Detruzitol

Detruzitol tiene una acción m-anticolinérgica.

Indicaciones de detruzitol

Se utiliza con una mayor actividad funcional de la urea, en la que hay necesidad frecuente e irresistible de orinar, y además de esto, la frecuencia de la micción y la incontinencia de los procesos de micción son frecuentes .

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Forma de liberación

La liberación ocurre en comprimidos con un volumen de 1 y 2 mg, así como en cápsulas con exposición prolongada: un volumen de 2 y 4 mg.

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Farmacodinámica

El fármaco es un antagonista selectivo de las terminaciones muscarínicas, que tiene una alta selectividad para las terminaciones de la urea. Al mismo tiempo, no tiene un efecto significativo en otras terminaciones.

El medicamento reduce la actividad del detrusor (los músculos que proporcionan una contracción de la vejiga y la posterior excreción de la orina), reduce la frecuencia de las contracciones espontáneas que produce y, al mismo tiempo, la relaja. El efecto del fármaco se observa después del primer mes de tratamiento.

Detruzitol también ayuda a reducir la cantidad de saliva.

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Farmacocinética

Los valores máximos dentro de la sangre se observan después de 2-5 horas desde el momento de tomar el medicamento. El nivel de equilibrio de la sustancia se observa después de 4 días. Los indicadores de concentración de drogas aumentan con el uso del medicamento junto con los alimentos.

La biodisponibilidad absoluta es del 17%.

El metabolismo procede dentro del hígado, con la participación de la isoenzima CYP2D6. En su proceso, se forma un producto de decaimiento activo 5, un efecto potenciador del fármaco. Si hay una falta de isoenzima, la sustancia se somete al proceso de desalquilación por otras isoenzimas, lo que resulta en la formación de un producto metabólico inactivo. Si la isoenzima CYP2D6 es deficiente, los valores del elemento activo dentro de la sangre aumentan (aproximadamente 7 veces).

Aproximadamente el 77% de la droga es excretada por los riñones. La vida media de la sustancia es de 6 horas.

En caso de problemas hepáticos / renales, los valores de tolterodina con su producto metabólico activo se duplican.

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Dosificación y administración

Durante el día, se recomienda tomar 4 mg de la droga. Las tabletas con un volumen de 2 mg se beben dos veces al día, y las cápsulas con un volumen de 4 mg se administran una vez. La medicación no depende de comer. Las cápsulas deben tragarse enteras.

El tamaño de una dosis diaria de un medicamento puede reducirse a 2 mg si es necesario.

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Uso de detruzitol durante el embarazo

No se realizaron pruebas con detrusitol durante el embarazo, por lo que está prohibido recetar un medicamento en este momento.

Debido a que no hay información sobre la excreción de tolterodina en la leche materna, es necesario abandonar su uso en la lactancia.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia con respecto a los elementos del agente terapéutico;
• glaucoma de un ángulo cerrado;
• impulsos imperativos, que son provocados por enfermedades orgánicas;
• retención de la micción;
• Forma ulcerosa de colitis;
• miastenia gravis;
• megakolon;
• tasa lenta de vaciamiento gástrico;
• malabsorción de fructosa o sacarosa-isomaltasa.

Se debe tener precaución cuando se asignan las personas con disminución de la motilidad intestinal, obstrucción urinaria en el conducto en un grado pronunciado de la estenosis / insuficiencia hepática renal en el gatekeeper, neuropatía y hernia en la abertura esofágica.

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Efectos secundarios de detruzitol

A menudo, el medicamento causa mucosidad en la boca seca.

A veces, u ocasionalmente, hay tales efectos secundarios:

• sensación de somnolencia, fatiga, confusión, nerviosismo o debilidad, y además la aparición de alucinaciones, mareos o dolores de cabeza;
• vómitos o estreñimiento, dolor abdominal y flatulencia;
• trastornos visuales, así como sequedad en la región de la esclerótica;
• el desarrollo de bronquitis, dolor en el esternón, aumento de peso, así como sequedad cutánea (al tomar comprimidos) y sinusitis (al tomar cápsulas);
• síntomas disúricos, retraso en la micción;
• sensación del ritmo del latido del corazón, flujo de sangre a la cara y taquicardia;
• la aparición de hinchazón periférica o urticaria.

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Sobredosis

Al envenenar, se observan los siguientes síntomas: las pupilas se ensanchan, hay una marcada excitación, se producen problemas para orinar o se demora, se desarrollan convulsiones o alucinaciones y se desarrollan trastornos del alojamiento o procesos respiratorios.

La terapia comienza con un lavado gástrico, y luego el paciente debe tomar un enterosorbente. Después de esto, se realizan procedimientos sintomáticos:

• Para eliminar las alucinaciones y una sensación de excitación, se usa fisostigmina;
• Para eliminar las convulsiones, se usan benzodiazepinas;
• para el tratamiento de la taquicardia se requiere el uso de β-bloqueantes;
• Para eliminar la insuficiencia respiratoria, use el procedimiento IVL;
• Para tratar la micción retrasada, se requiere cateterismo.

Interacciones con otras drogas

Los fármacos colinolíticos potencian los efectos de tolterodina y también aumentan la probabilidad de efectos secundarios.

El medicamento reduce la efectividad de cisaprida con metoclopramida. Y el efecto de Detrusitol se debilita cuando se combina con m-holinolíticos.

Existe una posibilidad de desarrollo de interacción con fármacos, cuyo metabolismo se lleva a cabo con la participación de la hemoproteína P450, así como de CYP2D6 o CYP3A4.

Si hay una deficiencia de la isoenzima CYP2D6, quedando prohibido su uso claritromicina, mekonazol, y además de la eritromicina, ketoconazol e itraconazol, porque los medicamentos pueden aumentar el rendimiento y produce una intoxicación.

El medicamento no tiene una interacción farmacológica con warfarina, y además de la anticoncepción oral (en tabletas) de un tipo combinado.

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Condiciones de almacenaje

Se requiere que Detruzitol se mantenga en el estándar para condiciones medicinales. La temperatura no es más alta que 25 ° C.

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Duracion

Detruzitol se puede usar durante 2 años después de la liberación del medicamento terapéutico.

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Solicitud para niños

El medicamento no se prescribe a personas menores de 18 años, por lo tanto, no se han realizado estudios con respecto a la seguridad de su uso a esta edad.

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Analogues

Los analogos de la droga son sustancias como Urotol y Rolitan.

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Comentarios

Detrusitol no tiene demasiadas revisiones, pero básicamente confirman la alta efectividad del medicamento. El medicamento se adapta perfectamente a las manifestaciones de hiperactividad de la urea (micción rápida), lo que ayuda a reducir su frecuencia y facilita la retención de la orina.

Los pacientes individuales consideran que las cápsulas son más efectivas que las tabletas y recomiendan su uso.

Una pequeña parte de los comentaristas notaron que tomar medicamentos causa sequedad de las membranas mucosas orales, pero este es un síntoma bastante raro, además de tener un bajo grado de gravedad.