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Gastroscopia del estómago y colonoscopia bajo anestesia
Último revisado: 23.04.2024
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La gastroscopia es uno de los métodos de investigación de los órganos del tracto gastrointestinal, que consiste en el examen endoscópico del estómago, el esófago o el duodeno.
El procedimiento es designado si es necesario diagnosticar enfermedades del tracto digestivo, realizar una biopsia o durante una operación. Las indicaciones para las quejas pueden ser un malestar estomacal o intestinal, hiperacidez en forma de ardor de estómago, eructos frecuentes, dolor en el estómago y los intestinos, lo que puede indicar una úlcera, gastritis y duodenitis, la aparición de tumores de diversas etiologías.
Para este estudio, es necesaria una gastroscopia, con la cual el endoscopista realiza las manipulaciones apropiadas. La gastroscopia tiene la apariencia de un tubo que penetra desde la boca a través del esófago hacia el estómago debido a su flexibilidad y tamaño. Dentro de la gastroscopia hay una fibra óptica, en el extremo del dispositivo hay una cámara que transmite imágenes de video o fotos a la pantalla.
El examen endoscópico del estómago se lleva a cabo utilizando varios métodos:
- tradicional (con anestesia o sedación preliminar);
- endosonografía (gastroscopia tradicional usando ultrasonido para detectar un tumor);
- capsular (consiste en tragar una cápsula con una cámara de video por un paciente, que luego sale por el intestino, este procedimiento es de alto costo);
- con sedación (el paciente está inmerso en el sueño, durante el cual se realizan las manipulaciones necesarias);
- gastroscopia bajo anestesia (endoscopia con anestesia).
[Indicaciones
Las principales indicaciones para el uso de gastroscopia bajo anestesia son:
- la necesidad de diagnosticar a un paciente;
- biopsia;
- tratamiento quirúrgico de patologías gastrointestinales;
- el procedimiento para niños pequeños;
- mantener a las personas que sufren dolorosamente un procedimiento tradicional, por ejemplo, cuando se produce un reflejo de vómito o el paciente se mueve abruptamente con sensaciones dolorosas, lo que impide que el médico realice manipulaciones.
Preparación
Cuando se prepara para la endoscopia del estómago debe prepararse en primer lugar moralmente. Necesitamos una actitud psicológica y confianza en la necesidad de un procedimiento.
En primer lugar, el paciente debe someterse a estudios:
- sobre la tolerabilidad de la anestesia;
- en reacciones alérgicas a la anestesia;
- un análisis de sangre general;
- Ensayo de coagulación;
- electrocardiograma (para personas mayores de 55 años).
Con base en los resultados del análisis, determine la posibilidad de completar la endoscopia.
El día anterior al procedimiento debe abandonarse el uso de cualquier medicamento, excepto los sedantes, que el especialista puede prescribir antes de la gastroscopia por falta de excitación. Además, se pueden prescribir sedantes en caso de que el paciente no pueda dormirse debido a la excitación antes de la próxima endoscopia del estómago.
La última comida debe ocurrir alrededor de 12 horas antes del procedimiento. 3 horas antes de la gastroscopia, no puedes fumar. Inmediatamente antes del procedimiento, se recomienda quitar los anteojos y las lentes, si el paciente los usa, adornos y objetos preciosos, dentadura postiza. También debes vaciar tu vejiga.
En la clínica, es conveniente llevar servilletas (mojadas y con papel). Es posible que necesite una toalla personal, pero en este caso el paciente será advertido antes del procedimiento.
Preparar a los niños para la gastroscopia bajo anestesia no es diferente de entrenar a los adultos.
Para obtener más información sobre cómo prepararse para la endoscopia, consulte este artículo.
Técnica de gastroscopia bajo anestesia
Los procedimientos endoscópicos tales como la colonoscopia y la gastroscopia bajo anestesia general se muestran principalmente en aquellos casos en que existe la necesidad de manipulación quirúrgica. Este procedimiento es muy doloroso para el paciente, por lo que se debe usar anestesia. Además, gracias a la anestesia, el paciente no interferirá con los reflejos naturales del médico de su cuerpo.
La gastroscopia para un niño bajo anestesia ocurre necesariamente antes de la edad de 6 años, luego no puede recurrir a la anestesia. Debido al delicado manejo de las membranas mucosas del niño, los especialistas usan endoscopios con tubos pequeños (hasta 9 mm).
La gastroscopia es realizada por un endoscopista en una sala especial con el equipo necesario. El tiempo total de manipulación a menudo no excede los 20 minutos.
Primero, se usa anestesia. Se puede llevar a cabo:
- gastroscopia bajo anestesia general;
- sedación (inmersión del paciente en un sueño);
- anestesia local (realizada por irrigación de la lengua mucosa de la lengua con anestesia).
Los primeros dos métodos fuerzan el uso de equipos especiales y pueden causar una serie de complicaciones. La anestesia local es la más adecuada para llevar a cabo la endoscopia del estómago, ya que potencialmente tiene la menor probabilidad de complicaciones
Después de aplicar anestesia local o general, el paciente debe acostarse (o colocarse) sobre su lado izquierdo. Las piernas deben doblarse en la rodilla y la espalda recta.
El paciente recibe una boquilla, que sujeta con sus dientes. Esto es necesario tanto para proteger los dientes como para proteger el propio endoscopio, que el paciente puede dañar con los dientes. Luego, el tubo del endoscopio se inserta en el interior y se debe tragar constantemente al paciente para que el tubo se desplace hacia abajo por el esófago. Después de eso, el médico comienza a dejar pasar el aire a través del gastroscopio. Esto ocurre cuando ya ha alcanzado el estómago y se necesita para suavizar todos los pliegues que pueden estar en el GIT mucoso. En este punto, está prohibido tragar, la saliva es recolectada por una enfermera usando un eyector de saliva.
Gracias a la anestesia, todas las acciones serán indoloras para el paciente y será conveniente que el médico las administre.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones a la gastroscopia bajo anestesia incluyen condiciones tales como:
- período de gestación;
- asma;
- ausencia de coagulabilidad sanguínea;
- el estado postinfarto o postictus del paciente;
- trastornos mentales;
- intolerancia a los medicamentos que se usan para anestesia.
Vale la pena señalar que la mayoría de estas contraindicaciones se pueden nivelar si el paciente se encuentra en un estado donde es posible un resultado letal. Por el bien de preservar la vida de una persona, el procedimiento puede realizarse con algunas contraindicaciones.
Consecuencias después del procedimiento de gastroscopia bajo anestesia
Los dos primeros días después de la endoscopia del estómago, una persona puede experimentar:
- náusea
- regurgitación frecuente;
- hinchazón
Durante este período, estos síntomas no son motivo de preocupación. Periódicamente pueden ocurrir mareos.
Si estos síntomas no se superan después de dos días, debe consultar a un especialista.
Complicaciones después del procedimiento
Si el procedimiento de gastroscopia bajo anestesia es llevado a cabo por un médico calificado, la probabilidad de complicaciones es mínima. Sin embargo, hay una serie de complicaciones, en presencia de lo cual es necesario contactar urgentemente al médico. Entre ellos:
- sensación muy dolorosa en la región del estómago;
- alta temperatura;
- vómitos con sangre;
- heces muy oscuras y líquidas;
- aspiración severa
Se observan complicaciones en 0.001% de todos los casos.
Cuidado después del procedimiento
Antes del final de la anestesia (1-2 horas dependiendo del tipo de anestesia) el paciente está bajo la supervisión de un médico.
Regrese a la dieta normal después de la anestesia local después de que haya pasado el entumecimiento de la lengua y la garganta.
El paciente debe estar acompañado por una persona cercana. Aproximadamente 12 horas después de la endoscopia del estómago con anestesia, no puede conducir un automóvil y beber alcohol. Para condiciones de vida más precisas después del procedimiento, debe indicar al médico.
Opiniones sobre gastroscopia bajo anestesia
La mayoría de los pacientes están satisfechos con el procedimiento de gastroscopia bajo anestesia y lo consideran un reemplazo digno para el tradicional. Dado que la probabilidad de complicaciones es extremadamente baja, si no hay contraindicaciones, un examen endoscópico del estómago con anestesia es un procedimiento conveniente que satisface tanto al especialista como al paciente en la técnica de realización.