Infuzol

Infesol es un fluido de infusión que contiene aminoácidos con electrolitos, que son elementos fisiológicos o análogos metabólicos.

Los aminoácidos son extremadamente importantes en el proceso de formación de proteínas dentro del cuerpo. El xilitol tiene un potencial energético muy alto, ya que durante los procesos del metabolismo de los carbohidratos intrahepáticos se divide, formando los componentes metabólicos necesarios para realizar la glucólisis con gluconeogénesis.

Indicaciones Infundir

Se utiliza como sustancia de nutrición parenteral durante los siguientes trastornos:

• gopoproteinemia;
• pérdida de líquido de diferente etiología (envenenamiento, obstrucción intestinal, enfermedad por quemaduras, daño a los órganos digestivos con un trastorno de la absorción de proteínas, etc.);
• incapacidad temporal para comer a través de la boca (durante las operaciones en el estómago o el esófago, etc.);
• la reposición de la deficiencia de proteínas que surge en relación con la mayor necesidad de producción de proteínas, una fuerte pérdida de proteínas o una degradación del metabolismo de las proteínas durante la digestión, los procesos de absorción o la excreción;
• Mejora de los procesos de cambio y reparación después de realizar operaciones pesadas.

Forma de liberación

La liberación del fármaco es en forma de un fluido de infusión:

• como Infezol 40, en botellas con una capacidad de 0.1, 0.25 o 0.5 l; en una caja - 10 tales flakonchik;
• como Infezol 100, en botellas con un volumen de 0.1 o 0.25 l; 10 flakonchikov dentro de los paquetes.

Farmacodinámica

Los agentes de infusión, que incluyen aminoácidos, se utilizan como sustancias para procedimientos nutricionales parenterales. En combinación con líquidos, electrolitos y portadores de energía, estos medicamentos ayudan a mejorar el estado general, apoyan el metabolismo y reducen el riesgo de pérdida de peso en diversas condiciones críticas.

Si hay una escasez de producción exógena de aminoácidos (debido a la enfermedad), hay un deterioro significativo en el conjunto de plasma de aminoácidos, que se manifiesta en ambos porcentajes y en el nivel absoluto de aminoácidos individuales.

Farmacocinética

Los aminoácidos contenidos en la composición de los medicamentos después de la ingestión en el cuerpo se descomponen completamente en la formación de proteínas. El exceso de sustancias no se acumula, lo que distingue a la sustancia de los ácidos grasos con glucosa.

Se elimina del cuerpo una pequeña cantidad de aminoácidos (menos del 5%) en un estado sin cambios.

Las moléculas de aminoácidos se degradan por desaminación del grupo α-amino; posteriormente se convierte en urea y en el estado indicado se excreta a través de los riñones.

La estructura carbonada, que permanece después de la desaminación, participa en el ciclo del ácido cítrico, cuando se metaboliza y luego se transforma en piruvato, un elemento intermedio o acetil CoA.

Dosificación y administración

El fármaco se administra a través de un goteo intravenoso. El régimen de dosificación está determinado por el cuadro clínico, la necesidad del cuerpo de obtener líquidos y aminoácidos con electrolitos, además del peso del paciente y el nivel de catabolismo.

En relación con el predominio de los procesos catabólicos, el fármaco debe usarse de acuerdo con el esquema del rango superior. El procedimiento de infusión se realiza a baja velocidad, mientras que durante los primeros 60 minutos de aplicación, la velocidad de inyección del fluido se ajusta al rendimiento requerido.

Infesol 40

Los adultos se administran por vía intravenosa en una dosis de 25 ml / kg por día (contiene 0,6-1 g de aminoácidos) a través de una inyección intravenosa. En el caso de estados catabólicos, se requiere usar hasta 50 ml / kg de una sustancia por día (contiene 1.3-2 g de aminoácidos).

Durante 60 minutos no puede ingresar más de 0,1 g / kg de aminoácidos, lo que corresponde a una tasa de 0,8 gotas / kg por minuto (aminoácidos en la cantidad de 2,5 ml / kg y xilitol en una porción de 0,125 g / kg). Así, con un peso de 70 kg y la introducción de 7 g de aminoácidos en 60 minutos, la dosis es de 175 ml; índice de xilitol es igual a 8,75 g; Necesitas introducir 60 gotas de fluido medicinal.

Si el paciente necesita un poco más de líquido y calorías, el volumen de líquido de infusión se complementa con el uso simultáneo o alternativo de electrolito parenteral y líquidos de glucosa. Si es posible alimentar parcialmente a través de la boca, la parte del medicamento utilizado se reduce de acuerdo con el volumen del líquido, así como las calorías inyectadas. El medicamento debe usarse hasta que sea necesario, hasta que el paciente sea posible transferirlo a nutrición enteral o ingestión. 

Infuzol 100

Los adultos usan una dosis diaria de 1-2 g / kg de aminoácidos (que corresponde a 10-20 ml / kg); para un peso de 70 kg, esto equivale a 0.7-1.4 litros de líquido o 70-140 g de aminoácidos.

Durante el día, no puede ingresar más de 20 ml / kg (2 g / kg de aminoácidos). Para una persona que pesa 70 kg, una porción será de 1.4 litros de medicamento (140 g de aminoácidos).

Durante 1 hora, puede ingresar el medicamento a una velocidad de no más de 1 ml / kg, lo que corresponde a 0,1 g / kg de aminoácidos. Personas que pesan 70 kg - 70 ml de la sustancia durante 60 minutos (7 g de aminoácidos).

Si se usa la porción máxima anterior, está prohibido exceder el límite de dosificación diaria de 2 g / kg y la tasa de uso del medicamento es igual a 0.1 g / kg. Durante la nutrición parenteral en un adulto, el volumen total de líquido usado por día no debe ser superior a 40 ml / kg.

El uso de medicamentos en pediatría.

Las instrucciones a continuación son aproximadas; El esquema de terapia y dosificación se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la intensidad de la patología y la edad del niño.

Subgrupo de edad 2-5 años: 15 ml / kg de medicamento se administra por día.

Categoría de edad 5-14 años: 10 ml / kg de la droga se aplica por día.

Se requiere ingresar a Infezol con una velocidad no superior a 1 ml / kg en 1 hora (corresponde a 0.1 g / kg en una hora).

Infesol 100 puede utilizarse exclusivamente por vía intravenosa a través de un goteo intravenoso. En el caso de una baja velocidad del procedimiento de infusión, los elementos del medicamento se utilizan mucho más activamente que en el caso de una velocidad de sesión rápida. El medicamento se usa hasta el momento en que sea posible hacer una transición completa a la nutrición enteral o la administración oral.

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Uso Infundir durante el embarazo

No se han realizado pruebas clínicas de Infezol con la participación de mujeres embarazadas o lactantes.

La información disponible sobre el uso de medicamentos parenterales con aminoácidos en estos grupos es suficiente para confirmar la ausencia de riesgos para el feto, el bebé y la mujer. Pero al mismo tiempo, todavía es necesario evaluar los riesgos y beneficios probables antes de prescribir el medicamento.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones relativas de la droga:

• gingivitis; 
• hiperhidria;
• SN;
• TBI;
• etapa grave de insuficiencia renal o hepática (solo en ausencia de la diuresis necesaria);
• Trastorno del metabolismo de los aminoácidos;
• gonadotraemia;
• envenenamiento por metanol;
• intolerancia severa asociada con disulfuro de Na;
• acidosis

Entre las contraindicaciones absolutas:

• hipoxia tisular - pobre suministro de oxígeno de los tejidos con células;
• Choque y otras situaciones en las que hay flujo sanguíneo inestable y peligro para la vida.

Efectos secundarios Infundir

Cuando se usa el medicamento solo, se pueden producir náuseas con escalofríos y vómitos. En el caso de una tasa de perfusión excesivamente alta, puede aparecer flebitis o puede desarrollarse una hiperpotasemia o amoníaco.

En la composición de Infesol hay disulfuro de Na, debido a que se han observado esporádicamente vómitos, manifestaciones hiperérgicas, diarrea, falta de aliento, shock y trastorno de conciencia (especialmente en personas con asma). Además, las personas con asma pueden experimentar ataques de esta enfermedad.

Los elementos producidos por la interacción del disulfuro de Na y el triptófano a menudo conducen a un aumento en los índices de enzimas intrahepáticas y bilirrubina, que se determinan mediante un estudio bioquímico del suero sanguíneo.

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Sobredosis

La intoxicación por drogas a menudo ocurre cuando se elige la cantidad incorrecta de la sustancia o la tasa de uso parenteral es demasiado alta. En tales situaciones, hay náuseas con escalofríos y, además de vómitos, síntomas de intolerancia y una importante pérdida de aminoácidos por los riñones. Un exceso significativo de la porción óptima puede conducir a envenenamiento por aminoácidos, hiperhidria y desequilibrio electrolítico. En individuos con acidosis e insuficiencia renal en caso de intoxicación por drogas, la probabilidad de hiperpotasemia es extremadamente alta. Un valor sérico de potasio de 6,5 mmol / l es peligroso para la vida.

Entre los signos de hiperpotasemia se encuentran las lesiones de sensibilidad que afectan la debilidad muscular y los problemas con el trabajo del corazón (trastornos de los procesos de conducción, bradicardia sinusal, bloqueo del haz de His y arritmias). Hay cambios en las lecturas de ECG: un gran complejo QRS, que alcanza un punto de una punta en forma de T y un bloqueo que afecta al haz de His. Debe tenerse en cuenta que en las personas que aplican regularmente SG, los cambios que afectan a la T-Tong se borran.

Para prevenir la intoxicación por aminoácidos, debe reducir rápidamente la tasa de inyección de fluidos de medicamentos, o incluso cancelar completamente la infusión y aplicar sustancias que corrijan el equilibrio de electrolitos. En caso de sobredosis muy severa, se debe realizar diuresis osmótica, y en peligro para la vida - sesiones de hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

El disulfuro contenido en el medicamento Na puede inactivar los efectos de la tiamina.

Dado que el medicamento es extremadamente sensible a la contaminación bacteriana, no se puede mezclar con otros medicamentos parenterales.

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Condiciones de almacenaje

Infesol debe mantenerse en un lugar oscuro, con índices de temperatura que no excedan los 25 ° C. La sustancia debe inyectarse inmediatamente después de abrir la botella. El resto del líquido no se puede volver a usar, esta parte se desecha.

Duracion

Infesol puede usarse durante un período de 24 meses a partir de la fecha de fabricación de la sustancia farmacéutica.

Solicitud para niños

Está prohibido su uso en niños menores de 2 años, porque no hay suficiente información sobre el uso de Infezol en este grupo de edad.

Análogos

Los análogos de las drogas son medicamentos Aminowen, Intralipid, Aminosteril con Aminol, Dextrose con Aminoplasmal, y además Nefrotect, Aminosol, Tivortin, Gepasol con Nutriflex, Lipofundin con Kabiven y Oliklinomel.