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Indapamida retardada
Último revisado: 23.04.2024
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Indicaciones Indapamida-retard
Se usa para la hipertensión primaria.
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Farmacodinámica
El medicamento tiene propiedades diuréticas e hipotensoras. Es un representante de la categoría de medicamentos antihipertensivos / diuréticos - indolinas (derivado de sulfonamida). Tiene un salureticheskim moderada y efecto diurético debido a ralentizar los procesos de reabsorción de iones de sodio en el interior del segmento de bucle cortical de la nefrona, y además, el aumento de la excreción de iones sodio y cloruro, así como cantidades más pequeñas de magnesio para potasio en la orina, lo que resulta se convierte en efecto antihipertensivo.
Sin embargo, con el desarrollo de efectos hipotensores es muy importante influencia ejercida contra el movimiento transmembrana de iones (Prioridad - calcio) en las células del músculo liso vascular, causando que se relajen, y se reduce la resistencia vascular periférica. Además, la membrana vascular retard Indapamida debilita la sensibilidad con respecto a la norepinefrina con la angiotensina 2, que ayuda a mejorar el vasodilatador de unión y antiagregación PG (PGE2 y PGІ2) reduce la hipertrofia ventricular izquierda y el corazón dentro.
Cuando se usa en una dosis de 0.0015 g por día, el medicamento causa un efecto hipotensor prolongado que dura 24 horas, y con él un efecto diurético débil. Si la dosis aumenta, no hay un aumento notable en el efecto hipotensor, pero el efecto diurético aumenta. Las dosis terapéuticas de medicamentos casi no afectan el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos.
Farmacocinética
La forma del fármaco de la droga contribuye a la liberación uniforme y gradual de la fracción de la sustancia dentro del tracto gastrointestinal, donde está a alta velocidad y se absorbe por completo. Indicadores de sangre Cmax medicamento alcanza después de aproximadamente 12 horas después de la administración oral de 1-sola porción 0,0015 g Después de volver a aplicar variación PM del nivel en plasma de indapamida en entre el uso de las siguientes dosis reducidas. Comer alimentos reduce la tasa de absorción, pero no afecta su grado.
El índice de biodisponibilidad es del 93% y la síntesis de proteínas dentro del plasma es aproximadamente del 79%. El componente medicinal puede ser sorbido con eritrocitos. Los valores de equilibrio de los medicamentos alcanzan después de la expiración de la primera semana de uso constante. Pasa a través de barreras gistogematicheskie (entre ellas la placenta), pero además de la leche materna.
La biotransformación de la sustancia se lleva a cabo dentro del hígado, y su excreción en forma de productos metabólicos inactivos ocurre principalmente a través de los riñones, en un 70%. 22% de la sustancia se elimina a través del intestino. La vida media es de 14-24 horas.
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Dosificación y administración
Tomar medicamentos se recomienda 1 vez por día, por la mañana, en la cantidad de la 1ra píldora (volumen 0,0015 g). Debe ser tragado entero, lavado con agua simple (0.5 tazas). Moler o masticar la tableta no puede. La dosis anterior es el máximo que se puede usar por día.
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Uso Indapamida-retard durante el embarazo
Indapamide-retard no se prescribe para mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- la presencia de intolerancia en relación con la droga;
- falla de la función renal o hepática en grado severo;
- forma hepática de encefalopatía;
- hipocalemia.
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Efectos secundarios Indapamida-retard
El uso de drogas puede conducir al desarrollo de ciertos efectos secundarios:
- violaciones del equilibrio agua-sal: existe una hiponatremia o -calemia única, contra la cual se desarrollan la hipovolemia, la deshidratación y el colapso ortostático. Con la pérdida simultánea de cloro, a veces surge la forma metabólica de alcalosis, que tiene un carácter compensatorio. Además, el calcio puede aumentar individualmente;
- trastornos de los procesos metabólicos: un aumento en los niveles de glucosa y urea en el plasma sanguíneo;
- problemas con la función hematopoyética: ocasionalmente aparece leucocito o trombocitopenia, así como agranulocitosis;
- trastornos de la actividad digestiva: ocasionalmente hay estreñimiento, náuseas o sequedad de la mucosa oral. Hay una pancreatitis. Las personas con insuficiencia hepática pueden desarrollar encefalopatía hepática;
- lesiones que afectan a NA: ocasionalmente hay mareos, astenia, fatiga, dolores de cabeza, astenia y parestesia (a menudo desaparecen con una disminución de la dosis);
- síntomas de naturaleza alérgica: las personas con una predisposición a desarrollar alergias o ataques de asma pueden desarrollar una erupción en la epidermis. Ocasionalmente hay una forma hemorrágica de vasculitis o una exacerbación de DKV;
- trastornos de la función del SSS: hay una sola disminución en el nivel de presión o arritmia.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis: un fuerte efecto diurético trastorno VEB (hipopotasemia o -natriemii), vómitos, calambres, sensación de confusión o somnolencia, náuseas, mareos y disminución de la presión sanguínea, y, además, poliuria o oliguria, alcanzando al desarrollo de anuria.
Para terapia en trastornos, se realiza lavado gástrico, recepción de carbón activado y se prescriben tratamientos adicionales de rehidratación con corrección electrolítica. Las medidas sintomáticas también se realizan.
Interacciones con otras drogas
Está prohibido combinarlo con medicamentos de litio, porque en tales casos puede aumentar el nivel de litio en la sangre.
No es posible combinar el fármaco con vincamina, halofantrina y sultoprilom, y además con la terfenadina, pentamidina, astemizol y bepridilom. También en esta lista intravenosos eritromicina, sotalol, droga proitvoaritmicheskie 1a-categorías y amiodarona. Prohibido el uso de las articulaciones y los corticosteroides, los laxantes, tienen un efecto estimulante de la peristalsis intestinal relativa, kaliysnizhayuschimi medicamentos, incluyendo amfoteratsin intravenosa B y tetrakozaktidom - porque puede causar hipopotasemia o arritmia cardiaca en grado severo.
Tetrakosaktid y GCS causan iones de sodio y retención de líquidos, por lo que el efecto antihipertensivo de la indapamida se debilita.
Combinando retard indapamida con los AINE (sistémicos) o salicilatos (en grandes porciones) puede reducir el efecto antihipertensivo de indapamida y conducir a la insuficiencia de la función renal en la fase aguda - debido a la fuerte reducción de la filtración glomerular.
La combinación del fármaco con SG puede potenciar las propiedades cardiotóxicas de este último.
El efecto antihipertensivo de los medicamentos mejora cuando se combina con baclofeno.
Reforzar el efecto diurético de indapamida con la potenciación de los síntomas negativos (hiper e hipopotasemia) se observa en conjunción con fármacos diuréticos ahorradores de potasio, en particular en pacientes diabéticos o aquellos con actividades insuficiencia renal.
Las propiedades antihipertensivas del fármaco se potencian por el uso simultáneo con otros agentes antihipertensivos o tricíclicos de la categoría de imipraminas.
La combinación de un medicamento con IECA, si el paciente tiene hiponatremia, aumenta la probabilidad de una disminución repentina de los valores de la presión arterial o el desarrollo de insuficiencia renal aguda. Debido a esto, dicha terapia de combinación debe comenzar con pequeñas porciones de ACE con un aumento gradual adicional. En el contexto del curso de tratamiento, la función renal debe controlarse constantemente.
Está prohibido combinar medicamentos con metformina si los valores de creatinina son inferiores a 15 mg / l (hombres) o 12 mg / l (mujeres).
La combinación de retardante de indapamida con medicamentos de calcio puede conducir a la aparición de hipercalcemia.
La combinación con ciclosporinas aumenta los valores sanguíneos de creatinina, incluso con los valores óptimos de iones de sodio y agua.
Cuando se usan medicamentos contra el contraste que contienen yodo (especialmente en grandes porciones), la probabilidad de falla de la actividad renal aumenta.
Solicitud para niños
El medicamento no se usa en pediatría para personas menores de 18 años.
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Analogues
Los analogos del medicamento son drogas Indapamide, Indap, Arifon con Ravel Wed, y adems Arifon retard, 5 das e Indapamid-Teva con Indapamid retard-teva.
Comentarios
Indapamide retard ayuda a normalizar los indicadores de presión y también tiene un leve efecto diurético. Se trata de estas ventajas del medicamento que se mencionan en las reseñas al respecto.
De los menos, se reconoce la presencia de síntomas negativos.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Indapamida retardada" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.