Alit

Alit es un medicamento AINE y contiene 2 elementos activos.

La nimesulida es un componente con actividad analgésica, antiinflamatoria y antipirética. Este elemento ralentiza selectivamente la actividad de la COX-2, y al mismo tiempo suprime los procesos de unión de PG en las áreas donde se produce la inflamación.

El clorhidrato de diciclomina ayuda a reducir los espasmos de los músculos lisos en el tracto gastrointestinal.

Indicaciones Alita

Se utiliza para eliminar el dolor, así como los calambres que tienen una naturaleza diferente. [1], [2], [3]

Forma de liberación

La liberación del elemento farmacológico se realiza en tabletas: 4 piezas dentro del embalaje celular. En un paquete - 1 tal embalaje.

Farmacodinámica

La nimesulida le permite retardar la liberación de la enzima mieloperoxidasa y, al mismo tiempo, inhibe la formación de radicales de oxígeno libres, sin afectar la quimiotaxis con fagocitosis. La sustancia también suprime la formación de factores de necrosis tumoral y otros conductores inflamatorios.

El clorhidrato de diciclomina es un antagonista de las terminaciones colinérgicas de muscarina y, además, afecta directamente al músculo liso, probablemente sea un antagonista de la histamina con bradicinina. La diciclomina mostró un efecto inhibitorio contra varias bacterias patógenas.[4]

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Farmacocinética

Cuando se ingiere, la nimesulida se absorbe a una alta tasa desde el tracto gastrointestinal. Los valores de la Cmax en plasma se registran después de 2-3 horas. La síntesis proteica de nimesulida es del 97,5%. Los procesos metabólicos se realizan dentro del hígado; El principal componente metabólico es la hidroxinimesulida (tiene actividad medicinal). Aproximadamente el 65% de la porción consumida de nimesulida se excreta con la orina, y el resto (35%) se excreta con las heces.

Después de la administración oral de dicyclomine, se absorbe a alta velocidad, alcanzando valores de Cmax después de 90 minutos. El término vida media es de 4-6 horas. La excreción se realiza junto con la orina (en un 79,5%), así como en las heces (en un 8,4%).[6]

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Dosificación y administración

El nombramiento de Alita se lleva a cabo solo después de una evaluación cuidadosa de la proporción de posibles beneficios y riesgos existentes.

Es necesario tomar el medicamento por vía oral, después de comer, lavarlo con agua corriente. La dosis diaria es de 1 a 2 veces por día para la primera tableta (0,1 g de nimesulida) por día (por la mañana y también por la noche). Al día se le permite consumir no más de 0.2 g de nimesulida. La terapia no puede durar más de 5 días.[12]

Solicitud para niños

La nimesulida está aprobada para su uso como otros analgésicos, medicamentos antipiréticos para uso a corto plazo (no más de 10 días) en niños. La mejor forma de evitar el medicamento es con enfermedad hepática conocida o sospechada; Cuando se prescribe nimesulida simultáneamente con otros fármacos hepatotóxicos, se requiere precaución.[13]

Hay evidencia de restricción de la droga en la edad de seis meses. Se han publicado casos de que la administración de clorhidrato de diciclomina a los bebés se acompañó de síntomas respiratorios graves (falta de aliento, colapso respiratorio, apnea y asfixia), convulsiones, desmayos, hipotensión muscular, coma y muerte, pero no se ha establecido una relación causal.[14]

Uso Alita durante el embarazo

Asignar Alit durante el embarazo está prohibido. Dado que la nimesulida puede afectar negativamente a la fertilidad en las mujeres, no puede usarse al planificar la concepción. Al igual que otros AINE que inhiben la unión de GEI, la nimesulida puede llevar a un cierre demasiado temprano de la vía arterial, el desarrollo de oliguria, hipertensión pulmonar y bajo nivel de agua. También existe la posibilidad de atonía uterina, sangrado y edema de tipo periférico.[8]

Debido a la falta de datos sobre si la nimesulida se excreta en la leche materna, el medicamento no se usa para la HB. Hubo un posible caso de apnea en un bebé amamantado cuya madre estaba tomando Dicycloverin.[9]

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• úlceras que afectan el tracto gastrointestinal (en la fase activa);
• la presencia de úlceras recurrentes o la presencia de sangrado en el área del tracto gastrointestinal (disponible en la historia);
• disfunción hepática grave (insuficiencia hepática), así como antecedentes de manifestaciones hepatotóxicas asociadas con el uso de fármacos;
• utilizar junto con sustancias que puedan tener hepatotoxicidad;
• con severidad severa de la disfunción renal (los valores de CC son menos de 30 ml por minuto);
• trastornos graves de la coagulación sanguínea;
• patologías cerebrovasculares u otras en las que aparece la hemorragia;
• Tener una forma severa de flujo de CH;
• intolerancia severa contra el elemento activo del fármaco o sus otros componentes, y además de esta hipersensibilidad asociada con otros AINE (en la historia);
• adicción a las drogas o al alcohol;
• aumento de la temperatura y condiciones similares a la gripe;
• Sospecha existente del desarrollo de la enfermedad quirúrgica en la fase activa.

Efectos secundarios Alita

Entre los síntomas adversos asociados con el uso del medicamento (generalmente aparecen durante los primeros 7 días del medicamento): [10]

Causado por la influencia del nimesulide:

• A menudo se observan lesiones de la epidermis y tejidos subcutáneos: picazón, eritema, hiperemia, hiperhidrosis, erupciones cutáneas y dermatitis. Aparece hinchazón de la cara, mucosa o lengua oral, SSJ, urticaria, hiperemia de la mucosa oral, PET, eritema poliformal y angioedema;
• Problemas digestivos: síntomas de dispepsia, que incluyen vómitos, distensión abdominal, acidez estomacal, estreñimiento, diarrea y náuseas. Además, hay dolores en la zona abdominal o gastritis. Melena, perforación ulcerativa o sangrado dentro del tracto gastrointestinal, y además estomatitis y una úlcera en el tracto gastrointestinal;
• Función hepática alterada: colestasis o ictericia, así como un aumento de las transaminasas intrahepáticas. La hepatitis de naturaleza similar a un rayo también puede ocurrir a veces (a veces fatal);[11]
• Trastornos en el trabajo de NA: dolores de cabeza, encefalopatía, somnolencia y mareos;
• Signos asociados a la psique: nerviosismo, pesadillas y ansiedad;
• Lesiones renales: hematuria, edema, retención urinaria y disuria. Hay un solo fallo de los riñones, oliguria y nefritis tubulo-intersticial;
• Trastornos del sistema sanguíneo: eosinofilia o anemia. La trombocito o pancitopenia, así como la púrpura, se desarrollan individualmente;
• Trastornos inmunes: síntomas de anafilaxis o intolerancia;
• Problemas con la función respiratoria: disnea. El asma o BA (especialmente en personas con intolerancia a la aspirina y otros AINE) aparece esporádicamente;
• Lesiones asociadas a la actividad del sistema cardiovascular: aumento de los valores de presión arterial o taquicardia. En ocasiones, se observan sofocos, colapso, sangrado y cambios en la presión arterial;
• Otros: astenia, trastornos visuales o hipotermia.

Relacionado con la actividad del diciclovir:

• Trastornos en el trabajo del sistema cardiovascular: palpitaciones, enrojecimiento, taquicardia y pérdida de conciencia;
• disfunción de la AN: trastornos de la sensibilidad, disquinesia, mareos, somnolencia, pérdida de conciencia, fatiga severa y dolores de cabeza y, además, nerviosismo, insomnio, parestesias, problemas con la estabilidad de la marcha, debilidad sistémica y letargo;
• Problemas relacionados con la psique: agitación o confusión, labilidad emocional, alucinaciones y trastornos del habla;
• Lesiones que afectan la capa subcutánea y la epidermis: picazón, erupción cutánea, sequedad epidérmica, urticaria y otros síntomas dermatológicos;
• signos asociados con el trabajo de digestión: náuseas, anorexia, xerostomía, distensión abdominal, vómitos, sed, estreñimiento, trastorno del gusto y dolor en el abdomen;
• Trastornos de la función de la AOD: debilidad muscular;
• Alteraciones en el sistema urogenital: retención urinaria o su trastorno, así como impotencia;
• problemas con la actividad visual: midriasis, aumento de los valores de la PIO, nebulización visual, parálisis acomodativa y diplopía;
• Lesiones de los órganos respiratorios: asfixia, hiperemia en la garganta, apnea o disnea, estornudos y congestión nasal.
• trastornos inmunitarios: manifestaciones alérgicas graves o idiosincrasia de medicamentos, que también incluye anafilaxis;
• Disfunción endocrina: supresión de la lactancia.

Sobredosis

Un signo de intoxicación por nimesulida es la potenciación de trastornos como la somnolencia, el dolor en el área “debajo de la cuchara”, los vómitos, el letargo y las náuseas (tales manifestaciones son a menudo tratables si se toman medidas de apoyo). Además, puede haber sangrado en el área del tracto gastrointestinal. En ocasiones, se desarrolla insuficiencia renal aguda, síntomas anafilactoides, elevación de la PA, depresión respiratoria y coma, hipoglucemia.[15]

Con la intoxicación por dicicloverina, se observa un proceso de dos pasos: primero, se excita el SNC, con alucinaciones, ilusiones, ansiedad, midriasis estable, hipertensión y taquicardia. Después de esto comienza la supresión del sistema nervioso central, que puede llegar al coma.

La droga no tiene antídoto. En caso de sobredosis, se realizan acciones sintomáticas y diálisis peritoneal. Durante las primeras 4 horas, la víctima debe recibir un lavado gástrico a través de un tubo y, además de esto, debe usar laxantes y carbón activado.

La hemodiálisis será ineficaz. Es necesario vigilar cuidadosamente el hígado y los riñones.[16]

Interacciones con otras drogas

La combinación con warfarina y otros anticoagulantes similares, así como con la aspirina, aumenta la probabilidad de sangrado.

La combinación de nimesulida con furosemida se debe hacer con cuidado en personas con trastornos del corazón y los riñones.

Los medicamentos AINE reducen el aclaramiento de litio, lo que aumenta su nivel en plasma y su actividad tóxica. Debido a esto, con tal combinación (nimesulida + litio), es necesario monitorear de cerca los indicadores de plasma de litio.

La introducción de nimesulida junto con teofilina, ranitidina, digoxina, así como glibenclamida y antiácidos no condujo al desarrollo de una interacción clínicamente significativa.

La nimesulida disminuye la actividad de la enzima СYP 2С9, debido a lo cual, cuando se combina con ella, se puede observar un aumento en los valores plasmáticos de las sustancias a las que esta enzima tiene un efecto.

Es necesario usar Alit con mucho cuidado cuando se administra en menos de un día / día por medio después de tomar metotrexato, ya que esto aumenta los niveles séricos y las propiedades tóxicas de este último.

Usar junto con nimesulida puede aumentar la actividad nefrotóxica de la ciclosporina.

La diciclomina puede potenciar el efecto de otros agentes anticolinérgicos (entre ellos el sulfato de atropina), por lo que no pueden combinarse con Alyt.

Condiciones de almacenaje

Alit debe mantenerse en un lugar protegido de los niños, la humedad y la luz solar. Indicadores de temperatura - no más de 25ºC.

Duracion

Alit puede aplicar dentro de un plazo de 36 meses a partir de la fecha de emisión de la sustancia farmacéutica.

Análogos

Los análogos de la medicación son las drogas Nimuspaz, Nanogan con Oxygan, así como Cygan y Nigan.