Vigantol

Vigantol se utiliza como medio para regular los procesos metabólicos de elementos como el fósforo y el calcio.

El resultado de dicha regulación es la reposición de la falta de colecalciferol en el interior del organismo, la potenciación de la absorción de Ca dentro del tracto gastrointestinal, y con esta reabsorción de fosfato intrarrenal. Además, el medicamento ayuda a los procesos de mineralización ósea, que es necesaria para el pleno funcionamiento de las glándulas paratiroides. [1]

Indicaciones Vigantol

Se utiliza para tratar enfermedades como espasmofilia, raquitismo y osteomalacia.

Forma de liberación

La liberación de la sustancia medicinal se realiza en forma de un líquido oral aceitoso, dentro de frascos cuentagotas de vidrio con un volumen de 10 ml. Dentro del paquete: 1 botella de este tipo.

Farmacodinámica

El colecalciferol se forma dentro de la epidermis bajo la influencia de la radiación UV, después de lo cual se transforma en su forma bioactiva: el elemento 1,25-hidroxicolecalciferol. Esto ocurre en 2 fases de hidroxilación: la inicial está dentro del hígado (estado 25) y la siguiente está dentro de los riñones (estado 1). En combinación con calcitonina, así como con hormona paratiroidea, la sustancia 1,25-dihidroxicolecalciferol tiene un efecto significativo sobre la regulación de los procesos metabólicos del fosfato con calcio. La forma bioactiva del colecalciferol potencia la absorción de calcio dentro del intestino y, además, estimula el paso de Ca al osteoide y su excreción de los tejidos óseos. [2]

En el caso de una falta de calciferol , no se desarrolla el proceso de calcificación esquelética, como resultado de lo cual aparece el raquitismo o se produce la descalcificación ósea, que se convierte en la causa de la osteomalacia. Con la falta de Ca o calciferol, se produce la potenciación de la liberación de hormona paratiroidea (este es un proceso reversible). Debido a este hiperparatiroidismo secundario, el proceso metabólico dentro del tejido óseo aumenta, lo que puede provocar fracturas, aumentando la fragilidad de los huesos. [3]

Teniendo en cuenta la regulación fisiológica, la producción y el principio de influencia, el colecalciferol debe considerarse un precursor de las hormonas esteroides. Además de la producción fisiológica dentro de la epidermis, este componente ingresa al cuerpo junto con alimentos o medicamentos. Dado que la última opción no ralentiza la unión epidérmica del calciferol, puede producirse una intoxicación.

El elemento ergocalciferol tiene una vía de síntesis vegetal. En el interior del cuerpo humano, su activación también se produce a través de procesos metabólicos, como en el colecalciferol. La sustancia muestra un efecto terapéutico cualitativo y cuantitativo similar.

Farmacocinética

La absorción se realiza dentro del tracto gastrointestinal. El ingrediente activo se sintetiza con α2-globulinas, así como con albúmina (una pequeña parte).

La acumulación de colecalciferol se realiza dentro de los tejidos adiposo y óseo, riñones con glándulas suprarrenales, hígado, miocardio y músculos esqueléticos. El fármaco alcanza los parámetros tisulares Cmax después de 4-5 horas, después de lo cual disminuyen ligeramente, aunque aún permanecen en el nivel requerido durante mucho tiempo.

Se ha determinado que el colecalciferol puede atravesar la placenta y al mismo tiempo excretarse en la leche materna.

Con la biotransformación intrarrenal e intrahepática aparecen elementos metabólicos que no tienen actividad (calcifediol con dihidroxicolecalciferol), así como calcitriol, que demuestra actividad terapéutica.

La excreción se realiza principalmente con bilis; una pequeña parte de los medicamentos se excreta en la orina.

Dosificación y administración

Para los recién nacidos, Vigantol se prescribe para administración oral: el medicamento se mezcla dentro de una cuchara con leche u otro líquido.

Para prevenir la aparición de raquitismo en bebés sanos o prematuros hasta los 2 meses de edad, se usa una porción diaria de 1 gota de solución. Es necesario aplicar el medicamento durante 5 días, después de lo cual se requiere un descanso durante 2 días. Los niños de 1 a 2 años no deben consumir drogas en verano.

Para los bebés prematuros mayores de 10 días, la dosis diaria es de 2 gotas, tomadas durante un período de 5 días (luego se toma un descanso de 2 días). En verano, el medicamento no se usa.

Al tratar el raquitismo, el medicamento debe consumirse en porciones más grandes. Por ejemplo, los bebés mayores de 10 días de edad se usan diariamente de 2 a 8 gotas de medicamentos.

En caso de otras violaciones, la duración del ciclo y el tamaño de la dosis son seleccionados personalmente por el médico tratante. El nivel de deficiencia de colecalciferol se determina de manera preliminar (este indicador debe monitorearse durante la terapia).

Uso Vigantol durante el embarazo

Durante la lactancia o el embarazo, el cuerpo debe recibir los volúmenes necesarios de calciferol. Es necesario realizar un seguimiento de la cantidad de calciferol recibida en el grupo especificado de pacientes.

Porciones diarias inferiores a 500 UI de calciferol.

No hay información sobre los riesgos de complicaciones con la introducción de calciferol dentro de las dosis indicadas. No se debe tolerar una sobredosis prolongada de calciferol debido a la probabilidad de hipercalcemia, que puede provocar un retraso en el desarrollo intelectual y físico del feto, así como la aparición de retinopatía y estenosis de la boca aórtica de tipo supravalvular.

Dosis diarias superiores a 500 UI de calciferol.

Durante el embarazo, el medicamento se prescribe solo con indicaciones estrictas en una porción claramente limitada para eliminar la falta de vitamina.

El calciferol con sus componentes metabólicos se excreta en la leche materna. No ha habido casos de intoxicación por drogas en bebés.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• intolerancia severa a los componentes de las drogas;
• hipercalciuria o -calcemia;
• la presencia de piedras calcáreas dentro de los riñones;
• inmovilidad del paciente;
• sarcoidosis.

Efectos secundarios Vigantol

Entre los signos secundarios:

• hipercalcemia o -calciuria;
• vómitos, pérdida de peso, sed, disminución del apetito, náuseas;
• trastornos de la psique y la conciencia;
• poliuria o urolitiasis;
• arritmia;
• depósitos de calcio dentro de los tejidos blandos.

Sobredosis

Por lo general, la intoxicación por drogas se produce debido a la acumulación de un exceso de colecalciferol dentro del cuerpo del niño. Entre los signos de la hipervitaminosis-D3: dolores de cabeza, sed, poliuria o polaquiuria, sabor metálico, diarrea o estreñimiento, nicturia, náuseas, anorexia, debilidad sistémica, vómitos, etc. Además, se pueden observar alteraciones más graves: aumento de los valores de presión arterial, arritmias, dolor óseo, prurito epidérmico, enturbiamiento de la orina, mialgias, hiperemia conjuntival, etc.

Se lleva a cabo la terapia del inicio de la hipercalcemia (determinada por el grado de su intensidad). Se puede realizar la cancelación de medicamentos, el nombramiento de una dieta con un valor de Ca bajo, el uso de grandes cantidades de líquidos y el nombramiento de retinol, ácido pantoténico, riboflavina con tiamina, vitamina C y vitamina E.

En los trastornos graves, se realiza una inyección intravenosa de NaCl al 0,9%, electrolitos y furosemida con calcitonina, y además, se realiza hemodiálisis.

Para evitar una sobredosis, es necesario controlar constantemente los valores de Ca en sangre.

Interacciones con otras drogas

La administración de fármacos con primidona, fenitoína y barbitúricos aumenta la tasa de procesos de biotransformación, lo que aumenta la necesidad de producción de colecalciferol.

El uso prolongado con antiácidos que contienen magnesio o aluminio puede aumentar sus valores en sangre y conducir al riesgo de desarrollar intoxicación.

La combinación de Vigantol con bisfosfonatos, calcitonina y plikamicina conduce a un debilitamiento de la actividad farmacológica de los fármacos.

El colestipol con colestiramina reduce la absorción de ciertas vitaminas del grupo liposoluble del tracto gastrointestinal, por lo que es necesario aumentar su porción.

La combinación del fármaco y SG aumenta la toxicidad asociada con la hipercalcemia. En tales pacientes, es necesario controlar las lecturas del ECG y los valores de Ca, así como cambiar la dosis de SG. La probabilidad de hipercalcemia aumenta con la introducción de derivados de benzodiazepina.

El colecalciferol y sus componentes metabólicos o análogos pueden usarse juntos, pero solo bajo indicaciones estrictas y con un control constante de los niveles de Ca sérico.

Se ha establecido que los diuréticos de tipo tiazida ralentizan la excreción de calcio en la orina, lo que provoca hipercalcemia. Con tales combinaciones, debe controlar constantemente los niveles sanguíneos de Ca.

Las propiedades terapéuticas de Vigantol se debilitan en el caso de una combinación con isoniazida o rifampicina, ya que aumentan la tasa de su biotransformación.

Condiciones de almacenaje

Vigantol debe mantenerse fuera del alcance de los niños y de la luz solar. El nivel de temperatura está en el rango de 15-25 ° C.

Duracion

Vigantol se puede utilizar durante un período de 5 años a partir de la fecha de venta de la sustancia medicinal.

Análogos

Los análogos de la medicación son Colecalciferol, Aquadetrim, Colecalciferol con Videhol, así como Vitamina D, etc.

Reseñas

Vigantol se usa a menudo en el tratamiento de bebés recién nacidos; esto es lo que dicen las revisiones en los foros médicos. El resultado de la terapia es que no se encuentran cambios patológicos en la estructura de los huesos en los bebés durante un período de 1 a 2 años. Además, no hay comentarios sobre el desarrollo de síntomas secundarios, aunque la probabilidad de que aparezcan en teoría es bastante alta.