Examen de sangre para pruebas hepáticas en un niño

Las pruebas de diagnóstico de detección del hígado en niños tienen sus propios detalles. El análisis de las pruebas hepáticas del niño tiene como objetivo evaluar el estado funcional del órgano. 

El número de estudios depende del nombramiento del médico y las quejas del paciente. Es decir, no existe una norma de diagnóstico establecida en los niños. Los análisis se seleccionan en función de la edad del bebé, su crecimiento y características hormonales, la presencia de anomalías congénitas y enfermedades crónicas del cuerpo.

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Técnicas para conducir

El muestreo de sangre se realiza desde el talón o la vena, según la edad del paciente pequeño.

La norma de las pruebas hepáticas en niños

La interpretación de los valores del análisis no es idéntica a la de los adultos. Considere las normas de los principales indicadores hepáticos según la edad del niño:

1. ORO

Esta enzima se analiza simultáneamente con AST, lo que permite diferenciar las violaciones en el hígado y el sistema cardiovascular.

• Niños menores de 6 semanas de 0.37-1.21 mcd / l.
• Hasta 12 meses - 0,27-0,97 mcd / l.
• Hasta 15 años - 0,20-0,63 mkat / l.

Los resultados de muchas pruebas de laboratorio en niños difieren significativamente de las normas establecidas para adultos. Esto se refiere al  análisis de los ensayos hepáticos. Por ejemplo, el marcador principal de estasis biliar en adultos es un alto nivel de fosfatasa alcalina. En los niños, la actividad de esta sustancia aumenta a medida que el cuerpo crece. Es decir, el análisis no indica una violación del sistema hepatobiliar.

La norma en los resultados de la detección hepática bioquímica en niños:

Edad del niño	Indicador, mkat / l
	ORO	Es	GHGP	APF	Bilirrubina genérica
Hasta 6 semanas	0.37-1.21	0.15-0.73	0.37-3.0	1.2-6.3	Primer día de vida - 0-38 2º día de vida - 0,85 4 ° día de vida - 0-171 21 días de vida - 0-29
Hasta 12 meses	0.27-0.97	0.15-0.85	0.1-1.04	1.44-8.0	0-29
Hasta 15 años	0.20-0.63	0.25-0.6	0.1-0.39	1.35-7.5	2.17

 

El muestreo de sangre para el análisis se lleva a cabo desde el talón o la vena cubital. Antes del análisis, es muy importante que el niño no coma durante 8 horas. Esto es necesario para obtener resultados confiables. La cantidad de pruebas para pruebas hepáticas es prescrita por un médico. El médico analiza los resultados del examen del bebé, la presencia de quejas y una serie de otros factores. También tiene en cuenta la presencia de anomalías congénitas que, a medida que maduran, vuelven a la normalidad.

Aumentar y disminuir valores

Valores elevados de alanina aminotransferasa observados en estos casos con hepatitis aguda viral, cirrosis, metástasis de tumores de hígado, leucemia, linfoma no-Hodgkin, síndrome de Reye, necrosis hepática, hepatitis, daño de órganos tóxicos. Los cambios en la ALT se pueden asociar con enfermedades del tracto biliar y del páncreas, patologías descompensación metabólica de las enfermedades del corazón, distrofia muscular, alteraciones en la temperatura del cuerpo.

2. Es

• Hasta 6 semanas 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 semanas-12 meses - 0,15-0,85 mkat / l.
• Hasta 15 años, 0.25-0.6 mcd / l.

En tales casos, es posible un aumento de la aspartato aminotransferasa en la sangre de un niño: enfermedades del corazón y del músculo esquelético, enfermedades de la sangre. Hepatitis, intoxicación, hepatoma primario, infección por citomegalovirus, mononucleosis infecciosa, pancreatitis aguda, hipotiroidismo, infarto renal, reduciendo el nivel de potasio en la sangre, síndrome de Reye.

3. GHGP

• Niños menores de 6 semanas de vida - 0,37-3,0 mkat / l.
• Hasta 12 meses - 0,1-1,04 mcd / l.
• Hasta 15 años - 0,1-0,39 mk / l.

Aumento de la gamma-glutamil asocia más con tales patologías: hepatitis, cirrosis, intoxicación, gepatosteatoz, colestasis, metástasis hepáticas, enfermedades del sistema cardiovascular, enfermedades congénitas con aumento de los niveles de grasas en la sangre, trastornos endocrinos. La reducción en los niveles de GGTP se observa con hipotiroidismo, es decir, una disminución en la actividad tiroidea.

4. Fosfatasa alcalina

Esta enzima se forma en el hígado y los huesos. La edad adulta y el crecimiento del niño se deben a la producción activa de fosfatasa alcalina.

• Recién nacidos hasta 6 semanas - 1,2-6,3 mkat / l.
• Niños menores de 1 año de edad - 1,44-8,0 mkat / l.
• Niños de 2 a 10 años: 1.12-6.2 mkat / l.
• Niños de 11 a 15 años - 1,35-7,5 mkat / l.

Las causas del aumento de FA en los niños: hepatitis viral, absceso hepático, tumor o bloqueo de las vías biliares, mononucleosis infecciosa. Enfermedades del sistema óseo, riñones, leucemia, deficiencia de fósforo y calcio, patologías del tracto gastrointestinal, diarrea crónica, síndrome nefrótico. La reducción de la FA en pacientes de la infancia es posible en caso de anemia severa, hipotiroidismo, hipofosfatasa, hipoparatiroidismo y también con la falta de hormona del crecimiento durante la pubertad.

5. Bilirrubina total

• El primer día de vida es 0-38 mcd / l.
• El segundo día de vida es 0.85 mkat / l.
• El cuarto día de vida es 0-171 mkat / l.
• Vida de 21 días - 0-29 mcd / l.
• Niños menores de 1 año: 0-29 mkat / l.
• Niños menores de 15 años de edad - 2,17 mkat / l.

Cambio de bilirrubina se produce hacia arriba en los casos siguientes: ictericia hemolítica, ictericia hepática, hepatitis viral congénita, trastornos de la excreción de bilis en el hígado, los conductos biliares bloqueo grande.

Además de los indicadores anteriores, para evaluar el estado funcional del hígado en el niño se pueden asignar estudios adicionales: proteína total, albúmina, creatina quinasa, coagulograma, pruebas inmunológicas y más. La evaluación de los indicadores de muestras de hígado en niños se lleva a cabo teniendo en cuenta una variedad de factores, por lo que la interpretación de los resultados del análisis es del médico.