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Ribavirin
Último revisado: 23.04.2024
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La ribavirina muestra una fuerte actividad antiviral; Es una sustancia artificial con una amplia gama de efectos terapéuticos.
Tiene un efecto farmacológico significativo en un número relativamente grande de virus, aunque el principio exacto del efecto de los medicamentos no se ha determinado completamente. Se ha sugerido que el fármaco debilita el grupo intracelular de guanosina 3-fosfato, lo que ayuda a inhibir la producción de ácidos nucleicos virales.
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Indicaciones Ribavirin
Se usa para inhalaciones en el hospital para bebés y niños pequeños que sufren infecciones infecciosas de la región inferior de los conductos respiratorios en un grado severo causado por el VSR.
Los adultos a menudo lo utilizan en forma de un elemento de terapia de combinación. El medicamento se utiliza internamente para las variedades de hepatitis C, así como para la fiebre hemorrágica Lassa.
La administración parenteral de medicamentos se prescribe en el caso de una fiebre hemorrágica, acompañada de síndrome renal.
Farmacocinética
Después de la administración oral de un medicamento, su nivel de biodisponibilidad es del 45%. Los valores de Cmax se registran después de 0.5-1.5 horas. El componente activo no se sintetiza con la proteína intraplasma, pero puede acumularse dentro de los glóbulos rojos. La sustancia también supera el BBB.
La biotransformación se realiza dentro del hígado; La excreción ocurre principalmente junto con la orina. El término vida media en el uso de la porción de 1 vez es de 27 a 36 horas, y en el caso de valores estables en la sangre de 6 días.
Después de la administración por inhalación, aproximadamente el 30-55% del medicamento se excreta en forma de componentes metabólicos junto con la orina (durante un período de 72-80 horas).
Dosificación y administración
Se requiere que los medicamentos en cápsulas o tabletas se tomen por vía oral, junto con los alimentos. Por día a menudo consumen 0,8-1,2 g de una sustancia. La porción debe ser dividida en 2 aplicaciones. El ciclo terapéutico suele durar 0,5-1 año. Sin embargo, el médico tratante de cada paciente selecciona personalmente la duración del tratamiento.
Para introducir el medicamento en / en el método puede ser exclusivamente en el hospital. El modo de uso y el tamaño de las porciones son seleccionados por un profesional médico.
La medicación de inhalación se debe realizar en niños pequeños durante los primeros 3 días de la infección. Tales procedimientos deben llevarse a cabo exclusivamente en el hospital.
La inhalación debe realizarse todos los días durante 12-18 horas. Todo el ciclo dura 3-7 días. Durante el día, debe ingresar 10 mg / kg de la sustancia farmacéutica. En la 1ª ml del líquido contiene 20 mg del componente del fármaco.
Para hacer un líquido, se necesitan 6 g de polvo, que se disuelve en agua inyectable (0,1 l). La mezcla resultante se vierte en un dispositivo especial de inhalación y luego se rellena con agua para obtener un volumen de 0,3 l.
Uso Ribavirin durante el embarazo
Ribavirin no debe prescribirse a mujeres en periodo de lactancia o embarazadas.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- ICC (2-3 etapas de la enfermedad);
- insuficiencia renal (el nivel de control de calidad es inferior a 50 ml por minuto);
- estadio severo de insuficiencia hepática;
- patologías autoinmunes;
- Grado severo de depresión, en el que hay una tendencia al suicidio;
- intolerancia a la ribavirina;
- anemia que es severa;
- cirrosis hepática en la etapa descompensada;
- Enfermedad incurable de la tiroides.
Efectos secundarios Ribavirin
Entre los posibles efectos secundarios:
- disfunción circulatoria: trombocito, neutro, leuco o granulocitopenia, así como anemia (si se presentan manifestaciones negativas, se debe realizar un análisis de sangre a intervalos de 2 semanas);
- síntomas de alergia: irritación o erupciones epidérmicas, fotosensibilidad, eritema, urticaria, hipertermia, SSE, anafilaxia, TEN y angioedema, y además conjuntivitis (después de la inhalación) y escalofríos (después de la administración intravenosa de medicamentos);
- Lesiones que afectan el sistema cardiovascular: asistolia, reducción de la presión arterial o bradicardia (se requiere monitorizar el estado del paciente todo el tiempo);
- trastornos hepáticos: hiperbilirrubinemia;
- problemas con la función de NA: irritabilidad severa, depresión, malestar, síndrome asténico, mareos, confusión e insomnio, y además de ansiedad, dolores de cabeza, inestabilidad emocional, fatiga y debilidad sistémica;
- Trastornos asociados al sistema respiratorio: atelectasias pulmonares, neumotórax, faringitis y disnea. Además, espasmos bronquiales, sinusitis, edema pulmonar, secreción nasal, tos, síndrome de hipoventilación y apnea (al realizar la inhalación);
- trastornos digestivos: hinchazón, pérdida de apetito, estomatitis, estreñimiento, mucosidad oral seca o sabor metálico, diarrea y glositis, así como náuseas, pancreatitis, dolor abdominal, cambio en el gusto, vómitos, hiperbilirrubinemia y sangrado de las encías;
- Problemas con la función de los órganos sensoriales: trastornos visuales o auditivos, lesiones en las glándulas lagrimales y ruido de oído.
- Lesiones de la estructura musculoesquelética: mialgia o artralgia;
- trastornos asociados con el sistema urogenital: dismenorrea, prostatitis, sofocos y también debilitamiento de la libido o menorragia;
- otras manifestaciones: dolor en el área de la inyección, violación de la estructura del cabello o su pérdida, infección viral (por ejemplo, herpes), hongos, hipotiroidismo, hiperhidrosis y, además, sensación de sed intensa, síndrome similar a la gripe, dolor en el esternón y linfadenopatía.
Durante las inhalaciones, los médicos pueden desarrollar los siguientes síntomas negativos: hiperemia ocular, edema del párpado, cefaleas y picazón epidérmica.
Sobredosis
La intoxicación por drogas puede causar la potenciación de las manifestaciones negativas de Ribavirin.
En tales casos, se requiere una cancelación obligatoria de la medicación. También se realizan medidas terapéuticas sintomáticas.
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Interacciones con otras drogas
La combinación con interferones aumenta la eficacia del fármaco.
El nivel de biodisponibilidad del fármaco se reduce cuando se combina con sustancias de aluminio o magnesio, así como con simeticona.
La interacción de los medicamentos con zidovudina o estavudina puede causar un debilitamiento de la actividad de estos medicamentos.
Es necesario tener en cuenta la baja tasa de excreción de Ribavirin, debido a esto, puede afectar el uso de otros medicamentos durante otro período de 2 meses después del final de la terapia.
Solicitud para niños
El fármaco no se utiliza en pediatría.
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Análogos
Los análogos de la medicación son Arviron, Ribapeg, Trivorin, Virazole con Ribamidil, Vero-Ribavirin, Rebetol, Ribavin y Devirs.
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Opiniones
Ribavirin suele recibir críticas positivas de los pacientes. Pero a veces en los comentarios se informa que el medicamento solo elimina los síntomas de la enfermedad, no eliminando la causa de su aparición, y por lo tanto se recomienda usar sus análogos. Al mismo tiempo, en las respuestas, a menudo se menciona la aparición de varios síntomas negativos, que a veces se resolvían transfiriendo de tabletas a la forma de cápsula del medicamento.
También hay evidencia de que en las personas con patología recurrente y en aquellas que no han usado previamente el interferón α-2β, la efectividad del tratamiento aumenta con el uso combinado de Ribavirin con Altevir.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Ribavirin" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.