Dysatria en niños: formas, características del niño, corrección

Las violaciones del habla en niños de 1 a 3 años generalmente no causan ansiedad especial a los padres. Omitir sonidos en palabras, pronunciación impropia o difusa de consonantes, el habla intermitente por el momento parece incluso divertido. Además, los buenos vecinos y las abuelas del bebé dicen unánimemente que no hay razón para preocuparse, por tres años el bebé "hablará". Cuando esto no ocurre por un largo tiempo, la madre con el bebé sorprendido corre hacia el terapeuta del habla, y luego hacia el neurólogo que hace su aterrador veredicto: la disartria. Pero en los últimos tiempos, la disartria en los niños no es tan rara, y el diagnóstico en sí mismo no da muchas esperanzas de una cura.

Epidemiología

Según estudios epidemiológicos, alrededor del 80% de los casos se asocian con un deterioro del desarrollo fetal en el período prenatal, y el trauma al nacer ya se considera una causa secundaria, lo que solo complica la situación, pero en sí mismo raramente conduce a la disartria.

Como muestran las estadísticas, la disartria motora en los niños, que, junto con las características articulatorias y fonéticas de los síntomas neurológicos, se desarrolla en el contexto de las patologías del desarrollo intrauterino. Pero la disartria pura del habla es mucho menos común, y su desarrollo se asocia con el trauma del nacimiento.

La disartria en sí misma no se considera una enfermedad independiente, pero es una de las manifestaciones del trastorno del desarrollo de un niño bajo la influencia de los factores descritos anteriormente. Muy a menudo, la disartria es uno de los principales síntomas en la parálisis cerebral infantil.

Entonces, en los niños diagnosticados con parálisis cerebral, la disartria se define en el 65-85% de los casos. Disartria disipada, que se manifiesta en forma de pronunciación difusa de silbidos y silbidos de consonantes, se produce en el 25-30% de los bebés. Como una enfermedad independiente en niños sanos, la disartria ocurre solo en el 3-6% de los casos.

El peligro radica en el hecho de que esta patología tiende a un mayor crecimiento y, por lo tanto, la disartria en los niños se diagnostica cada año con un número creciente de niños y niñas.

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Causas de disartria en el niño

La disartria es uno de los tipos de trastornos del habla, cuando los problemas de pronunciación de los sonidos se producen debido a enfermedades del sistema nervioso y son causados por una comunicación inadecuada entre el sistema nervioso central y el aparato articulador. El mimo y la falta de voluntad del niño para comunicarse normalmente no tienen nada que ver con eso.

Si el bebé no pronuncia un par de consonantes, uno ni siquiera puede pensar en una patología grave. Otra cosa, si su discurso como un todo es indistinto e intermitente, el tempo y el color emocional se rompen, si durante la conversación hay violaciones del ritmo respiratorio. Si se trata de un bebé como hablar con la boca llena, esta es una razón para preocuparse como disartria en niños es más a menudo un síntoma de esta enfermedad desagradable como la parálisis cerebral (parálisis cerebral).

Muchos padres amorosos están preocupados por la pregunta de por qué sucedió que su hijo tuvo problemas con la insonorización, que por alguna razón son muy difíciles de corregir. Tal vez se perdieron algo, ¿no enseñaron a su hijo o hija a hablar correctamente a una edad temprana?

De hecho, la culpa de los padres en el desarrollo de la patología a menudo no lo es en absoluto. Al menos, no estamos hablando de las deficiencias del entrenamiento del habla.

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Factores de riesgo

Las causas de la disartria en los niños se convierten a menudo en factores que afectan el desarrollo del niño en el período perinatal. Los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad pueden ser:

• Toxicosis de mujeres embarazadas, que puede hacerse sentir tanto en los primeros meses de embarazo, y mucho más tarde (que no es tan terrible en términos de la probabilidad de desarrollar la patología del cerebro en el feto)
• Hipoxia del feto, lo que hace que el cerebro pierda nutrientes y oxígeno inadecuados, necesarios para su correcto desarrollo,
• Diversas enfermedades, especialmente el plan infeccioso, que la futura madre había tenido al principio del embarazo
• Una amplia gama de enfermedades crónicas de la madre, que se desarrolló antes de la concepción del niño, pero se llevó a cabo durante la celebración del bebé. En este sentido, cualquier patología del tracto gastrointestinal, sistema cardiovascular y genitourinario, así como la tuberculosis pulmonar
• Trauma mental o físico de una mujer embarazada
• Exposición a la radiación durante el embarazo
• Conflicto Rhesus entre madre y feto, desajuste entre grupos sanguíneos
• Abuso de alcohol, nicotina y drogas en el embarazo

Pero no sólo los problemas encontrados en el útero (sobre todo en su primer trimestre) pueden provocar el desarrollo de la disartria. La culpa puede ser una lesión en el parto debido al fracaso de la utilización de medios de lesión cerebral obstétrica, traumática en los recién nacidos debido a las acciones ineptas del personal de la clínica, sangrado en el cerebro causado por la diferencia de presión en la cesárea o parto anormalmente rápida, asfixia debido al lento paso por el canal del parto o como resultado del enredo espinal.

El peligro de lavar al bebé en los primeros meses de vida independiente. Las causas de la disartria en los niños pueden ser transferidas a la infancia y enfermedades graves, como meningitis, hidrocefalitis, encefalitis, meningoencefalitis, otitis purulenta. Y también si hubo envenenamiento por productos o productos químicos o trauma craneoencefálico en la primera infancia.

A veces, la causa de los trastornos graves del habla en un niño puede convertirse en un embarazo prematuro, aunque esto ocurre muy raramente. Pero la parálisis cerebral se considera la causa más común de disartria en bebés. No se excluyen las patologías congénitas genéticamente determinadas del desarrollo cerebral, que a menudo se producen con poca herencia, patologías hereditarias de los sistemas nervioso y neuromuscular.

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Patogenesia

La patogenia de la disartria se basa en lesiones orgánicas de ciertas partes del sistema nervioso central y periférico. Exteriormente, tales lesiones se manifiestan principalmente en la violación de la pronunciación de sonidos, palabras y oraciones, aunque hay otros síntomas a los que los padres no prestan atención durante un tiempo.

Pregunte, ¿qué tiene que ver el sistema nervioso con la actividad del habla? El hecho es que el control de la actividad motora del aparato articulatorio se lleva a cabo mediante estructuras cerebrales separadas. Estos incluyen el motor y los nervios periféricos que van al aparato del habla que consiste en lengua, mejillas, paladar, labios, faringe, mandíbula inferior y laringe, diafragma y musculatura del tórax.

Las operaciones del habla emocional como la risa, los gritos o el llanto se llevan a cabo a través de los núcleos de los nervios periféricos, que se encuentran en el tronco y el área subcortical del cerebro. En cuanto al mecanismo motor del habla, está condicionado por el trabajo de otras estructuras cerebrales: núcleos cerebelosos subcorticales y vías conductoras responsables del tono muscular y la secuencia de contracciones de los músculos del habla. Para la capacidad del aparato de habla para realizar ciertas acciones y su inervación parcial, las estructuras corticales del cerebro también responden.

Debido al daño orgánico de ciertas partes del cerebro y la ruta motora del sistema nervioso asociado con ellas, una transferencia completa de impulsos nerviosos se vuelve imposible, hay una disminución en la sensibilidad y la fuerza muscular (paresia) o incluso parálisis de varias partes del aparato del habla. Todo esto conduce a violaciones de la pronunciación de sonidos y palabras, cambios en el timbre de la voz y el ritmo respiratorio durante la conversación.

Como vemos, para que una persona comience a hablar correcta y claramente, es necesario un trabajo bien coordinado del cerebro, el sistema nervioso central y periférico.

Las causas de las lesiones de las estructuras cerebrales responsables del habla se pueden cubrir incluso en el período prenatal, pero a veces los defectos de nacimiento pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la enfermedad, así como también en las enfermedades graves que se transmiten en la infancia.

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Síntomas de disartria en el niño

La disartria en adultos y niños no surge desde cero. Usualmente su apariencia está asociada con un cierto factor traumático. Eso es solo en la edad adulta, la enfermedad no conduce a la desintegración de todo el sistema del habla y no afecta el desarrollo intelectual del hombre. Los pacientes adultos con disartria escuchan adecuadamente la conversación, no pierden sus habilidades adquiridas de escritura y lectura.

Pero para los bebés esta patología es más que seria, porque puede hacer que el niño se retrase en el desarrollo, el rendimiento escolar bajo y las dificultades de la socialización. Por lo tanto, es tan importante prestar atención a tiempo a los primeros signos de disartria para comenzar su tratamiento lo más pronto posible, siempre que no afecte negativamente el futuro del niño.

Hablando sobre diversas manifestaciones de disartria en niños en edad preescolar, vale la pena señalar que la sintomatología de esta enfermedad es multifacética y depende de qué parte del cerebro y el sistema nervioso ha sufrido más en su tiempo.

Los síntomas generales de la disartria en los niños, que pueden manifestarse en mayor o menor medida en diferentes períodos de la vida de un bebé, son muy indicativos del desarrollo de esta patología. Pero esto no significa que todos los síntomas descritos deberían estar presentes, puede haber menos o más de ellos. Esto último ocurre si la disartria se desarrolla en un contexto de otra patología.

Por lo tanto, los padres deben llevar a su hijo al examen a un especialista si observan los siguientes síntomas en el niño:

• Desarrollo posterior del habla: las primeras palabras que el niño habla a la edad de 1,5-3 años, y las frases incluso más tarde

• En el habla del bebé, hay una pronunciación incorrecta de sonidos individuales o incluso sílabas, lo cual es difícil de corregir
• La corrección de la pronunciación correcta de los sonidos (automatización) requiere mucho más tiempo de lo habitual
• Durante la comunicación verbal, el niño es difícil de hablar, se sofoca porque su respiración se vuelve superficial e irregular
• Hay una tendencia a cambiar el timbre de la voz, se vuelve demasiado alta, cambia a un chirrido, o inusualmente ahogada, silenciosa
• Existe la sensación de que el niño tiene la nariz tapada, aunque esto no se confirma al examinar los conductos nasales
• El niño no pronuncia algunos sonidos, los reemplaza por otros, omite en absoluto, y esto concierne tanto a las consonantes como a las vocales.
• Hay una pronunciación interdental o lateral de silbidos y silbidos
• Hay un impresionante sonido y suavizado de consonantes sólidas
• Un discurso anormalmente monótono en un niño, a menudo sin coloración emocional y un cambio en los tonos bajos y altos
• El discurso es demasiado rápido o muy lento, y al mismo tiempo sigue siendo el mismo incomprensible
• Debilidad notable de los músculos articulatorios. El niño aprieta los labios con demasiada fuerza o no los cierra en absoluto. Hay salivación significativa, no asociada con la dentición. Algunas veces, una boca ligeramente abierta puede colgar una lengua, cuyos músculos tampoco están suficientemente inervados.

Además de los trastornos del habla en la disartria, especialmente en niños con parálisis cerebral, también se pueden observar otros síntomas desagradables, algunos de los cuales se observan en la infancia. La observación de niños con disartria en el período posparto muestra que tales bebés a menudo muestran ansiedad motora, duermen mal o tiene lugar el ritmo del sueño y la vigilia. Durante la alimentación, no sostienen un seno o un pezón en la boca, los movimientos de succión son bastante lentos, el niño se cansa y se duerme al mismo tiempo. Esos bebés son más a menudo que otros que chupan y regurgitan la leche, empeoran la alimentación y aumentan de peso, ya menudo abandonan por completo el pecho debido a las dificultades para succionar.

Una migaja puede retrasarse gradualmente en el desarrollo. Esto se manifiesta en momentos tales como la incapacidad de mantener la cabeza hasta por seis meses y concentrarse en los objetos. El niño puede comenzar a gatear y caminar hasta tarde.

Para complicar la situación puede fácilmente cualquier enfermedad grave que sufra el bebé durante este período. Estas son infecciones virales (p. Ej., Gripe), neumonía, pielonefritis, formas graves de enfermedades gastrointestinales y similares. Las enfermedades catarrales con fiebre pueden estar acompañadas de síndrome convulsivo en tales niños.

A la edad de más de 1,5-2 años, hay otros síntomas alarmantes, no relacionados con el trabajo del dispositivo de voz:

• Expresiones faciales limitadas, el niño rara vez sonríe
• Hay ciertos problemas con la masticación, un niño puede rechazar alimentos sólidos
• Es difícil para un bebé enjuagarse la boca después de comer o cepillarse los dientes
• Notable torpeza en los movimientos, dificultad para realizar ejercicios físicos durante la carga, problemas para realizar movimientos de baile y percepción de la música, su ritmo
• Puede haber movimientos no controlados involuntarios (hipercinesia) durante la conversación y otros movimientos articulatorios
• Los casos de vómitos se vuelven más frecuentes
• Algunas veces hay un temblor en la punta de la lengua.

En niños con disartria en el fondo de la parálisis cerebral, a menudo se observa paresia de los músculos, no solo del aparato del habla, sino también del tronco y las extremidades, lo que reduce significativamente su actividad cognitiva y complica la orientación en el espacio. También tienen paresia de los músculos responsables del movimiento ocular, por lo que se inhibe el desarrollo de representaciones visoespaciales, se violan las funciones de fijar la vista sobre el sujeto y su búsqueda activa.

En muchos casos, ocurren trastornos mentales emocionales y volitivos. Las manifestaciones de tales trastornos pueden ser diferentes:

• Aumento de la ansiedad
• Irritabilidad y llanto
• Cansancio rápido y agotamiento general
• Falta de sentido del humor
• La aparición de brotes afectivos, hasta el comportamiento peculiar de la psicopatía
• Propensión a leer libros y ver películas de la categoría de luchadores u horrores con sus escenas inherentes de violencia

En general, los niños con disartria se caracterizan por la inestabilidad de la psique, que se manifiesta en cambios frecuentes y repentinos de humor y emociones.

Percepción en niños con disartria

El desarrollo del niño está inextricablemente vinculado con la alimentación y la percepción de información diversa. La información se puede percibir de tres maneras:

• Visual (mirando y evaluando el objeto)
• Audible (percepción del habla por oído)
• Kinestésico (estudio con la ayuda de los sentidos: ¿cuál es el objeto del gusto, el olor, el tacto?).

La disartria en los niños tiene dificultades con los tipos individuales de percepción. En la mayoría de los casos, esto se refiere a la percepción visual o espacial, así como a la percepción del habla por el oído.

Los trastornos de la percepción visual en niños con disartria se manifiestan de la siguiente manera:

• El niño no distingue entre colores y sombras
• Hay dificultades para reconocer objetos a lo largo del contorno
• Al niño le resulta difícil nombrar el artículo, si en la imagen está tachado

Los trastornos de la percepción espacial tienen una sintomatología más extensa:

• Conocimiento insuficiente de su cuerpo para cierta edad
• Dificultades con las definiciones de "derecha-izquierda": a los 3 años de edad, el niño no puede mostrar dónde está el derecho, y dónde el lápiz o la pierna izquierda, y a los 5 años no puede mostrar y expresar sus acciones
• El niño no percibe el esquema de la persona, no puede mostrar dónde está el glazik, la boca, el pico
• Violado la percepción holística de los objetos

En los años preescolares intermedios y anteriores, puedes ver que:

• El niño no sabe cómo observar las proporciones, y también las analiza
• El niño no puede colocar correctamente la imagen en una hoja de papel
• La figura en sí misma se caracteriza por detalles generalizados y pobres
• Dichos niños a menudo son pintados como seres humanos como una especie de kolobok del cuento de hadas del mismo nombre

Los trastornos de la percepción visual y espacial se reflejan en el habla del niño. Vocabulario en estos niños muy delgados (especialmente en los sustantivos y adjetivos), en la conversación, que rara vez se utilizan adverbios, lo que indica la localización de objetos (trasera delante, arriba-abajo, derecha-izquierda, etc.), y las preposiciones espaciales (en , arriba, abajo, debajo, etc.).

La asimilación y memorización de los niños se deteriora a medida que aumenta la distancia de la fuente de información, por lo tanto, se recomienda que los niños con disartria sean colocados en los primeros escritorios.

Prácticamente todos los niños con un diagnóstico de "disartria" tienen una violación de la atención. No tienen la perseverancia, no pueden ocuparse de una cosa por mucho tiempo, tienden a interrumpir al interlocutor y a los ancianos, no escuchan el final de lo que les dicen, se distraen fácilmente.

Debido a problemas con la pronunciación de palabras y atención, los niños con disartria a menudo no perciben bien el habla si no están respaldados por la posibilidad de percepción visual. Debido a esto, la memoria verbal sufre, que es responsable de memorizar información verbal. En algunos casos, hay violaciones de otros tipos de memoria: visual, motor, motor.

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Motor en niños con disartria

El desarrollo de un niño con disartria tiene sus propias peculiaridades, comenzando con los primeros días de su vida "independiente" fuera del útero de la madre. Más tarde comienzan a mantener la cabeza erguida, sentarse, gatear, pararse, caminar, en pos de sus compañeros sanos. Han reducido significativamente el interés en el medio ambiente, a pesar de la inquietud y la movilidad, no existe el deseo de comunicarse con los adultos (no hay un "complejo de revitalización" cuando el bebé ve a sus familiares). Hasta un año, tales bebés no pueden distinguir a los nativos de los extraños.

La disartria en los niños pequeños se manifiesta en el hecho de que no se sienten atraídos por los juguetes, incluso si están en las manos de la madre o se cuelgan de la cuna, el niño no les presta atención, no sigue su movimiento. Dichos niños no saben cómo comunicarse con gestos, y su actividad del habla es mucho más difícil, lo que hace que el discurso sea incomprensible para los demás.

Está claro que todas estas desviaciones en el desarrollo no pueden sino afectar los primeros movimientos conscientes de las manos, una comprensión con la que los niños conocerán el mundo y percibirán los objetos por el tacto. Con la disartria, la ruptura activa en los bebés está ausente. No hay una percepción correcta del tamaño y la forma del objeto, y por lo tanto, de los objetos grandes y pequeños, así como de los objetos de diferentes formas, el niño trata de tomar, colocando igualmente sus dedos. Esto sugiere que los niños no desarrollan coordinación visual-espacial.

Violado en tales niños y actividad objetiva. Incluso si recogen un objeto o juguete, no están interesados en lo que es y para lo que está destinado. Un niño de 3 a 6 años puede sostener incorrectamente el objeto y realizar acciones que contradicen el sentido común o el propósito del objeto (golpear a la muñeca sobre la mesa, apilar la pirámide en el orden incorrecto, etc.). Son estas acciones inadecuadas con objetos que hacen posible reconocer la disartria en un bebé.

En la edad preescolar más joven, la disartria en los niños se manifiesta en el subdesarrollo de la esfera motora. Esto se puede ver a partir de los movimientos incómodos, imprecisos y mal coordinados, la debilidad de la fuerza muscular, el mal sentido del tempo, la falta de ritmo de los movimientos involuntarios, la dificultad de realizar el trabajo en la instrucción oral. Esos bebés a veces no pueden sostener el objeto en sus manos, ni lo mantienen lo suficientemente fuerte ni hacen un esfuerzo excesivo. Muy a menudo, los bebés con disartria prefieren trabajar con una mano.

Los niños preescolares tienen habilidades motoras finas poco desarrolladas, aunque a la edad de 6 años, el interés en estudiar el mundo circundante ya es bastante fuerte. Las dificultades surgen cuando se realizan movimientos finos y diferenciados de los dedos y las manos, por ejemplo, durante el amarre de los zapatos o atar los cordones de los zapatos, vestirse, abrocharse los botones.

Los problemas surgen en la actividad laboral. Por ejemplo, en las lecciones del trabajo en tales niños es imposible moldear una figura de plastilina, correspondiente a la tarea o al menos similar a algo concreto. No controlan sus movimientos y la fuerza de compresión.

A las patologías del desarrollo de las capacidades motoras pequeñas en los niños con disartria, es posible relacionar:

• Inadecuada flexibilidad de manos
• Fuerza muscular débil
• Violación unilateral de las habilidades motrices finas, cuando el niño actúa constantemente con una mano, solo ocasionalmente incluyendo una segunda
• Contracciones convulsivas involuntarias de los brazos, hombros, cabeza y músculos faciales, así como temblor de las manos. Los movimientos convulsivos pueden ser abruptos, intermitentes o lentos, tirando
• El movimiento de la lengua puede ir acompañado de un movimiento paralelo de los dedos (a menudo con el pulgar de la mano derecha)

Las desventajas en el desarrollo de las habilidades motoras pueden ser ligeramente diferentes en los niños con diferentes tipos de disartria.

Características de las habilidades grafo-motoras en niños con disartria

El desarrollo de las habilidades grafo-motoras en los niños depende de varios factores:

• Desarrollo de habilidades motoras generales en la primera infancia
• Buenas habilidades motoras finas (trabajo de manos y dedos)
• Habilidades de series de movimientos
• Desarrollo de representaciones visuales y espaciales
• Entrenamiento de memoria visual, motriz y motor

Como podemos ver en todo lo anterior, no es necesario hablar sobre el desarrollo suficiente de habilidades grafo-motoras en niños con disartria sin ocupaciones especiales.

Las características de las habilidades grafo-motoras en niños con disartria generalmente se consideran:

• Dificultades en la actividad visual (dificultades para sostener un lápiz, usar tijeras, controlar la fuerza de presión sobre el papel)
• Problemas para realizar acciones que requieren precisión y sincronía (dibujar, pegar, plegar, atar, etc.)
• Dificultades con la percepción espacial y la transferencia de la posición del objeto sobre el papel, así como la correlación y la preservación de las proporciones
• Dibujar líneas con movimientos intermitentes y desiguales
• Imposibilidad de dibujar una línea recta clara al dibujar figuras geométricas y letras impresas. Lentitud en la tarea

La disartria en diferentes niños puede tener sus manifestaciones. Mucho depende del tipo de enfermedad y la gravedad de la patología, así como de las enfermedades concomitantes.

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Formas

La clasificación de la disartria se puede llevar a cabo en varios parámetros:

• Por grado de severidad
• Por el grado de claridad del discurso
• Sobre la base de los síntomas existentes (enfoque sindrómico)
• Localización del daño cerebral y del sistema nervioso

En términos de severidad, son:

• Anartria (incapacidad para hablar)
• En realidad, la disartria (el niño habla, pero su habla es indistinta, incomprensible para los demás, hay violaciones de la respiración, pero no hay expresividad emocional)
• Disartria disipada (todos los síntomas de disartria están presentes, incluidos los neurológicos, pero en forma no expresada). La forma borrada de la disartria en los niños ocurre con bastante frecuencia, pero en este caso, debido a circunstancias comprensibles, a menudo pasa desapercibida para los padres del bebé, que no pueden prescindir de la ayuda de un logopeda.

De acuerdo con el grado de inteligibilidad del habla (en términos de severidad de la patología), se distinguen cuatro etapas de la enfermedad:

1. El grado más fácil es cuando un discurso es diagnosticado por un médico en una encuesta. La disartria ligera en los niños no es generalizada, por lo general las violaciones son más graves y se notan sin la ayuda de un médico en forma de una violación de la pronunciación de las vocales y los sonidos de las consonantes, así como los síntomas neurológicos
2. La severidad promedio de la patología, si la pronunciación de los sonidos es obvia, pero el discurso es bastante comprensible
3. Grado severo, cuando el habla del niño no está clara para los demás
4. Grados extremadamente severos, en los cuales el habla está completamente ausente, o es casi incomprensible incluso para personas cercanas.

El enfoque sindrómico, teniendo en cuenta los síntomas neurológicos, distingue los siguientes tipos de disartria en niños y adultos:

• Spastico-parético se diagnostica con mayor frecuencia en niños pequeños con daño bilateral a las vías piramidales.

Los sintomáticos en general son similares a la parálisis seudobulbar. Esta violación de la pronunciación del sonido y articulación (desde la niñez pequeño número inicial de sonidos, sin onomatopeyas, aumento del tono diversos músculos durante una conversación, los problemas con la pronunciación de tono coronal consonante, nasal en las vocales, el ritmo del habla se hace más lenta, la voz áspera o ronca), arritmia de respiración, movimientos involuntarios, problemas con el desarrollo de habilidades motrices voluntarias, etc.

• Espástica-rígida se observa en niños con paresia bilateral de extremidades.

Sintomatología: aumento del tono de la parte superior del cuerpo, el habla y la deglución se da con esfuerzo, movimientos de masticación reemplazados chupar, bebidas y aperitivos obstaculizado, la articulación es, expresiones faciales escaso, poca voz opaca tensa pronunciación,, perturbado de todos los sonidos, dificultad para hablar.

• Espástica hipercinética en los niños se diagnostica con forma hipercinética de parálisis cerebral.

Síntomas: el lenguaje hiperquinesia y los músculos faciales, nerusheniya no difieren zvukoproiznosheniya la uniformidad, el habla oscura, masticar y tragar rota, salivación no hay notables trastornos respiratorios durante la conversación, la voz que vibra con interrupciones y el cambio de altura, y en ocasiones la fuerza.

• La disartria espástica-atáctica se caracteriza por una forma atónica-estática de parálisis cerebral.

Síntomas: pérdida de la coordinación de las acciones musculares voluntarias (canto del ritmo del habla, inexactitud al realizar movimientos articulatorios, inconsistencia de las acciones de los labios y la lengua, disminución del habla).

• Atactic-hipercinético
• Espástica-atactic-hyperkinetic

La clasificación más común en la literatura en cuanto al grado de localización de la lesión es la siguiente disartria:

• Pseudobulbar
• Boulevard
• Cerebeloso
• Corcovia
• Subcortical (extrapiramidal)

La disartria pseudobulbar se considera la patología más común en los niños pequeños, pero se desarrolla más a menudo en el contexto de otra patología "popular": la parálisis cerebral infantil.

Hay una patología debido a la parálisis general de los músculos debido al impacto de varios factores negativos en diferentes períodos del desarrollo del niño. Los primeros signos ya se ven en la infancia en forma de un débil chirrido y un reflejo de succión subdesarrollado, retención débil del pecho en la boca, babeo, popperhivaniya durante la alimentación.

En la edad preescolar más joven, los trastornos motores del aparato del habla se vuelven más pronunciados. Una migaja no pronuncia correctamente los sonidos, porque los malinterpretó de oído. Los problemas surgen con la pronunciación de palabras polisílabas (a partir de 4 sílabas y más). El niño pierde sílabas, engrasa palabras en las que hay más de 2 consonantes seguidas.

En niños con este tipo de disartria, la cara está tensa, la lengua se desvía hacia atrás y a veces se observan movimientos inadecuados de los ojos y las cejas. La voz es débil, a menudo ronca o ronca.

Por lo general, los más pequeños no saben cómo saltar, correr, servirse (vestirse y ponerse los zapatos).

Los más perturbados son los movimientos arbitrarios y los movimientos sutiles de la punta de la lengua. Y, sin embargo, se conservan algunas funciones articulatorias. Los niños pueden reír, llorar, gritar, lamerse los labios, emitir sonidos sonoros, que a menudo se observan durante la alimentación.

La disartria bulbar puede desarrollarse como resultado del proceso inflamatorio en el bulbo raquídeo o si hay neoplasmas en él.

Se caracteriza por la parálisis de la musculatura facial, así como los músculos de la lengua, los labios y el paladar blando. Al mismo tiempo, se observa un lento discurso indescifrable en ausencia de mímica, dificultades para tragar, una voz débil, desvanecimiento, se caracterizan por vocales deslumbrantes y consonantes sonoras.

En los niños, este tipo de disartria prácticamente no se encuentra.

La disartria cerebroespinal en niños también ocurre con poca frecuencia. Se asocia con lesiones cerebelosas y la interrupción de su conexión con otras estructuras cerebrales.

La enfermedad se manifiesta en forma de un discurso nasal, demorado e intermitente con gritos agudos y desvanecimiento (ritmo de habla vocal). No hay un color emocional en la conversación.

Disartria cortical en los niños se produce debido a la interrupción del trabajo de la corteza, responsable de la articulación. Dependiendo de qué partes de la corteza cerebral se vean afectadas, se subdivide en cinestésica postcentral y premotora cinética.

En términos de habla coloquial, las violaciones se ven en la pronunciación de los sonidos individuales, aunque la estructura de la palabra sigue siendo cierta. En este caso, el niño suena los sonidos individuales correctamente, pero distorsiona las palabras. Para la disartria poscentral, los sonidos se reemplazan en palabras, para premotorny: retraso en la pronunciación de las sílabas, omisión o adición de sonidos innecesarios, si dos consonantes van en sucesión.

En un ritmo rápido de habla, hay tartamudez. También hay una ligera paresia de las manos, que se manifiesta en forma de debilidad muscular.

La disartria subcortical ocurre debido a la derrota de los nodos subcorticales (núcleos subcorticales y sus conexiones neuronales). Se caracteriza por las violaciones de la melodía (tempo, ritmo y entonación) del habla.

Una característica distintiva sigue siendo la desigualdad del habla. El niño puede hablar durante un tiempo normalmente, pronunciando claramente las palabras y los sonidos, y luego moverse abruptamente a un susurro confuso, que es el resultado de un espasmo articulatorio. Esto se debe al hecho de que el tono de los músculos del aparato del habla del niño está cambiando constantemente, hay movimientos involuntarios que distorsionan el habla. La articulación de los sonidos vocálicos a menudo se altera más que las consonantes.

A veces en la literatura todavía existen disartria parkinsoniana y fría, pero se refieren a patologías que se desarrollan en personas mayores contra ciertas enfermedades (enfermedad de Parkinson, miastenia gravis).

Shabby forma de disartria

La disartria en los niños de hoy en día no es un fenómeno raro, y la mayoría de las veces el terapeuta del habla se enfrenta a su forma borrada. Lo insidioso de esta patología es que los padres pueden, durante mucho tiempo, no prestar atención al subdesarrollo del habla del niño, dejando de lado todo a una edad temprana, cuando las violaciones de la reproducción del sonido no son infrecuentes.

Una disartria borrada se encuentra en los niños, generalmente después de los 5 años, a pesar de que muchos bebés que han sufrido lesiones ancestrales o enfermedades a una edad temprana de un año se observan con un neurólogo. El habla fluida con sonidos perdidos y reemplazados, la baba durante una conversación y la falta de interés cognitivo por el momento no causan mucha preocupación. Los problemas comienzan cuando el niño necesita estar preparado para la escuela.

Los padres y los maestros se enfrentan al hecho de que los bebés con lenguaje indistinto en algunos parámetros van por detrás de sus pares. Apenas les da movimiento a la música, son lentos y torpes, se cansan rápidamente, no saben cómo imitar, repiten los movimientos detrás del educador. Las habilidades de autoservicio son muy difíciles para los niños enfermos. En el aula, los niños no sostienen un lápiz, tienen dificultad para dibujar, hacer aplicaciones y modelar plastilina.

Pero en la escuela, tales dificultades llevarán a un rendimiento académico deficiente y a la necesidad de estudiar en instituciones especiales.

El problema, por supuesto, puede corregirse, pero esto requerirá largas lecciones individuales regulares con el bebé, en las que tanto un terapeuta del habla como padres amorosos toman parte.

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Complicaciones y consecuencias

Cuando se trata de disartria, como una lesión orgánica del cerebro que ha surgido en la infancia prenatal o temprana en el fondo de otras patologías, entonces, por regla general, el habla no se trata de las complicaciones de esta enfermedad. Los problemas comienzan si un mayor desarrollo, debido a la falta de tratamiento, recibe una enfermedad importante que obstaculiza el desarrollo mental y físico del niño.

Pero sobre las consecuencias de la enfermedad deben permanecer por más padres a estos niños se dan cuenta qué dificultades tendrán que hacer frente a su hijo o hija más tarde en la vida, si mamá y papá simplemente no se dan cuenta de la magnitud del problema y no buscan ayuda necesaria. Y es deseable hacer esto en la primera infancia, cuando solo hay "primeras golondrinas", presagiando problemas en el futuro.

Por lo tanto, la falta de interés en el ambiente a una edad temprana inhibe el desarrollo del niño, y en particular de sus capacidades cognitivas. De ahí la violación de la orientación visual-espacial, la falta de conocimiento sobre las formas y propiedades del sujeto, el subdesarrollo de varios tipos de memoria, que afecta negativamente a la función motriz del bebé. Y este es un problema con el autoservicio y la capacitación.

Las malas habilidades de gráficos-motoras son la causa del bajo rendimiento académico, porque, junto con la escucha, la carta sufre. La mala asimilación del programa de la escuela secundaria hace que sea imposible estudiar en una escuela ordinaria, aunque en el plan intelectual, tal niño no puede quedar rezagado con respecto a sus compañeros.

Cuanto más viejo se vuelve el niño, más profundo se da cuenta de su inferioridad. Las violaciones del habla pueden causar incomodidad al comunicarse con niños y adultos, lo que en la adolescencia lleva al hecho de que un hombre o una niña se separe de sus compañeros, se vuelva retraído y poco comunicativo.

El habla fluida, e incluso con algunos síntomas neurológicos, crea dificultades para una mayor socialización, cuando llega el momento de adquirir una profesión. Y este es un cambio de institución educativa, donde ya estás acostumbrado a tus defectos, a otro donde no se sabe cómo lo aceptarán.

En el futuro, pueden surgir ciertas dificultades durante el trabajo, donde es imposible prescindir de la comunicación y la realización de ciertas tareas. Pero fue con esto en el caso de la disartria en los niños que surgieron los problemas, y los que quedaron sin resolver.

El habla ininteligible y la torpeza a menudo causan irritación entre otros, lo que afecta negativamente el estado psicoemocional de una persona con alteraciones en la reproducción y coordinación del sonido. Para una persona es difícil tener una familia, buenos amigos, conseguir un trabajo decente (¡pero nadie canceló los sueños!), De ahí la sensación de inutilidad, depresión, aislamiento de la sociedad.

Creo que no podemos continuar ¿Los padres amorosos desean tal destino para sus migas tan esperadas? Pero todo puede ser cambiado. Dysatria en niños no es un veredicto en absoluto. Si ni siquiera puedes deshacerte de la enfermedad que daña la vida, entonces ajusta notablemente el estado del bebé, lo que le permite comunicarse normalmente con los demás, aún puede hacerlo en la mayoría de los casos. ¿No es esta una razón para luchar por el futuro de su hijo?

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