Clorhidrato de papaverina

Papaverine hydrochloride es una droga usada para problemas con el trabajo del tracto digestivo. Incluido en la categoría de papaverina y sus derivados.

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Indicaciones de clorhidrato de papaverina

Se usa en las siguientes situaciones:

• eliminación y prevención de espasmos de músculo liso en el campo de los órganos internos en el contexto de la forma espástica de colitis, y además pilorospasmo o colecistitis;
• eliminación del cólico en los riñones, así como en el estómago;
• tratamiento de la impotencia, que tiene un origen vascular;
• terapia con forma obliterante de endarteritis y espasmos en la región de los vasos cerebroespinales, así como extremidades (un elemento integral del tratamiento combinado).

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Forma de liberación

La liberación se realiza en forma de una solución inyectable al 2%, en ampollas de 2 ml. Dentro de la placa blíster hay 10 de tales ampollas. La caja contiene 1 o 2 ampollas con ampollas.

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Farmacodinámica

El medicamento tiene propiedades antiespasmódicas y antihipertensivas.

El efecto de la papaverina se debe a su efecto bloqueante sobre la actividad del componente PDE4. Debido al bloqueo de la enzima, se detiene la hidrólisis del elemento AMPc y aumentan sus valores dentro de las células de los vasos de los músculos lisos y los órganos internos. Elemento de cAMP reduce el volumen que entra en el calcio celular iones músculos, y más allá de que inactiva localizado en la cadena ligera de la miosina kinasa (esta proteína contráctil, facilita el proceso de la contracción muscular).

El medicamento ayuda a relajar los músculos lisos de los vasos y los órganos internos, y al mismo tiempo a reducir su tono (sistema respiratorio y urogenital, así como el tracto gastrointestinal). La sustancia activa básicamente dilata los vasos sanguíneos de las arterias y aumenta el volumen del flujo sanguíneo (esto también incluye el flujo sanguíneo cerebral).

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Farmacocinética

Con el / my la introducción del medicamento, se absorbe por completo y rápidamente. Los valores farmacológicamente efectivos de los fármacos dentro del plasma son 0,2-2 μg / ml. Después de la administración repetida del medicamento, sus parámetros farmacocinéticos siguen siendo los mismos.

La síntesis de proteínas dentro del plasma alcanza el 90%. La droga penetra fácilmente las barreras gistogematicheskie. Forma un depósito dentro de los tejidos grasos, así como del hígado (dentro de él, la papaverina se biotransforma). La vida media de eliminación es 0.5-2 horas.

La excreción ocurre con la orina, en forma de productos de descomposición. Una pequeña parte de los medicamentos (menos del 0.5%) se muestra sin cambios.

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Dosificación y administración

La solución se administra por varios métodos: In / m, n / k o inyección intravenosa.

Para los adultos, se requiere una dosis de 20-40 mg (igual a 1-2 ml de una solución al 2%), que se administra 2-4 veces al día (el intervalo entre las inyecciones es de al menos 4 horas). Si necesita una inyección IV de 10 mg de la droga (1 ml), la solución primero debe diluirse con cloruro de sodio (10-20 ml de solución al 0.9%). Para 1 inyección, no se permite la entrada de más de 0,2 g de solución (10 ml) y un máximo de 0,3 g (15 ml) por día como un todo.

Para eliminar la impotencia de origen vascular, se requiere inyectar intracavernosalmente, en una cantidad de 10 mg (0,5 ml). El procedimiento debe seguirse 20-30 minutos antes del presunto contacto sexual.

Las personas a la edad de 70 años pueden ingresar un máximo de 10 mg de la droga a la vez (0.5 ml).

Niños de 1-12 años de edad, la solución se administra en una cantidad de 0.3-0.5 mg / kg 2-3 veces / día.

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Uso de clorhidrato de papaverina durante el embarazo

La solución a veces se usa al final del embarazo, poco antes del nacimiento, para reducir la hipertensión uterina y reducir el riesgo de parto prematuro.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones:

• bebés hasta 12 meses;
• estado de coma o supresión de la actividad respiratoria;
• glaucoma;
• Bloqueo AV;
• la presencia de intolerancia contra la papaverina;
• personas mayores de 75 años (riesgo demasiado alto de hipertermia);
• Enfermedad de Peyronie (realización de inyecciones intracavernosas).

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Efectos secundarios de clorhidrato de papaverina

El uso de la solución a veces causa la aparición de tales efectos secundarios:

• estreñimiento o náuseas;
• hiperhidrosis o una sensación de somnolencia;
• el desarrollo de eosinofilia y un aumento en los valores de transaminasas;
• Bloqueo AV, reducción de la presión, extrasístole ventricular;
• Enfermedad de Peyronie o priapismo causado por inyección intracavernosa.

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Sobredosis

Los signos de intoxicación se producen después de la inyección de la solución en una gran dosis, especialmente si el paciente tiene una enfermedad renal o hepática. Por lo general, se desarrolla diplopía, una sensación de somnolencia o debilidad, y la presión disminuye.

La droga no tiene antídoto especial. Para eliminar la violación, debe dejar de usar drogas, realizar un lavado gástrico, administrar a la persona afectada carbón activado y leche, y al mismo tiempo realizar procedimientos para el tratamiento sintomático y de apoyo. Esto ayudará a aumentar la presión sanguínea y eliminar otros trastornos.

Para deshacerse del priapismo, que se desarrolla como resultado de la inyección intracavernosa de la solución, se requiere inyectar fenilefrina y adrenalina por vía intracavernosa. En formas graves de la enfermedad, se realiza hemoaspiración, así como derivación en el área de los vasos del pene.

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Interacciones con otras drogas

Como resultado de la combinación con papaverina, las propiedades antihipertensivas de la metildopa disminuyen y el efecto del alcohol aumenta.

Para los fumadores hay un metabolismo acelerado de la papaverina, por lo tanto, sus valores plasmáticos, así como sus propiedades medicinales, se debilitan.

La fentolamina mejora la efectividad de la exposición al fármaco a los cuerpos cavernosos del pene en el caso del uso combinado.

Metamizole con difenhidramina y diclofenaco potencia el efecto espasmolítico de la papaverina.

Las soluciones de hidrocloruro de papaverina no tienen compatibilidad con la solución de glucosa (debido a la inactivación parcial de la papaverina).

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Condiciones de almacenaje

Se requiere que el hidrocloruro de papaverina se mantenga fuera del alcance de los niños, así como del punto de luz solar. Indicadores de temperatura: un máximo de 25 ° C.

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Duracion

El hidrocloruro de papaverina se puede usar durante 2 años después de la liberación del agente terapéutico.

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