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Último revisado: 23.04.2024
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Enzapi incluye 2 elementos medicinales activos: enalapril con indapamida. Su efecto combinado conduce al desarrollo de efectos diuréticos e hipotensores sostenidos y rápidos.
Después del proceso de hidrólisis, el enalapril dentro del cuerpo se convierte en el enalaprilato del componente activo, lo que proporciona además un efecto terapéutico.
La indapamida contenida en el fármaco mejora la excreción de iones Cl, Na, Ca y Mg junto con la orina.
Indicaciones Enziksa
Se utiliza para el tratamiento de la hipertensión, teniendo una forma primaria o secundaria.
Forma de liberación
La liberación del fármaco se implementa en forma de tabletas, incluidas las sustancias indapamida y enalapril.
Enzix form: 3 paquetes combinados, 5 comprimidos de ambas sustancias (enalapril 10 mg e indapamida 2,5 mg).
Enzix Duo - 3 paquetes complejos (enalapril 10 mg - 10 comprimidos e indapamida 2,5 mg - 5 comprimidos).
Enzix Duo Forte - 3 placas combinadas (enalapril 20 mg - 10 comprimidos e indapamida 2,5 mg - 5 comprimidos).
Farmacodinámica
Enalaprilat ralentiza la producción de un elemento de la ECA, así como la producción intrahepática de angiotensina; Además, reduce el volumen de aldosterona producida por las glándulas suprarrenales. Debido a este efecto, se producen vasoconstricción y un aumento en los valores de la presión arterial, y se mejora la diuresis.
El medicamento ayuda a reducir la presión arterial, debilita la carga en el corazón en caso de insuficiencia miocárdica, restaura el flujo sanguíneo fisiológico dentro del pequeño círculo y la respiración, y al mismo tiempo debilita la resistencia de los vasos renales y estabiliza la circulación sanguínea renal.
La indapamida fortalece la estabilidad de las membranas de los vasos sanguíneos en relación con los efectos de la angiotensina y la norepinefrina, y además de esto, activa la producción de PG-E2. Su efecto de medicación se basa en relajar los músculos lisos de las membranas arteriales y aumentar la diuresis, que en combinación ayuda a disminuir el nivel de presión arterial.
Dosificación y administración
En el tratamiento es necesario aplicar la primera tableta de indapamida con enalapril al mismo tiempo; El procedimiento se realiza por la mañana. Teniendo en cuenta la susceptibilidad personal, durante la terapia, una porción de enalapril puede aumentarse a 2 comprimidos por día.
Debe cumplir con la dosis diaria del medicamento: no más de 40 mg de enalapril y 2,5 mg de indapamida.
En el caso de insuficiencia renal ligera o moderada, se permite no tomar más de 5-10 mg de enalapril por día.
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Uso Enziksa durante el embarazo
El medicamento está estrictamente prohibido para citas durante la lactancia o el embarazo.
Contraindicaciones
No se puede usar el medicamento en presencia de un historial de alergias a los elementos del medicamento, los inhibidores de la ECA y los derivados de la sulfonamida.
Está contraindicado designar con porfiria.
La indapamida no se prescribe a personas con hipopotasemia, anuria o insuficiencia hepática / renal (grave), que también puede ir acompañada de encefalopatía. Además, la indapamida no se combina con sustancias que prolongan la brecha QT.
Enalapril se usa con mucho cuidado en el caso de estenosis bilateral de las arterias renales, hiperpotasemia, hiperaldosteronismo de forma primaria, y también para la IHD y una disminución en los valores de BCC. También se requiere precaución en el caso de trasplante renal, lesiones de tejido conectivo, estenosis (mitral, hipertrófica e idiopática arterial o subaórtica), patologías cerebrovasculares, insuficiencia hepática / renal y diabetes mellitus. Al mismo tiempo, se debe tener cuidado al combinar medicamentos con saluréticos o inmunosupresores, hemodiálisis, ingesta limitada de sal, así como en los ancianos.
La indapamida se prescribe cuidadosamente a los diabéticos con descompensación, así como en el caso de la hiperuricemia.
Efectos secundarios Enziksa
El uso de un Enzix puede provocar manifestaciones negativas en forma de somnolencia, nerviosismo, dolores de cabeza, parestesias, insomnio y depresión. Además, se pueden observar molestias abdominales, tos, heces alteradas y digestión, xerostomía, anorexia, faringitis y rinorrea. También se observan arritmia, reducción crítica de la presión arterial, palpitaciones, trastornos visuales, aumento de los niveles sanguíneos de urea, hipercreatinemia y signos epidérmicos de alergia (erupción cutánea, picazón o urticaria).
Ocasionalmente, el uso de fármacos conduce a ansiedad, debilidad, fatiga, secreción nasal, hipotensión ortostática, pancreatitis, disfunción renal y debilitamiento de la libido y potencia. Durante las pruebas de laboratorio, se detectaron cambios en los valores de potasio y, además, una disminución en los indicadores sanguíneos de cloro, sodio y azúcar.
Efectos secundarios que ocurren cuando se usa enalapril: vértigo, disnea, trastornos auditivos, astenia, espasmos bronquiales, tos de tipo seco, disfunción asociada con el aparato vestibular, neumonitis intersticial, sofocos y aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.
Más raramente, el enalapril conduce a tensión, asma, irritabilidad, espasmos musculares, obstrucción intestinal, disfunción hepática y problemas con la excreción de bilis. Además ocasionalmente causa hepatitis, ictericia, aumento de los niveles sanguíneos de bilirrubina, angina de pecho, dolor en el pecho y el infarto de miocardio y la embolia pulmonar, síncope, una reducción en los valores de hemoglobina, hematocrito, neutrófilos y plaquetas en la eosinofilia en sangre, agranulocitosis, proteinuria, aumento de la ESR alopecia nivel y fotodermatosis. Disfonía, dermatitis, glositis, angioedema en la laringe con lengua, eritema (también exudativo, que tiene un carácter maligno), pénfigo, miositis con necrólisis, vasculitis, estomatitis, serositis con artritis y dolor en las articulaciones también se observan raramente durante el tratamiento.
La indapamida conduce al desarrollo de efectos negativos en forma de sinusitis, pérdida de peso, confusión, cambios en los valores de ECG, conjuntivitis, hiperhidrosis, glucosuria, aumento de los niveles de Ca en la sangre, poliuria con nicturia, dolor en la zona de la espalda y un mayor riesgo de desarrollar infecciones de la uretra.
Sobredosis
En el caso de la intoxicación por enalapril, hay signos de colapso, una disminución crítica de la presión arterial, trastornos del flujo sanguíneo cerebral, tromboembolismo y ataque cardíaco, así como estupor y convulsiones.
Cuando se produce la intoxicación por indapamida, se producen disfunciones digestivas, indicadores de EBV alterados, confusión, disminución de la presión arterial y dificultad respiratoria. En individuos con cirrosis hepática, tal sobredosis puede causar coma hepático.
Interacciones con otras drogas
Los antipiréticos y los AINE pueden debilitar la actividad antihipertensiva del enalapril, así como potenciar su efecto negativo sobre la función renal. Este deterioro es reversible.
El efecto farmacológico del enalapril se potencia mediante el uso de metildopa, nitratos, diuréticos, prazosina con bloqueadores del canal de Ca, hidralazina y bloqueadores β.
Existe un aumento en la probabilidad de hiperpotasemia con una combinación de enalapril con sustancias que contienen potasio y un tipo diurético que ahorra potasio.
Los medicamentos basados en teofilina, debilitan significativamente sus efectos cuando se combinan con enalapril.
Los medicamentos que suprimen la función de la médula ósea, el alopurinol, los fármacos citotóxicos y los inmunosupresores, cuando se administran junto con enalapril, aumentan la actividad tóxica de este último en relación con la formación de sangre.
Los fármacos antidiabéticos potencian los efectos secundarios de Enzix y también aumentan el riesgo de hipoglucemia.
Ocasionalmente, la administración de enalapril junto con sustancias que contienen oro conduce al desarrollo de síntomas negativos como náuseas, hipertensión, vómitos y enrojecimiento de la piel de la cara.
El alcohol etílico potencia el efecto medicinal del enalapril.
La combinación de indapamida con GCS, mineralocorticoides, SG, tetrakozaktidom, y además con laxantes, saluréticos y anfotericina B aumenta el riesgo de hipopotasemia y también debilita la primera actividad antihipertensiva.
Cuando se administra con indapamida, el efecto de los relajantes musculares no despolarizantes aumenta.
La combinación de indapamida y SG aumenta la probabilidad de intoxicación por glucósidos.
Los elementos que contienen calcio pueden conducir a hipercalcemia y metformina, al desarrollo de acidosis láctica.
La probabilidad de arritmia aumenta en el caso de una combinación de indapamida con pentamidina, eritromicina, astemizol y terfenadina, y además con sultoprida, fármacos antiarrítmicos y vincamina.
El baclofeno aumenta la actividad antihipertensiva de la indapamida.
El efecto nefrotóxico de la indapamida se potencia cuando se combina con fármacos que contienen yodo (agentes de contraste).
El efecto antihipertensivo de la indapamida se potencia en el caso de uso simultáneo con antipsicóticos y tricíclicos.
Existe un aumento en la probabilidad de hipercreatininemia con la introducción de indapamida junto con ciclosporina.
La combinación con indapamida debilita el efecto medicinal de los anticoagulantes de tipo indirecto.
La indapamida con enalapril inhibe la excreción de litio, por lo que cuando se usa Enzix junto con sustancias que contienen litio, es necesario controlar los indicadores sanguíneos de esta última.
Condiciones de almacenaje
Enziksi necesita ahorrar cuando la temperatura en el rango de las marcas 15-25 ° C.
Duracion
Enzix puede usarse dentro del plazo de 36 meses a partir de la fecha de venta del medicamento.
Solicitud para niños
Enziks no se pueden utilizar en pediatría.
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Análogos
Fármacos análogos son ketanserina drogas Lipri, Lodoz con Hepar compositum, Tivortin y BIDOP con glioxal compositum, pero aparte de eso Kapilar, Azufre, Enap, Teveten con Inderal, Aprovel y Vasari con Adalat y Atacand e iónicos, Amlotop con Amprilanom y cordipin.
¡Atención!
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.