser largo, ya que tienen propiedades de bloqueo, por lo que pueden ser adictivos. Con el fin de prevenir la dependencia a las drogas, el médico periódicamente cambia el conjunto básico de medicamentos contra el cáncer y los métodos de anestesia.
Avastin
Un agente antitumoral humanizado con anticuerpos monoclonales. Avastin reduce el riesgo de metástasis y progresión del cáncer. Grupo farmacológico del fármaco: agentes antitumorales utilizados para tratar neoplasmas malignos.
Está disponible en forma de concentrados para la preparación de soluciones de infusión de 100 mg / 4 ml y 400 mg / 16 ml. La estructura significa incluye sustancia activa - componentes bevacizumab y auxiliares - polisorbato, dihidrógeno fosfato de sodio y agua estéril, y dihidrato de α-trehalosa.
- Indicaciones: cáncer de pulmón (células no pequeñas, recurrente, metastático, inoperable) cáncer, cáncer de colon, tumores malignos colorrectales metastásicos pancreáticas tumorales en Mammalogía cáncer de ovario metastásico, cáncer de próstata, peritoneal, trompa de Falopio, riñón y sus recaídas primarias.
- La solución se administra por vía intravenosa, de forma espontánea, las infusiones dolorosas están contraindicadas. La primera dosis se administra durante 1, 5 horas, los procedimientos adicionales se reducen a media hora-hora. La terapia a largo plazo, si la enfermedad progresa en comparación con su origen, entonces el tratamiento se detiene. Considere la dosis estándar para diferentes tipos de cáncer:
- El cáncer de pulmón (no microcítico, recurrente, con metástasis, inoperable) es de 7.5 a 15 mg / kg, cada 21 días.
- El cáncer colorrectal con metástasis (primera y segunda línea) es 5-7.5 mg / kg, cada 14 o 21 días.
- Enfermedades malignas en mammología con metástasis: 10-15 mg / kg, cada 14 o 21 días.
- Oncología de células hepáticas: 10 mg / kg, cada 14 días.
- Los cánceres epiteliales del ovario y las trompas de Falopio, cáncer peritoneal primario, cáncer de la trompa de Falopio (terapia de primera línea y la metástasis) - 15 mg / kg, inyección se realiza una vez por 21 días.
- Efectos secundarios: una variedad de infecciones, sangrado, perforación del tracto gastrointestinal, diarrea, estreñimiento, deshidratación, hipertensión, hemorragia pulmonar, sepsis, sangrado rectal, hemoptisis, somnolencia, dolor de cabeza, fatiga, estomatitis, leucopenia, mialgia, mucositis, anorexia, periférico neuropatía sensorial, trombocitopenia, piel seca, vómitos, cambios en el sabor, falta de aliento, ojos llorosos, accidente cerebrovascular y muchos más.
- Contraindicaciones: hipersensibilidad a componentes, embarazo (altera la angiogénesis fetal) y lactancia.
- Cualquier interacción con otras drogas debe acordarse con el médico tratante. Con el uso simultáneo de Avastin con medicamentos de platino, aumenta el riesgo de neutropenia, aumentan las complicaciones infecciosas y es posible la muerte.
- Sobredosis: ataques severos de migraña, agravamiento de reacciones adversas. Para eliminar estas reacciones, se realiza una terapia sintomática, no existe un antídoto específico.
Los viales con Avastin concentrado deben almacenarse a una temperatura de 2-8 grados, está contraindicado que se congele o agite. La vida útil es de 24 meses.
Taxotere
Agente antineoplásico, alcaloide, obtenido por semi-síntesis química de tejo europeo. Taxotere es responsable de la acumulación de tubulina en los núcleos de las células, lo que evita la desintegración de los tubos de tubulina durante la división de las células cancerosas. Esto provoca la muerte de células malignas. El medicamento está destinado a la administración intravenosa, el 95% conjugado a proteínas plasmáticas.
El medicamento está disponible en forma de solución para perfusión en frascos de vidrio de 200 y 500 ml. La solución tiene una consistencia oleosa de color amarillo. Una botella contiene 40 mg de docetaxel trihidrato, los componentes auxiliares son: agua para inyección, polisorbato, nitrógeno y otros.
- Indicaciones: no pequeñas de cáncer de pulmón de células con metástasis (en ausencia de un efecto positivo de la quimioterapia anterior), tumores malignos de mama, carcinoma de ovario, forma refractario a las hormonas de cáncer de próstata y especies metastásico.
- Método de aplicación y dosificación: el tratamiento se lleva a cabo en un hospital. En el cáncer de pulmón Taxotere se administra a 75 mg / m2 durante 30 horas-media hora, después de una infusión preliminar de cisplatino. Si el tratamiento con medicamentos de platino no es efectivo, entonces Taxotere se usa sin medicamentos adicionales. Para los tumores de las glándulas mamarias, se prescriben 100 mg / m2 del área corporal del paciente. Con una lesión de la próstata con metástasis de 75 mg / m2. La infusión se realiza cada tres semanas, el curso del tratamiento está determinado por la gravedad de la respuesta clínica y la tolerabilidad de la medicación a los pacientes.
- Efectos secundarios: la mayoría de los pacientes sufren dolores de cabeza y mareos, neutropenia, infecciones secundarias, anemia. Posible estomatitis, diarrea, síndrome dispéptico pronunciado, mialgia y alopecia. Un mes después de la administración del fármaco, aparecieron bolsas periféricas en algunos pacientes, causadas por el aumento de la permeabilidad capilar, la arritmia, el aumento de peso o la anorexia.
- Contraindicaciones: hipersensibilidad a sustancias activas, insuficiencia renal grave, neutropenia. No se usa durante el embarazo y la lactancia. Cuando se trata a mujeres en edad fértil, los pacientes deben usar anticonceptivos.
- Interacción con otros medicamentos: aumenta doxorrubicina aclaramiento de comprimidos, ketoconazol, eritromicina, ciclosporina inhiben el metabolismo por el citocromo Crossblock R450-3A.
- Sobredosis: hay síntomas de estomatitis, neuropatías periféricas, supresión de la hemopoyesis. Para eliminarlos, se muestran la terapia sintomática y la monitorización dinámica de las funciones corporales.
Doxorrubicina
Un fármaco antitumoral del grupo farmacológico de antibióticos de antraciclina. La doxorrubicina tiene un mecanismo de acción basado en la supresión de la síntesis de ácidos nucleicos y la unión al ADN. Destinado a la administración intravenosa, no penetra en la BHE, se biotransforma en el hígado y se excreta sin cambios con la bilis.
- Indicaciones: lesiones pulmonares maligno, sarcoma de tejidos blandos, sarcoma de Ewing, sarcoma osteogénico, leucemia linfocítica, neuroblastoma, cáncer de vejiga, cáncer gástrico, de ovario, cáncer de tiroides y de mama, tumores trofoblásticos, enfermedad de Hodgkin. La dosis y la duración del tratamiento son individuales para cada paciente y dependen de las indicaciones para el uso del medicamento.
- Contraindicaciones: anemia, enfermedades del sistema cardiovascular, hepatitis, embarazo y lactancia, trombocitopenia, leucopenia grave. No se usa para tratar pacientes con dosis acumuladas completas de otras antraciclinas o antracenos.
- surgen efectos secundarios por parte de muchos órganos y sistemas, pero la mayoría de los pacientes se enfrentan a estas reacciones: anemia, leucopenia, insuficiencia cardíaca, arritmias, cardiomiopatía, trombocitopenia, estomatitis, dolor abdominal, náuseas, vómitos y alergias diarrea, amenorrea, la piel, un fuerte aumento de la temperatura, alopecia, nefropatía. Las reacciones locales también son posibles: necrosis tisular, esclerosis vascular.
- Con especial cuidado, el medicamento se prescribe para pacientes con varicela, enfermedades cardiovasculares en la historia, herpes zoster y otras enfermedades infecciosas. La doxorrubicina puede hacer que la orina se vuelva roja durante los primeros días de tratamiento.
Erlotinib
Agente antitumoral, inhibidor de tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico HER1 / EGFR. Erlotinib se libera en forma de tabletas, con el principio activo erlotinib. Después de la administración oral, el fármaco se absorbe rápidamente, la concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza después de 4 horas, la biodisponibilidad del 59% (aumenta con la ingesta de alimentos). Se excreta con heces y orina.
- Indicaciones: no pequeñas de cáncer de pulmón de células metastásico y un localmente avanzado (puede ser utilizado después anterior fallidos regímenes de quimioterapia), metastásico y el cáncer de páncreas localmente avanzado inoperable (utilizado en combinación con gemcitabina).
- Dosificación y administración: la tableta se toma 1 vez por día, una hora antes de las comidas o 2 horas después. Con lesiones pulmonares, se prescriben 150 mg diarios durante un período prolongado. Con cáncer de páncreas, 100 mg en combinación con gemcitabina. Si el medicamento causa síntomas de progresión de la enfermedad, entonces el tratamiento se detiene.
- Contraindicaciones: embarazo y lactancia, hipersensibilidad al ingrediente activo y otros componentes de las tabletas. Con especial cuidado se prescribe para el tratamiento de pacientes menores de 18 años y con una violación de la función hepática.
- Efectos secundarios: hemorragia gastrointestinal, violaciónes del hígado, estomatitis, diarrea, vómitos, dolor abdominal. De parte del sistema respiratorio, tales reacciones son posibles: dificultad para respirar, hemorragias nasales, tos, infiltración pulmonar, fibrosis. Por parte de los órganos de la visión - conjuntivitis, aumento de lagrimeo. Además, ataques de dolor de cabeza, piel seca, picazón, reacciones alérgicas en la piel.
- La sobredosis es posible con dosis más altas. Los síntomas desfavorables se manifiestan con mayor frecuencia en forma de reacciones dermatológicas, diarrea, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas. Para su tratamiento, es necesario dejar de tomar el medicamento y llevar a cabo la terapia sintomática.
Si se usa Erlotinib con ketoconazol y otros inhibidores de la isoenzima CYP3A4, se observa una disminución en el metabolismo del agente anticancerígeno y un aumento en su concentración en el plasma sanguíneo. La rifampicina aumenta el metabolismo del fármaco principal y reduce su concentración en el plasma sanguíneo. Al interactuar con derivados de cumarina y warfarina, se produce sangrado gastrointestinal, un aumento en el INR.
Afatinib
Inhibidor de proteína quinasa, un agente antitumoral eficaz. Afatinib es un bloqueador selectivo e irreversible de los receptores de proteína-tirosina quinasa. Después de usar el interior de forma rápida y completamente absorbida, comer no afecta su concentración en el plasma sanguíneo. Las reacciones metabólicas son catalizadas por enzimas, se excretan en la orina y las heces.
- Indicaciones de uso: monoterapia de cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado y metastásico con mutaciones de los receptores de crecimiento epidérmico. La dosis depende de la etapa del proceso patológico. Con la terapia estándar, tome 40 mg de Afatinib 1 vez por día, la dosis máxima diaria: 50 mg. Las tabletas deben tomarse una hora antes de las comidas o 3 horas después de comer.
- Contraindicaciones: intolerancia a los componentes de la droga, graves violaciones del hígado, el embarazo y la lactancia, la edad de los pacientes menores de 18 años. Con especial cuidado se usa para la queratitis (ulcerativa), enfermedad pulmonar intersticial, patología cardíaca, intolerancia a la galactosa, ojos secos y severos.
- Efectos colaterales: la mayoría de las veces, los pacientes sufren violaciones de la sensibilidad del gusto, conjuntivitis, hemorragias nasales y estomatitis. Puede haber ataques de náuseas y vómitos, estreñimiento, aumento de la bilirrubina, insuficiencia hepática, reacciones alérgicas cutáneas, espasmos musculares, diversas infecciones.
- La sobredosis ocurre cuando se excede la dosis prescrita por el médico. Muy a menudo, los pacientes se enfrentan a trastornos gastrointestinales, erupciones cutáneas alérgicas, dolores de cabeza y mareos, náuseas y vómitos, aumento de los niveles de amilasa. No existe un antídoto específico, por lo que está indicada la terapia sintomática y la retirada del medicamento.
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Chrysotinib
Cryotinib es un inhibidor de los receptores del factor de crecimiento de los hepatocitos. Tiene actividad inhibidora selectiva, induce apoptosis de células malignas. El efecto anticancerígeno depende de la dosis y se asocia con la gravedad de la inhibición farmacológica. El medicamento está disponible en cápsulas, con el principio activo - krizotinib 200 mg.
Después de una dosis única con el estómago vacío, la concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza después de 4-6 horas. La biodisponibilidad del 43%, metaboliza con isoenzimas CYP3A4 / 5, se excreta en la orina y las heces.
- Indicaciones: cáncer de pulmón no microcítico común que expresa linfoma quinasa anaplásico. Las tabletas se toman por vía oral lavándolas con agua. La dosis estándar recomendada es de 250 mg dos veces al día. El curso del tratamiento es largo, hasta que se obtengan resultados positivos de la terapia. Si es necesario, el médico ajusta la dosis.
- Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del remedio, las violaciones de la función del hígado y los riñones, el embarazo y la lactancia, la edad de los pacientes menores de 18 años. No se usa simultáneamente con los potentes inductores de la enzima CYP3A. Con especial cuidado se prescribe para pacientes con enfermedades cardiovasculares, para pacientes de edad avanzada y trastornos del equilibrio electrolítico.
- Los efectos secundarios se manifiestan por una serie de síntomas adversos por parte de muchos órganos y sistemas. Con mucha frecuencia, los pacientes se quejan de episodios de náuseas y vómitos, diarrea, estreñimiento, aumento de la hinchazón y fatiga. También puede haber episodios de bradicardia, problemas de visión, neutropenia, disminución del apetito, reacciones alérgicas cutáneas, infecciones del tracto respiratorio superior y sistema urinario. La sobredosis tiene síntomas similares. No existe un antídoto específico, por lo que están indicadas la terapia sintomática y el lavado gástrico.
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Ceritinib
Tableta antitumoral con principio activo - ceritinib, componentes auxiliares: estearato de magnesio, celulosa microcristalina, dióxido de titanio y otros. Después de ingresar al cuerpo, el componente activo encuentra células cancerosas y destruye la proteína mutagénica, previniendo el daño al tejido sano y el crecimiento tumoral.
La concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza en 4-6 horas después de la aplicación. Si el medicamento se usa 2 horas después de una comida, entonces su efecto sobre el cuerpo aumenta y el riesgo de reacciones adversas disminuye. Se excreta 41 horas después de la aplicación, con orina y heces.
- Indicaciones de uso: cáncer de pulmón no microcítico con linfoma anaplásico positivo de la cinasa. Se puede usar como monoterapia en la ineficacia de medicamentos usados previamente.
- Dosificación y administración: las tabletas se toman solo con fines médicos. La dosis estándar es de 750 mg por día, dos horas antes de las comidas o dos horas después. Las cápsulas no pueden masticarse, tragarse enteras, lavarse con agua. El curso del tratamiento dura hasta que haya signos de una retirada del cáncer.
- Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del medicamento, la edad de los pacientes menores de 18 años, el embarazo y la lactancia.
- Reacciones adversas: náuseas, vómitos, dolor abdominal, dolores de cabeza y mareos, aumento de orina, aumento de los niveles de azúcar en la sangre, bradicardia, disminución del apetito, reacciones dermatológicas (picazón, ardor, erupción cutánea).
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