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Ojos secos con menopausia
Último revisado: 23.04.2024
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Normalmente, el epitelio de la córnea del ojo está mojado por una película lagrimal. Se restauró de forma espontánea durante el parpadeo y proporciona un fácil deslizamiento a lo largo de la superficie de edad de la superficie del globo ocular proteger los ojos de la sequedad, la infección, la contaminación, contiene sustancias que promueven la regeneración rápida de microtraumas epitelio resultante corneales. Xerosis queratoconjuntival (xeroftalmía o el síndrome de "ojo seco") - patológica disminución humedad deficiencia de epitelio corneal de líquido lagrimal desencadenado o evaporación acelerada. La incidencia aumenta con la edad, en personas mayores de 45 años este síndrome ocurre con bastante frecuencia. Esta patología afecta aproximadamente a una quinta parte de los habitantes de países con un alto nivel de desarrollo tecnológico. Durante los últimos treinta años, la frecuencia de diagnóstico de xeroftalmía aumentó 4.5 veces. Esta enfermedad es más afectada por las mujeres (≈70% de las que se aplicaron a este problema), la mayoría de ellas son oficinistas de la edad posterior a Balzac.
Causas de ojo seco en la menopausia
El inicio de la menopausia en las mujeres a menudo va acompañado de una sensación de sequedad en los ojos. El síndrome climatérico es el segundo más importante y la frecuencia de ocurrencia entre las causas de esta patología.
Los cambios en el fondo hormonal conducen a una producción inadecuada de la secreción sebácea de la fase basal del líquido lagrimal. La capa lipídica de la espuma lagrimal es externa, reduce la transferencia de calor de la superficie y no permite la evaporación de la siguiente capa acuosa producida directamente por las glándulas lagrimales. Esta es la parte más grande de la película lagrimal, se actualiza continuamente y transporta nutrientes a la córnea y la conjuntiva, así como a la eliminación de productos metabólicos. La capa interna, mucinosa, pega una película lagrimal con la córnea, el factor de desarrollo de su insuficiencia a menudo actúa como una deficiencia de retinol (vitamina A), característica para el período climatérico. El proceso de producción de componentes de todas las capas de la película lagrimal es continuo, lo que garantiza su estabilidad en la superficie externa del ojo. Síndrome Patogénesis de "ojo seco" se basa en violaciónes de este proceso, la gran mayoría (85%) casos, es el resultado de la excesiva evaporación de la película lagrimal, 15% de los pacientes reduce generalmente la producción de fluido lagrimal.
La probabilidad de ojos secos en la menopausia se agrava, cuyo trabajo se relaciona con el trabajo de oficina en la computadora. El aire seco, el humo del tabaco, polvo, enfermedad de Sjogren, lentes de contacto, terapia de reemplazo hormonal, tomando sedantes, diuréticos, agentes antihipertensivos, además de los cambios relacionados con la edad son factores de riesgo para esta enfermedad.
Síntomas de ojo seco en la menopausia
Los primeros signos de una alteración de la renovación fisiológica de la película lagrimal son la sensación de un grano de arena en los ojos; deseo frotarlos para deshacerse de él; la carga visual causa fatiga, especialmente hacia la noche; leve enrojecimiento visiblemente visible de la superficie interna de los párpados. Los síntomas exacerban el ambiente desfavorable: aire acondicionado seco, clima ventoso, presencia de lentes de contacto, actividades asociadas con el esfuerzo prolongado de la visión. Este es un grado fácil de síndrome de ojo seco.
El medio se puede caracterizar por un mayor grado de sintomatología. Hay sensaciones persistentes de quemaduras, los vasos inflamatorios de los párpados crean la impresión de la presencia constante de granos de arena, hay fotofobia, lagrimación compensatoria, que aumenta en la calle cuando hace viento.
Para caracterizado por frecuentes inflamación severa de la córnea, los bordes exteriores de los párpados y de los ojos, úlceras corneales y mikroerozii, queratoconjuntivitis seca y otras complicaciones en el fondo de la inmunidad reducida durante los cambios hormonales organismo.
Las consecuencias de los ojos secos son procesos inflamatorios e infecciosos que provocan cambios, a veces irreversibles, en los componentes estructurales de los ojos. Además, el síndrome de "ojo seco" es una de las contraindicaciones para la corrección de la visión con láser.
Diagnostico de ojo seco en la menopausia
Desde fracaso sintomático de la película lagrimal es necesario el oftalmólogo que realizó la inspección visual y auditiva quejas de los pacientes inspecciona principalmente lámpara de hendidura ojo, la estructura de los cuales comprende un microscopio binocular en combinación con un sistema de iluminación. Biomicroscopía permite investigar la estructura de la tarjeta ocular anterior y detectar cambios característicos en la córnea y la conjuntiva.
Los ensayos para evaluar la estabilidad de la capa del fluido lagrimal (prueba de Norn), la producción total de lágrima (prueba de Schirmer) y el examen microscópico de frotis conjuntiva (infección secundaria presencia clarificación) se lleva a cabo para un cuadro clínico más completa de la enfermedad. Análisis de sangre y líquido lagrimal (inmunológico), evaluando el estado de las propiedades protectoras del cuerpo y el nombramiento, si es necesario, de fármacos inmunomoduladores.
Cristalografía de fluido lagrimal, que determina la naturaleza de la patología: proceso infeccioso inflamatorio, distrófico, etc.
Además de esto, se pueden asignar diagnósticos instrumentales:
- prueba de instilación de fluoresceína, que determina mediante la lámpara de hendidura la integridad del epitelio corneal y la naturaleza de la película lagrimal;
- tiascopía: complementa los datos sobre la condición de la película lagrimal y el grosor de su capa lipídica;
- osmometría: evalúa el riesgo y el grado de evaporación secundaria y secado del epitelio del ojo.
A las mujeres con síndrome climatérico se les receta una consulta con un ginecólogo, con sospechas de otras disfunciones: un endocrinólogo y un reumatólogo.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial se realiza con los síntomas de enfermedades oftálmicas inflamatorias o degenerativas. Punto de partida para la diferenciación: los cambios asociados con la xeroftalmía se limitan a los bordes de los párpados normalmente abiertos.
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Tratamiento de ojo seco en la menopausia
Principalmente, el tratamiento de la xeroftalmía se reduce a la designación de desinfectantes artificiales. Estos medicamentos tienen un efecto hidratante adecuado y eliminan los síntomas de irritación por sequedad en los ojos. Las farmacias ofrecen una amplia gama de gotas con un grado diferente de viscosidad y composición química, la infección adjunta se detiene con antibióticos en gotas y ungüentos. El oftalmólogo prescribe las preparaciones y el régimen de tratamiento según la anamnesis del paciente.
Los medicamentos para la terapia de reemplazo de lágrimas se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta las características específicas de la enfermedad. Use gotas en combinación con procedimientos higiénicos para los párpados (masajes, uso de gel bluff hipoalergénico y otros). Los contenedores para gotas se usan individualmente. Inmediatamente después de la instilación, se puede observar visión borrosa, que los pacientes que conducen deben tener en cuenta.
Una amplia gama de aplicaciones tiene gotas para los ojos de la serie Systein, que se usan de tres a cuatro veces por día.
Systein Ultra está dirigido a pacientes con una deficiencia de agua y capa de mucina. Estas gotas se distinguen por la "inteligencia": sus ingredientes se seleccionan de tal manera que, después de la instilación, la droga, adaptándose al fluido fisiológico de un paciente en particular, cambia independientemente su consistencia de masa líquida a gelatinosa. Esta capacidad permite el uso de ultra-gotas de Cystein en el tratamiento de diferentes etapas de la xeroftalmia. Puede utilizar a los propietarios de lentes de contacto, cavando directamente sobre ellos.
El gel sistémico inicialmente tiene una consistencia gelatinosa y, en consecuencia, una acción prolongada. Según los pacientes, es más conveniente aplicarlo antes de acostarse. Se usa en etapas más avanzadas de xerosis conjuntival corneal.
Systain Balance - gotas a base de aceite, destinadas a personas con mal funcionamiento de las glándulas de meibomia (insuficiencia de la capa lipídica de la película lagrimal). Su acción se basa en sellar el daño a la capa de lípidos, como resultado de lo cual permanece su integridad y se preservan las sustancias hidratantes.
Los dos últimos medicamentos requieren la extracción de lentes de contacto antes de la instilación. Todos los tipos de gotas Systein retienen sus propiedades durante mucho tiempo después de abrir la botella (ultra y balanceo - hasta seis meses, gel - tres meses).
Las gotas de Oxyal - se producen en base al ácido hialurónico. Composición, cerca de la composición de lágrimas humanas. Tiene un efecto hidratante y de ahorro de humedad, alivia los síntomas de irritación e inflamación, promueve el proceso de regeneración. Los electrolitos, que son parte del medicamento, respaldan el grado natural de producción de mucina. Utilizado en la composición del conservante, penetrando en la córnea, se descompone en componentes hipoalergénicos inertes. Enterrar una o dos gotas de cuatro a cinco veces al día. Aumente la cantidad de aplicaciones después de consultar a un médico. Compatible con lentes de cualquier modificación.
Las gotas de Hilo-cajones (Hilo-chest of forte) se producen en base al ácido hialurónico. Las propiedades y la estructura de las gotas son similares a las lágrimas humanas, en particular, a la capa mucinosa de la película lagrimal. Tiene un efecto hidratante y de ahorro de humedad, alivia los síntomas de irritación e inflamación, promueve el proceso de regeneración. Se usa para cualquier grado de ojos secos, incluso severos. Se recomienda infundir una gota tres veces al día. Compatible con lentes de cualquier modificación.
Innox drops (blue) - una fitopreparación basada en extractos de plantas medicinales. Elimina la fatiga, irritación, enrojecimiento, tiene un efecto vasoconstrictor, restaura los ojos un estado cómodo. Antes de la instilación, es necesario quitar las lentes de contacto. Para gotear dos o tres gotas en las esquinas de los ojos, deje que se absorban unos cinco minutos y puede ponerse la lente. Aplicar según sea necesario. Después de abrir la botella con gotas, puede usar una quincena.
Una lágrima natural es un análogo absoluto de las lágrimas humanas, tanto en propiedades reológicas como químicas. Elimina la picazón, la hiperemia dolorosa, hidrata la córnea y reabastece la deficiencia de la película lagrimal. Enterrar una o dos gotas según sea necesario. Las lentes de contacto se deben quitar antes de la instilación. El vial abierto se almacena por no más de un mes.
Los complejos de vitaminas y minerales pueden ser útiles para tratar los ojos secos. Las mujeres con síndrome menopáusico seguramente experimentan su deficiencia. Después de consultar con el médico tratante, puede elegir el complejo adecuado para usted. Debe incluir necesariamente retinol (vitamina A), cuyo déficit se manifiesta por un síntoma como una disminución en la adaptación a la oscuridad. La vitamina C es necesaria para fortalecer los vasos del ojo, las vitaminas B son necesarias para la normalización de los procesos metabólicos en el tejido nervioso del ojo, entre otras cosas, estas vitaminas se caracterizan por su alta actividad antioxidante. Es deseable que el complejo incluya vitamina E, taurina, zinc, selenio, cobre y cromo.
Tratamiento alternativo
Para eliminar los síntomas de la xerosis conjuntival corneal, puede utilizar la medicina alternativa, la más simple de las cuales es la loción de té, conocida desde la infancia para casi todos. El trigo humedecido en té duro se pone en los ojos y se mantiene durante un cuarto de hora o un poco más. Puedes usar una bolsita de té para esto. Al hacer este procedimiento, es bueno acostarse, relajarse y recordar algo agradable. Si lo haces por la mañana y por la tarde, probablemente puedas evitar los problemas de un "ojo seco".
Es posible alternar lociones de té con lociones de la manzanilla, especialmente porque hay té de manzanilla envasado a la venta. Primero, aplique el té ordinario durante unos diez minutos, luego - manzanilla.
La infusión de manzanilla se prepara de la siguiente manera: tres cucharadas de flores vierten un vaso de agua hirviendo. Déjalo preparar y enfriar, escurrir y hacer lociones. Puede usar solo infusión de manzanilla.
La terapia con agua limpia ordinaria, de acuerdo con las observaciones, no funciona peor que infundida con hierbas medicinales. Además, este método es completamente seguro, ya que el tratamiento con hierbas puede causar una reacción alérgica. Reponer la misma deficiencia de humedad con agua pura no causará exactamente efectos secundarios.
La medicina alternativa sugiere enjuagarse los ojos con el rocío de la mañana; en una semana todos los problemas desaparecerán. Sin embargo, no es razonable seguir este consejo en ciudades gaseosas, pero en algún lugar del país, en el área recreativa, lejos de las autopistas, quizás puedas intentarlo.
Lociones de miel: disuelva una cucharadita de miel en tres tazas de agua y haga lociones dos o tres veces. Cada vez que necesite preparar una composición fresca.
Como terapia del síndrome del "ojo seco", es conveniente realizar gimnasia simple, que se puede hacer con más frecuencia, por ejemplo, simplemente pestañee con frecuencia o gire los ojos en el sentido de las agujas del reloj, y luego en sentido contrario. Muévete, sin girar la cabeza, los ojos de un lado a otro, sosteniéndolos brevemente en la posición extrema. Puedes alternar estos ejercicios.
Homeopatía
Okulochel - gotas homeopáticas, que alivian el dolor y la inflamación, activan hacia agentes infecciosos. Normaliza los procesos tróficos en los ojos y el tono muscular. Los ingredientes activos son extractos de plantas medicinales en dilución homeopática. Se puede utilizar como un medio para normalizar el estado de los ojos a altas cargas, causando desgarros y síntomas de irritación. La dosis recomendada es de dos gotas tres veces al día. Una cápsula abierta no se debe almacenar por más de un día.
DreamTeam MagicEye ™ - gotas homeopáticas de información energética, se producen en Rusia. El ingrediente activo es agua estéril, que lleva una "matriz de salud" a nivel celular (información de ojos sanos). Este medicamento es el futuro, estimula la recuperación y la normalización de los procesos intracelulares e intercelulares. Todo esto se hace con agua, utilizando el espectro de información de células oculares saludables grabadas en él. Atrapado en el ojo, ella encuentra la patología y restaura el estado normal con la ayuda de la "matriz de la salud".
La homeopatía clásica ofrece medicamentos:
- Aliviar la fatiga ocular al leer, trabajar detrás de un monitor de computadora, otras cargas visuales: Fagopyrum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium);
- con una sensación de sequedad, rezi, niebla en los ojos - Senega (Senaga);
- uno de los mejores medicamentos que elimina la lagrimación excesiva, la fotofobia, la falta de claridad de la visión - Conium (Conium).
Tratamiento operatorio
La intervención quirúrgica para la superposición del líquido lagrimal que fluye fuera del ojo se usa en casos extremos si la terapia con medicamentos no da resultados positivos o si la necesidad de instilación ocurre con demasiada frecuencia. En este caso, se tapa el desgarro con occludors de silicona, creando una barrera mecánica para que la lágrima cubra su insuficiencia. Antes de hacer una superposición permanente de los conductos lagrimales, se bloquean temporalmente con tampones de colágeno absorbibles. La conveniencia de la operación se confirma por la reducción de los síntomas de "ojos secos", en este caso las formas de eliminación de la lágrima están bloqueadas por oclusores constantes.
En el tratamiento de las complicaciones de la xerosis conjuntival corneal, úlcera xerróggica, perforación corneal y otras, también se utiliza con frecuencia el tratamiento quirúrgico.
Más información del tratamiento
Prevención
Las mujeres durante la menopausia llevan al grupo en riesgo de xeroftalmia. Para prevenir la enfermedad necesitas usar reglas simples:
- use suficiente líquido, mejor que agua limpia;
- observar una dieta que contenga vitaminas A, B, C, E, oligoelementos;
- proteger los ojos de la luz solar directa (gafas de sol de alta calidad, sombreros con amplios márgenes, viseras);
- humedezca el aire en las instalaciones, especialmente con electrodomésticos, intente evitar las habitaciones polvorientas y con humo;
- dueños de lentes de contacto, oficinistas que pasan mucho tiempo frente a la computadora para postularse con fines preventivos e hidratan gotas para los ojos;
- hacer en el trabajo de roturas tecnológicas, ejercicios gimnásticos para los ojos.
Sintiendo que hay síntomas de sequedad en los ojos, sin demora, consulte a un médico. El diagnóstico oportuno y el tratamiento de la xeroftalmía mejoran significativamente la afección y reducen la probabilidad de complicaciones, lo que puede ocasionar graves consecuencias para la visión y las intervenciones quirúrgicas.
Pronóstico
La mayoría de los pacientes que pasan por la menopausia a un oftalmólogo con quejas de ojos secos tienen un grado leve o moderado de la enfermedad. Su tratamiento consiste en reemplazar la falta de líquido lagrimal y estabilizar la película lagrimal, con la que los remedios se resuelven con éxito. Casi siempre, el pronóstico con respecto a la preservación de las funciones visuales del paciente es bastante favorable.