Medicamentos para la tos húmeda y seca.

En la red de farmacias hoy se pueden encontrar decenas de variedades de diferentes remedios para la tos húmeda y seca, sin contar los nuevos que periódicamente son suministrados por las empresas farmacéuticas, ampliando su gama. Para una descripción detallada de todos los medicamentos existentes, un artículo no es suficiente. Y no es muy necesario, porque la información completa sobre los medicamentos está contenida en las instrucciones adjuntas por el fabricante de forma obligatoria.

Sin embargo, la información contenida en las instrucciones adjuntas no siempre es comprensible para la persona promedio, porque a menudo está escrita en lenguaje científico, lo que implica el uso de términos y conceptos médicos especiales. Hay que decir que la persona promedio simplemente no necesita mucha información. Es más importante que el paciente comprenda en qué caso debe tomar el medicamento, qué efecto tiene (en lenguaje sencillo) y cuál es la dosis recomendada. Por su propia seguridad, es mejor tener información sobre las contraindicaciones de uso, los efectos secundarios, las condiciones de almacenamiento del medicamento y algunas de sus características importantes. Proporcionaremos a nuestros lectores solo esta información sobre algunos de los remedios para la tos húmeda que ofrecen los médicos.

"Gerbión."

Bajo este nombre comercial no se produce un solo medicamento, sino toda una serie de remedios para el tratamiento de la tos en diversas enfermedades del tracto respiratorio. Con un síntoma como la tos, los más relevantes son los jarabes "Gerbion". Se trata de composiciones dulces a base de plantas (plátano, hiedra, prímula), teniendo en cuenta los efectos beneficiosos de sus componentes activos. Los jarabes "Gerbion " para la tos seca y húmeda están autorizados para su uso a partir de los 2 años.

El jarabe de plátano además del extracto de la propia hierba contiene un extracto de flores de hamamelis (malva) y vitamina C, lo que lo hace muy eficaz en los resfriados. Tiene efecto antiinflamatorio y calmante. No estimula el reflejo de la tos, no aumenta la producción de moco, sino que, por el contrario, alivia el síntoma angustioso. No es práctico utilizarlo para la tos húmeda, excepto después de que desaparezcan los síntomas agudos de la enfermedad, cuando la tos se vuelve improductiva, pero impide el descanso y la alimentación normales.

El jarabe de prímula, además de extracto de prímula (prímula), también contiene extracto de tomillo (tomillo). Al estudiar la farmacodinamia del fármaco, vemos que aquí, junto con la acción antiinflamatoria y antimicrobiana, tenemos un efecto expectorante, útil en la tos húmeda difícil.

Método de aplicación y dosificación. Tome el medicamento después de las comidas. Es recomendable beberlo con agua tibia. La dosificación se realiza mediante una cuchara dosificadora unida al almíbar (5 ml).

A los bebés de hasta 5 años se les recomienda dar media cucharada de jarabe a la vez. Para niños menores de 14 años, la dosis aumenta a 1 cucharada y para niños mayores, hasta 2 cucharadas. La dosis para adultos es de 15 ml o 3 cucharadas.

Los niños menores de 14 años deben recibir el jarabe 3 veces al día; en pacientes mayores, la frecuencia de uso se puede aumentar a 4 veces.

El jarabe de hiedra no contiene sustancias activas adicionales. Se utiliza como expectorante en la tos seca, improductiva o difícil, estimula la función secretora de los bronquios, relaja los músculos de las vías respiratorias y licua el esputo.

Forma de administración y dosificación. Para este medicamento la ingesta de alimentos no es determinante, por lo que se debe tomar 3 veces al día a intervalos regulares, independientemente del momento de las comidas y líquidos. Por cierto, debe beber abundantemente durante el tratamiento con expectorantes, lo que ayuda a reducir la viscosidad del esputo.

Para bebés de hasta 6 años se recomienda una dosis de 2,5 ml (media cuchara dosificadora), niños de 6 a 10 años se duplica la dosis (5 ml). Los pacientes de edad avanzada pueden tomar entre 1 y 1,5 cucharadas del medicamento.

Contraindicaciones de uso. Una contraindicación común para todos los medicamentos es la intolerancia a al menos uno de los componentes del fármaco. Una contraindicación específica del jarabe de prímula es el asma bronquial. No se recomienda administrar el mismo jarabe a niños que han tenido crup, así como a personas con diabetes mellitus y trastornos del metabolismo del azúcar. Esto último también se aplica al jarabe de hiedra.

El uso de estos jarabes durante el embarazo es limitado, ya que no existe evidencia experimental que respalde su seguridad para la madre y el feto. En tales casos, la decisión suele dejarse en manos del médico tratante que tiene cierta experiencia con estos productos.

Efectos secundarios. Dado que estamos hablando de preparaciones a base de hierbas, debe entenderse que en algunas personas pueden provocar reacciones alérgicas, que suelen presentarse de forma leve. No se excluyen las reacciones del tracto gastrointestinal en forma de náuseas y trastornos de las heces. El vómito es posible en personas con estómagos sensibles.

Una sobredosis de drogas aumenta el riesgo de efectos secundarios. En este caso, conviene dejar de tomar jarabes.

Las condiciones de almacenamiento de los jarabes "Gerbion" son las mismas. No le temen a la luz del sol porque están envasados ​​en botellas de vidrio oscuro. A una temperatura de 15 a 25 grados, conservan perfectamente sus propiedades durante su vida útil, que para el jarabe de hiedra es de 2 años y para otros jarabes, de 3 años.

Pero hay que tener en cuenta que la vida útil de los medicamentos en un frasco abierto se reduce notablemente y es de 3 meses.

Erespal

Medicamento disponible en forma de tabletas y jarabe, cuyo ingrediente activo es la fenspirida.

Farmacodinamia. Ambas formas del fármaco tienen acción antiinflamatoria y antiespasmódica, previenen la obstrucción bronquial con producción excesiva de moco (reduce el volumen de exudado inflamatorio) y su difícil excreción. Este fármaco no tiene efecto expectorante, pero facilita la expulsión del esputo relajando los músculos del tracto respiratorio, y por tanto es una prevención de problemas respiratorios.

Farmacocinética. La relevancia del uso de formas perorales del fármaco se explica por su buena absorción en el tracto gastrointestinal. El principio activo se acumula rápidamente en la sangre y actúa en 12 horas. Los residuos del fármaco se excretan principalmente por los riñones.

El uso de jarabe es posible desde el período neonatal. Las tabletas se consideran un medicamento para pacientes adultos.

Modo de aplicación y dosis. Para niños desde el nacimiento hasta los 2 años, la cantidad de medicamento dulce por día se calcula en función del peso corporal del bebé. Cuando es inferior a 10 kg la dosis recomendada es entre 1 y 2 cucharaditas. Durante el día. Cuando el peso del niño supera los 10 kg, la dosis debe aumentarse a 3-4 cucharaditas. Durante el día.

A un niño de dos años en adelante se le puede administrar el medicamento en la dosis mínima para adultos. La dosis recomendada por los médicos para el tratamiento de escolares y adultos oscila entre 30 y 90 ml. El estado del paciente y la tolerancia al fármaco son condiciones que afectan la elección de una dosis eficaz.

Los comprimidos para pacientes adultos se administran en una dosis diaria de 160 a 240 mg.

Es posible una sobredosis del medicamento si se usa en dosis de casi 10 veces la dosis máxima diaria de 240 mg de fenspirida (1 cucharadita contiene 10 g de ingrediente activo).

Las contraindicaciones de uso son idénticas a las de los jarabes "Gerbion". Al mismo tiempo, la diabetes mellitus y los trastornos del metabolismo del azúcar no deben considerarse contraindicaciones absolutas, pero con estas patologías se debe tener cierta precaución. A los adultos con este tipo de patologías se les recomienda el tratamiento con comprimidos que no contengan azúcar.

Efectos secundarios. Con mucha más frecuencia que otros sistemas del cuerpo, el sistema digestivo reacciona al fármaco mediante la aparición de molestias en el epigastrio. Por lo general, se reciben quejas de dolor de estómago, diarrea y náuseas. Las reacciones alérgicas, anafilácticas, taquicardia y otras fallas menores del sistema cardiovascular, somnolencia diurna, fatiga rápida y mareos son quejas raras.

Uso durante el embarazo. Los fabricantes, debido a la falta de datos oficiales de estudios experimentales sobre el efecto de la fenspirida en el feto y el curso del embarazo, no recomiendan que las mujeres embarazadas sean tratadas con este medicamento. Pero al mismo tiempo, hacen la observación de que la terapia con este medicamento para la tos húmeda no es motivo para interrumpir el embarazo.

Interacción con otras drogas. Fenspirida en grandes dosis puede provocar somnolencia en los pacientes. En este sentido, es mejor limitar el uso de somníferos y sedantes.

El medicamento debe almacenarse por no más de 3 años en condiciones ambientales. Este requisito es relevante para cualquier forma de lanzamiento de "Erespal".

Gedelix

Se trata de una serie de fármacos utilizados para los resfriados del tracto respiratorio, acompañados de liberación de mocos viscosos. Los medicamentos se utilizan para la tos húmeda problemática con esputo difícil de separar.

Cápsulas de Gedelix a base de aceite de eucalipto, destinadas al tratamiento de pacientes mayores de 12 años. Tienen un efecto excitador sobre los bronquios, estimulan su peristaltismo, lo que proporciona un efecto expectorante.

Forma de administración y dosificación. El medicamento debe tomarse sin masticar, 2-3 cápsulas al día, bebiendo suficiente agua tibia.

Contraindicaciones de uso: no se recomienda la toma de cápsulas para pacientes con hipersensibilidad al aceite de eucalipto, enfermedades del tracto gastrointestinal y biliar, hígado, asma bronquial, tos ferina y otras patologías del sistema respiratorio con hipersensibilidad de los bronquios.

El medicamento no está recomendado para el tratamiento de mujeres embarazadas (no existen estudios) ni de madres lactantes (el principio activo se ingiere con la leche materna).

Efectos secundarios. Muy a menudo, los pacientes se quejan de síntomas desagradables del sistema digestivo, debilidad general y es posible que se produzcan reacciones alérgicas.

En caso de sobredosis de drogas, a las alteraciones gastrointestinales pueden unirse dolor de cabeza, mareos, convulsiones, cianosis, ataxia y algunos otros síntomas desagradables. En casos severos, hay fallas en el corazón. Tratamiento: lavado gástrico y terapia sintomática.

Interacción con otras drogas. El aceite de eucalipto puede afectar el metabolismo y debilitar el efecto de los barbitúricos, fármacos antiepilépticos, somníferos y analgésicos.

Las cápsulas se pueden conservar durante 3 años a temperatura ambiente.

La solución "Gedelix" (gotas que no contienen alcohol) tiene una composición diferente. El medicamento se presenta en forma de extracto de hiedra en combinación con aceites esenciales (menta, eucalipto, anís). Ayuda a aumentar la secreción de las glándulas bronquiales, su relajación y la licuefacción del esputo secretado durante la tos.

Se permite el uso de gotas a partir de los 2 años. Su administración no depende del momento de la comida. La frecuencia de ingesta - 3 veces al día. Las gotas se pueden tomar sin diluir o junto con agua, té o jugos.

Los bebés de hasta 4 años deben recibir 16 gotas, los niños de hasta 10 años, 21 gotas y los pacientes mayores, 31 gotas por toma.

Jarabe Gedelix: Es un extracto condensado de hiedra con aceite de anís y edulcorante.

No es necesario diluir el medicamento con agua, pero se recomienda beberlo.

La dosis para niños menores de 10 años es de 2,5 ml por administración, pero los niños pequeños de 2 a 4 años toman el medicamento 3 veces al día y los niños mayores, 4 veces. La dosis para pacientes mayores de 10 años es de 5 ml cuando el medicamento se toma 3 veces al día.

En caso de sobredosis del fármaco, se observan trastornos del sistema digestivo e hiperexcitabilidad.

Las contraindicaciones de uso y los efectos secundarios de las gotas y el jarabe son idénticos a los de las cápsulas. Los niños menores de 2 años no deben recibir el medicamento debido al alto riesgo de espasmos del tracto respiratorio. No se recomienda para el tratamiento de mujeres embarazadas y lactantes. El jarabe contiene sorbitol y está contraindicado en caso de intolerancia a la fructosa.

Se debe tener precaución en pacientes con diabetes mellitus, enfermedades inflamatorias y ulcerosas erosivas del estómago.

Se recomienda conservar las gotas o almíbar a temperatura ambiente durante no más de 5 años. Pero si el frasco ha sido abierto su vida útil se reduce a 6 meses.

Ambrobene

Bajo este nombre en los estantes de las farmacias puede encontrar tabletas, cápsulas con dosis aumentadas, gotas, jarabe y solución inyectable con el principio activo ambroxol. Este es un mucolítico bien conocido que reduce la viscosidad del esputo, mejora su excreción y aumenta la secreción bronquial.

Farmacocinética: independientemente de las posibilidades y métodos de administración del fármaco, el principio activo se absorbe con bastante rapidez en la sangre y el efecto se produce a más tardar media hora después de tomar la forma peroral. Las inyecciones de la droga actúan casi instantáneamente. La acción del ambroxol persiste durante al menos 6 horas.

El fármaco se excreta principalmente con la orina.

Forma de administración y dosificación. Los comprimidos y cápsulas estándar de acción prolongada están destinados al tratamiento de pacientes mayores de 12 años. Las tabletas se prescriben hasta 3 veces al día (60-90 mg) y las cápsulas con dosis aumentadas deben usarse una vez al día (una dosis única de 75 mg corresponde al contenido de una cápsula). A los niños menores de 6 años se les permite administrar el medicamento en pequeñas dosis (media tableta por administración) hasta 3 veces durante el día.

Los médicos recomiendan el uso de "Ambrobene" en solución (gotas en agua) tanto por vía oral como como parte de soluciones para inhalación. En pediatría se utiliza desde el periodo neonatal.

Se recomienda tomar la solución después de las comidas, diluyéndola con bebidas neutras o agua.

A los bebés y niños pequeños de hasta 2 años se les recomienda una dosis de 1 ml. Que contiene 15 mg del componente activo. El número de recepciones - 2 veces al día. Los niños de hasta 6 años reciben la misma dosis 3 veces al día.

Los niños de 6 a 12 años deben tomar 2 ml de la composición terapéutica tres veces al día. La dosis para pacientes mayores de 12 años es de 4 ml con la misma frecuencia de dosificación.

Se puede tomar un máximo de 120 mg de ambroxol por día (16 ml) durante los primeros días de tratamiento.

Para las inhalaciones se utilizan habitualmente 2-3 ml de solución, realizando el procedimiento hasta 2 veces al día.

El jarabe, que contiene 15 mg de ambroxol por 5 ml, también es adecuado para el tratamiento de los pacientes más jóvenes. La dosis para niños desde el nacimiento hasta los 5 años es de 2,5 ml por administración, pero los bebés menores de 2 años deben tomar esta dosis 2 veces al día y los niños de 3 a 5 años, 3 veces.

Para niños menores de 12 años se recomienda una dosis de 5 ml por administración con una frecuencia de aplicación de hasta 3 veces al día. Los adultos durante los primeros días de tratamiento deben tomar 10 ml por administración 3 veces al día, luego la frecuencia de administración del medicamento debe reducirse a 2 veces al día.

Contraindicaciones de uso. Los medicamentos de cualquier forma de liberación no se usan en caso de hipersensibilidad al ambroxol u otros componentes del medicamento para la tos húmeda. También pueden provocar una exacerbación de las úlceras gástricas y duodenales. Las personas con metabolismo alterado de los azúcares deben tomar jarabe con precaución.

Ambroxol se considera peligroso en los primeros meses de embarazo (hasta las 12-14 semanas), cuando su uso es altamente indeseable. Tampoco está indicado para madres lactantes (si la madre necesita tratamiento, el niño se pasa a alimentación artificial).

Efectos secundarios: la mayoría de los pacientes toleran bien las preparaciones de "Ambrobene". Muy a menudo hay quejas de reacciones alérgicas y, con el uso prolongado, posibles síntomas del tracto gastrointestinal (dolor de estómago y náuseas).

Interacción con otras drogas. Con la administración simultánea de "Ambrobene" y algunos antibióticos, aumenta el contenido de estos últimos en la secreción bronquial, su concentración en el tejido pulmonar, lo que aumenta la eficacia de la terapia antimicrobiana en enfermedades infecciosas del sistema respiratorio.

Condiciones de almacenaje. Se recomienda almacenar todas las preparaciones de "Ambrobene" en un lugar oscuro a una temperatura de hasta 25 grados. Las gotas y el almíbar no se pueden enfriar mucho, el límite inferior de la temperatura recomendada es 8 grados.

La vida útil de cualquier forma de "Ambrobene" es de 5 años (a excepción de la solución inyectable, que se puede almacenar durante 4 años a partir de la fecha de lanzamiento), pero después de abrir los frascos de jarabe y gotas perorales no se pueden almacenar por más tiempo. De 1 año.

Lasolvan

Un fármaco que es análogo en su principio activo a fármacos como "Ambroxol" y "Ambrobene". Está disponible en forma de comprimidos, gotas (solución para ingestión e inhalación) y jarabes (el de los niños contiene 15 mg de ambroxol, el de los adultos: 30 ml de ambroxol por 5 ml). Las dosis, la vía de administración y toda la demás información sobre el medicamento, incluida la vida útil, son similares a las descritas anteriormente (ver "Ambrobene").

Prospan

Otro remedio eficaz para la tos húmeda a base de hiedra. Todas las formas del medicamento (tabletas dulces efervescentes para disolver en agua fría o caliente, jarabe dulce, suspensión en barras que no contienen azúcar) contienen extracto de hiedra y componentes adicionales que son diferentes para cada forma.

El fármaco promueve la relajación de los bronquios, ayuda a reducir la viscosidad del esputo separado y facilita su movimiento hacia afuera. La acción suave contra la tos no altera la regulación de la respiración en el cerebro, que es característica de los medicamentos para la tos seca.

Forma de administración y dosificación. Las pastillas antes de su uso se disuelven por completo en un vaso de agua. Se pueden ofrecer a pacientes a partir de 4 años.

La dosis única estándar del medicamento es 1 tableta. Dependiendo de la edad del paciente, se regula la frecuencia de administración del fármaco. Los niños menores de 12 años deben tomar media dosis 3 veces al día, los pacientes mayores, una dosis completa dos veces al día.

El jarabe es un medicamento para diferentes edades, desde el nacimiento. Los fabricantes recomiendan que a los niños menores de 6 años se les ofrezca el medicamento en una dosis de 2,5 ml, de 6 a 14 años - 5 ml, a mayores - hasta 7,5 ml. El medicamento debe tomarse a cualquier edad tres veces al día.

La suspensión (solución oral sin alcohol) está destinada al tratamiento de pacientes mayores de 6 años. Los niños menores de 12 años deben recibir 1 barra del medicamento dos veces al día, los pacientes mayores reciben la misma cantidad tres veces al día.

El almíbar se puede tomar puro o con agua, según tolerancia. La solución no requiere dilución.

Las tabletas dulces y el almíbar son presentaciones no recomendadas para diabéticos y personas con problemas de absorción de azúcares. Para estos pacientes es más adecuada una suspensión que no contenga edulcorantes.

Las contraindicaciones y efectos secundarios de "Prospan" corresponden a los medicamentos descritos anteriormente con el mismo ingrediente activo, como "Ivy Extract Gerbion".

Puede almacenar el medicamento "Prospan" a temperatura ambiente durante tres años. Pero es importante tener en cuenta que los viales y sobres abiertos tienen una vida útil mucho más corta. Se pueden almacenar por no más de 3 meses a partir de la fecha del primer uso.

"ACC."

Un análogo más moderno de la droga "Acetilcisteína" con el mismo ingrediente activo, que es un derivado del aminoácido cisteína. Se produce en forma de formas para administración oral: comprimidos efervescentes de diferentes dosis, polvo granulado en sobres dosificadores (con y sin aromatizantes) y frascos (ACC para niños), solución oral preparada con sabor a cereza (jarabe).

Farmacodinamia: el fármaco regula la viscosidad de la secreción bronquial (mucorregulador), afecta directamente la estructura del moco (mucolítico), tiene propiedades antioxidantes pronunciadas características de los aminoácidos y mejora la funcionalidad del sistema broncopulmonar.

Farmacocinética. El fármaco se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal durante la administración oral. Se excreta principalmente por los riñones en estado inactivo, pero una parte de los metabolitos se puede encontrar en las heces.

Los metabolitos activos de la acetilcisteína pueden cruzar la barrera hematoencefálica y acumularse en el líquido amniótico.

Modo de uso y dosificación. Se utilizan comprimidos gaseosos de diferente dosificación, disolviéndolos en un vaso de agua (tibia o fría).

Los sobres con el preparado para preparar una bebida caliente con capacidad para dilatar los bronquios (broncodilatación) se sumergen en agua caliente. La bebida se toma sin esperar a que se enfríe.

Polvo para la preparación de una solución para uso interno, que tiene una dosis baja, se disuelve en agua a cualquier temperatura. El volumen de agua recomendado es de 100 ml.

El ACC para niños en forma de polvo, envasado en frascos, se prepara al inicio del tratamiento agregando agua fría al frasco hasta las marcas especificadas y agitándolo bien. El procedimiento deberá realizarse varias veces hasta que el volumen llegue a la marca superior. Durante la aplicación sólo será necesario dosificar la dosis requerida.

Se permite el uso de todas las formas del medicamento a partir de los 2 años de edad, pero con receta médica, el medicamento en polvo y jarabe se puede recetar a niños a partir de los 10 días de edad. Una dosis diaria de 100 a 150 mg de acetilcisteína dividida en 2 o 3 dosis se considera segura para bebés de hasta dos años.

A los niños mayores de 2 años no se les puede administrar más de 400 mg por día, teniendo en cuenta la dosis de la forma del medicamento utilizado. Los niños mayores de 6 años y los adultos pueden tomar hasta 600 mg de acetilcisteína al día. Para los niños, es mejor distribuir la dosis diaria del medicamento en 2-3 porciones iguales.

Una sobredosis del fármaco es poco probable, pero si ocurre, se manifestará principalmente por síntomas de naturaleza dispéptica que no requieren hospitalización.

Las contraindicaciones para el uso de preparaciones de ECA incluyen hipersensibilidad a los componentes de la forma farmacéutica seleccionada, exacerbación de úlceras gástricas y duodenales, sangrado (gástrico, pulmonar).

En cuanto al uso de medicamentos durante el embarazo, no está prohibido, a pesar de que el ingrediente activo penetra en el líquido amniótico. Sin embargo, no es deseable tomar el medicamento durante este período sin receta médica.

Los efectos secundarios ocurren con poca frecuencia cuando se usan medicamentos con acetilcisteína. Puede ser alteración de las heces, náuseas, acidez de estómago, dolor de cabeza, taquicardia. Es posible que disminuya la presión arterial y se produzcan reacciones alérgicas. En casos raros, pueden producirse espasmos bronquiales, tinnitus y zumbidos en los oídos.

Interacción con otras drogas. En el tratamiento de enfermedades infecciosas del tracto respiratorio, se debe tener en cuenta que no se recomienda tomar acetilcisteína simultáneamente con algunos antibióticos, ya que afecta negativamente la eficacia de ambos fármacos. El intervalo recomendado entre la toma de ACC y antibióticos es de 2 horas o más.

El uso de acetilcisteína con broncodilatadores proporciona un efecto terapéutico más fuerte.

No se recomienda tomar ACZ y carbón activado u otros sorbentes al mismo tiempo, ya que se reducirá la eficacia del tratamiento.

La acetilcisteína potencia el efecto específico de la nitroglicerina y reduce el efecto tóxico del paracetamol en el hígado.

Condiciones de almacenaje. El fabricante de polvos y tabletas ACZ recomienda almacenar en condiciones normales no más de 3 años y el jarabe, no más de 2 años. Debe tenerse en cuenta que la solución preparada no se puede almacenar más de 12 días en un lugar frío (temperatura 2-8 grados Celsius). No es necesario colocar una botella abierta con almíbar en el frío, pero solo se puede utilizar durante 1,5 semanas, después de lo cual se eliminan los restos.

Fluditec

Mucorregulador y expectorante a base de carbicisteína. Bajo este nombre, se pueden encontrar en la farmacia 2 versiones de jarabes: jarabes dulces para niños con una concentración del ingrediente activo del 2% y jarabes para adultos con una concentración más alta (5%), pero con menor contenido de sacarosa. No busque tabletas "Fluditek" en las farmacias, ya que esta forma de liberación no existe. Pero existen otras preparaciones en forma de cápsulas con el mismo ingrediente activo que el jarabe "Fluditec": "Carbocisteína", "Mukosol", "Mukodin".

Farmacodinamia. Los preparados con el principio activo carbocisteína se consideran un método más moderno y prometedor para el tratamiento de enfermedades acompañadas de una tos húmeda insoportable. A la carbocisteína se le atribuyen simultáneamente acciones mucolíticas y mucorreguladoras. No afecta directamente la estructura del moco, como lo hacen los mucolíticos, pero restaura sus propiedades elásticas, iguala el equilibrio de los componentes protectores (mucinas con actividad antibacteriana y antiviral) en el moco producido por las glándulas bronquiales, regula el volumen de moco secretado, contribuye al aumento de la inmunidad local, que es especialmente importante en caso de infecciones recurrentes.

El ingrediente activo de los jarabes "Fluditek" también tiene efectos regeneradores (restaura las células epiteliales bronquiales dañadas), antioxidantes y antiinflamatorios, y regula el sistema inmunológico.

Farmacocinética. Debido a la rápida absorción de carbocisteína en el tracto gastrointestinal, para obtener un efecto rápido, no es necesario inyectar el medicamento. Después de un par de horas, se observa la concentración máxima del principio activo en la sangre y el efecto terapéutico se mantiene durante 8 horas.

La excreción de residuos y metabolitos de carbocisteína se realiza principalmente a través de los riñones.

Modo de empleo y dosificación. El jarabe para niños que contiene 100 mg de carbocisteína por 5 ml de solución puede tratarse en niños mayores de 2 años. También es adecuado para el tratamiento de pacientes adultos. La dosis única recomendada para un niño de cualquier edad es de 5 ml, pero los bebés menores de 5 años deben tomar esta dosis 2 veces al día y los niños mayores, 3 veces al día.

Se permite el uso de jarabe con una concentración de 250 mg de carbocisteína por 5 ml a partir de los 15 años. La dosis única para adultos es de 15 ml (750 mg de carbocisteína). Se debe tomar 3 veces durante el día.

Los jarabes tienen un sabor y olor agradables, por lo que se pueden tomar sin diluir, si se desea, bebiendo una pequeña cantidad de agua. Los médicos no recomiendan tomar el medicamento con las comidas. Es mejor hacerlo una hora antes de una comida o un par de horas después.

La duración del tratamiento con el medicamento la determina el médico individualmente. Si el medicamento se usa sin receta, debe recordarse que los medicamentos a base de ambroxol, acetilcisteína, bromhexina, carbocisteína y otros mucolíticos no se pueden usar durante más de 5 a 10 días. La posibilidad y necesidad de su uso posterior debe acordarse con un especialista.

Contraindicaciones de uso. La hipersensibilidad a los componentes del medicamento es solo una de sus contraindicaciones. Los jarabes "Fluditek" no se recomiendan para pacientes con exacerbación de úlceras gástricas y duodenales, glomerulonefritis, enfermedad aguda o crónica (cualquier recaída), inflamación de la vejiga. Si las enfermedades anteriores están en remisión, aún será necesario tener cuidado de no provocar una exacerbación.

Es extremadamente indeseable tomar el medicamento en los primeros 3 meses de embarazo, y en períodos posteriores vale la pena tener cuidado de no usar el medicamento sin receta médica (especialmente la versión para adultos del jarabe).

El jarabe para niños y adultos tiene sus propios límites inferiores de uso aceptable (2 y 15 años), que no deben violarse.

Los jarabes contienen sacarosa, algo que los pacientes con diabetes deben tener en cuenta.

Efectos secundarios. Cabe decir que los efectos secundarios de tomar el medicamento no aparecen con mucha frecuencia. Por lo general, los pacientes pueden quejarse de dolor abdominal, náuseas, alteraciones de las heces y fenómenos dispépticos. El sistema nervioso puede reaccionar con mareos y debilidad. Las reacciones alérgicas y anafilácticas al fármaco son extremadamente raras.

En caso de sobredosis de drogas, aparecen síntomas de trastornos del sistema digestivo que requieren tratamiento sintomático.

Interacción con otras drogas. El uso de jarabes "Fluditec" en el tratamiento sistémico de patologías del sistema broncopulmonar debe realizarse teniendo en cuenta que este fármaco puede potenciar el efecto de otros fármacos (antibióticos, corticosteroides, broncodilatador teofilina). En combinación con glucocorticosteroides, se observa una mejora mutua de los efectos terapéuticos.

La eficacia de la carbocisteína se ve gravemente afectada por fármacos similares a la atropina.

Condiciones de almacenaje. Se recomienda khnanit, tanto para niños como para adultos, a temperatura ambiente inferior a 25 grados C. La vida útil de los jarabes es de 2 años.

Dra. Mamá

Una línea de preparados que pueden utilizarse para proporcionar eficazmente un efecto complejo sobre los síntomas de los resfriados y la gripe. Para combatir la tos, un síntoma universal de estas y otras enfermedades del sistema broncopulmonar, están diseñados el jarabe, que puede usarse para tratar a toda la familia, incluidos los niños mayores de 3 años, y las pastillas para adultos "Doctor MOM".

Farmacodinamia. Los medicamentos "Doctor MOM" se elaboran a base de plantas. Se trata de un producto multicomponente creado teniendo en cuenta la interacción de las hierbas, que mejora y prolonga el efecto terapéutico. En el almíbar encontramos extractos de: albahaca, regaliz, cúrcuma, jengibre, justicia, solanáceas, helenio, pimienta cubeba, terminalia, aloe, menta (mentol). Diferentes componentes del almíbar:

• tiene la capacidad de reducir la inflamación de los tejidos broncopulmonares,
• tener un efecto devastador sobre los patógenos,
• contribuir a la reducción de la temperatura corporal alta,
• aliviar el dolor,
• aumentar la secreción bronquial y dilatar la luz bronquial,
• regular la viscosidad del esputo y facilitar su eliminación,
• reparar los tejidos afectados, etc.

Las pastillas con diferentes sabores contienen 4 componentes activos: jengibre, regaliz, emblica, mentol. Emblica es un buen antiinflamatorio, antipirético y expectorante con actividad antiviral y antifúngica.

El jarabe y las pastillas "Doctor MOM" se consideran remedios universales para la tos húmeda y seca, cuya farmacocinética no se ha estudiado porque es imposible rastrear por separado las posibles reacciones inherentes a cada componente del remedio complejo.

Modo de empleo y posología : El jarabe, destinado a toda la familia, debe dosificarse según la edad del paciente. La dosis eficaz para un niño menor de 6 años es de 2,5 ml, para niños de 6 a 14 años se puede aumentar a 5 ml. Se recomienda a los pacientes adultos que administren 5 ml de la solución a la vez, pero por recomendación del médico, esta dosis se puede duplicar (hasta 10 ml).

Los médicos recomiendan tomar el medicamento tres veces al día después de las comidas principales.

Las pastillas para adultos son una forma destinada a masticar. El intervalo entre la toma del medicamento debe ser de 2 horas. La dosis única es de 1 pastilla (no más de 10 pastillas al día).

El tratamiento se administra durante 3 a 5 días y si la condición del paciente no mejora, se consideran otras opciones. El curso total del tratamiento puede variar de 5 a 21 días.

La sobredosis del medicamento sólo es posible con el uso prolongado. Puede producirse hinchazón, puede aumentar la presión arterial y puede producirse dolor detrás del esternón en el lado izquierdo. Estos síntomas no son peligrosos y se tratan sintomáticamente.

Contraindicaciones de uso. A pesar de que el jarabe "Dr. MOM" es una preparación a base de plantas, que muchos consideran más segura que las drogas sintéticas, tiene una lista bastante impresionante de contraindicaciones. Estos incluyen, además de la hipersensibilidad a los componentes del fármaco (uno o más, activos o auxiliares), incluyen:

• hipertensión (presión arterial persistentemente alta),
• enfermedad hepática y renal,
• enfermedad de cálculos biliares, violación de la permeabilidad de los conductos biliares, su inflamación (colangitis),
• Enfermedades del intestino grueso de naturaleza inflamatoria, incluidas hemorroides, diarrea crónica, etc.
• Trastornos de la permeabilidad intestinal de diversas génesis.

El medicamento no está recomendado para niños con tendencia a sufrir convulsiones y espasmos e inflamación aguda de la laringe (crup), así como para pacientes con diabetes mellitus, alto grado de obesidad, asma bronquial, quienes siguen una dieta hipocalórica o Tienen enfermedades hereditarias asociadas con un metabolismo alterado de los azúcares.

No se debe dar jarabe a niños menores de 3 años para evitar disfunciones respiratorias, y en pediatría no se utilizan pastillas con sabores atractivos y variados, por lo que deben mantenerse fuera del alcance de los niños.

Durante el embarazo y la lactancia no se recomienda ni el jarabe ni las pastillas "Doctor MOM" debido a la presencia de regaliz y la posibilidad de reacciones alérgicas.

Efectos secundarios. Por lo general, en primer lugar, el sistema digestivo reacciona al fármaco. Los síntomas por su parte son náuseas, heces escasas, acidez de estómago, distensión abdominal y malestar en el epigastrio, dolor provocado por espasmos en el estómago y los intestinos. Puede producirse hinchazón, aumento de la presión arterial y malestar en la zona del corazón. Algunas personas tienen reacciones alérgicas (pueden ocurrir tanto inmediatamente como después de un tiempo), erupciones cutáneas y picazón en la piel, rara vez angioedema. Hubo quejas de sequedad de las mucosas de la boca, mareos.

Interacción con otras drogas. El jarabe y las pastillas "Doctor MOM" se combinan bien con agentes antibacterianos, lo que aumenta la eficacia del tratamiento de enfermedades infecciosas del sistema respiratorio.

Se debe tener precaución en pacientes que toman glucósidos cardíacos y fármacos antiarrítmicos. Su uso simultáneo con el jarabe descrito puede provocar una disminución del contenido de potasio en el cuerpo y edema. El uso simultáneo de corticosteroides, diuréticos y remedios para el estreñimiento también puede provocar un trastorno del equilibrio agua-sal.

Hay informes de que el jarabe "Doctor MOM" en interacción con anticoagulantes y agentes antitrombóticos aumenta el riesgo de hemorragia.

Condiciones de almacenaje. Las pastillas "Doctor MOM" no requieren condiciones especiales de almacenamiento. Tienen una vigencia de 5 años a partir de la fecha de su lanzamiento.

El jarabe del mismo nombre tiene una vida útil de 3 años, no teme el aumento de temperatura hasta 30 grados, pero el contenido del frasco abierto se puede usar solo durante 4 semanas, después de lo cual el medicamento se considera inutilizable.

Mucaltín

Una droga cuyo nombre habla por sí solo. Este es un mucolítico popular, que fue tratado por nuestros padres. Sin embargo, los comprimidos habituales que contenían 50 mg del ingrediente activo (extracto de raíz de althea) se complementaron posteriormente con 2 formas más: comprimidos de dosis aumentada (forte 100 mg y forte con vitamina C) y jarabe.

Farmacodinamia : La licuefacción del esputo que se acumula en los bronquios durante la inflamación no es el único efecto positivo del preparado a base de hierbas. No sólo cambia las propiedades del esputo, sino que también contribuye a su excreción eficaz, estimulando la producción de secreción por las glándulas bronquiales, tiene un efecto antiinflamatorio, alivia la tos, envuelve la mucosa bronquial y reduce así la irritación. El fármaco se caracteriza por algún efecto antitos. No frena los ataques de tos, pero los hace menos frecuentes y menos intensos.

La vitamina C en las tabletas Forte tiene un efecto antipirético e inmunoestimulante, mejora la vitalidad de los tejidos de los órganos involucrados en el intercambio de gases (respiración) y la circulación sanguínea.

Este expectorante está destinado al tratamiento de la tos productiva con expectoración difícil del esputo.

Forma de administración y dosificación. No se recomienda triturar las tabletas "Mukaltin 50" y "Mukaltin Forte 100 mg", deben tragarse enteras y beber un líquido neutro. Las tabletas "Mukaltin 100 con vitamina C" son una preparación para la reabsorción, que no es necesario beber.

Ambas formas del medicamento están destinadas al tratamiento de pacientes adolescentes y adultos. Hasta los 12 años no se recomienda tomar comprimidos de Forte (aunque a veces a niños mayores de 3 años el médico puede prescribir este medicamento por 1 comprimido tres veces al día). Las tabletas convencionales se utilizan activamente en pediatría, a partir del año de edad.

Los médicos recomiendan tomar los comprimidos de 3 a 4 veces al día antes de las comidas. La dosis diaria es de 100 mg (1 comprimido de Forte o dos comprimidos con una dosis de 50 mg).

Las tabletas comunes "Mukaltin" se pueden administrar a niños mayores de 1 año, calculando la dosis en función de la edad del niño. La dosis única recomendada para niños menores de 12 años es de 50 mg (1 comprimido). Hasta los 3 años, esta dosis se le debe dar al bebé tres veces al día, después de los 3 años, 4 veces al día.

Si los comprimidos se administran a un niño que no puede tragarlos, se deben disolver en 70 ml de agua tibia. Se puede añadir un edulcorante o almíbar de frutas para mejorar el sabor.

"Mukaltin Forte" se puede administrar a pacientes mayores de 3 años 1 tableta 3-4 veces al día (según lo prescrito por un médico). Se debe respetar la misma dosis si se realiza el tratamiento con el medicamento "Mukaltin Forte con vitamina C".

La dosis para adultos es de 100 mg de mukaltin 4 veces al día durante un ciclo de 5 a 7 días.

El jarabe "Mukaltin" está destinado al tratamiento de pacientes cuya edad es superior a 2 años. Las dosis recomendadas dependen de la edad del paciente. Los bebés menores de 6 años deben recibir 5 ml de la solución, los niños de 6 a 14 años - 10 ml, los pacientes mayores - 15 ml. La frecuencia de uso la estipula el médico, ya que puede variar de 4 a 6 veces al día. El jarabe, al igual que las pastillas, debe tomarse antes de las comidas.

No hay información sobre una sobredosis del medicamento. Sólo se sabe que pueden producirse náuseas con el uso prolongado.

Las contraindicaciones para el uso de tabletas y jarabe "Mukaltin" se limitan a hipersensibilidad a los componentes de la forma farmacéutica. En tabletas enriquecidas con ácido ascórbico, hay un poco más de contraindicaciones. Estos incluyen trombosis, diabetes mellitus, feniketonuria, trastornos renales, trastornos hereditarios de la digestibilidad del azúcar y menores de 3 años.

El almíbar contiene azúcar, por lo que no se recomienda para pacientes con diabetes y trastornos del metabolismo de los carbohidratos.

No se han realizado estudios sobre el efecto de "Mukaltin" en el feto y el embarazo, por lo que el medicamento durante este período, así como durante la lactancia, solo se puede usar con el permiso de un médico.

Efectos secundarios. Por lo general, las tabletas de mukaltin no provocan reacciones negativas. En algunos pacientes, son posibles manifestaciones alérgicas.

El uso de comprimidos con vitamina C puede ir acompañado de dolores de cabeza, trastornos gastrointestinales, aparición de fiebre, reacciones alérgicas y anafilácticas, que también ocurren en raras ocasiones.

El consumo de jarabe puede aumentar la salivación y provocar síntomas asociados a la irritación de la mucosa gástrica.

La aparición de cualquiera de los síntomas anteriores es motivo para reconsiderar la prescripción.

Se considera interacción con otros medicamentos en relación con las tabletas "Mukaltin Forte con vitamina C". Su uso junto con sulfonamidas puede conseguir una reducción de la toxicidad de estas últimas. Las tabletas con ácido ascórbico mejoran la absorción de antibióticos de las series de penicilina y tetraciclina. El medicamento mejora la absorción de hierro.

Pero se caracteriza por reacciones negativas. "Mukaltin Forte" reduce el efecto específico de la heparina y los anticoagulantes indirectos. Su uso junto con salicilatos aumenta el riesgo de cálculos renales. La combinación de ácido ascórbico y deferoxamina aumenta la toxicidad del hierro en los músculos, incluido el miocardio (el intervalo debe ser de al menos 2 horas).

La administración de dosis altas del fármaco simultáneamente con antidepresivos tricíclicos y neurolépticos reduce la eficacia de estos últimos y puede afectar la excreción de fármacos por los riñones.

Condiciones de almacenaje. Se recomienda almacenar las tabletas y el jarabe "Mukaltin" en condiciones normales. Las tabletas conservan su eficacia durante 4 años, el jarabe, durante 3 años. Después de abrir el frasco de almíbar, debe conservarse en el frigorífico durante no más de 2 semanas.

Enlace

Análogo incompleto de la línea "Doctor Mom". La serie para la tos incluye 2 formas del medicamento: jarabe y pastillas aromatizadas con una rica composición a base de hierbas. El jarabe contiene componentes que se encuentran en la composición de la línea de medicamentos "Dr. Mom" ​​y el medicamento "Mukaltin": extractos de pimienta, regaliz y althea. Pero no se limita a esto. La solución incluye componentes únicos: extractos de adhatoda, violeta, hisopo, alpinia, cordia, ziziphus, onosma, plantas cuyos nombres muchos lectores reconocerán por primera vez.

Las pastillas contienen solo 6 de las plantas mencionadas anteriormente: adhatoda, regaliz, pimienta larga, violeta, hisopo y alpinia. Tanto las pastillas como el almíbar contienen edulcorantes, lo que supone un obstáculo para su uso por parte de personas con alteración del metabolismo de los carbohidratos.

Farmacodinamia. "Lincas pertenece a la categoría de expectorantes que favorecen la licuefacción y facilitan la excreción del esputo. Aumenta la productividad de la tos y reduce el número de ataques dolorosos, reduce el edema de los tejidos bronquiales (detiene la inflamación).

Método de aplicación y dosificación. La rica composición a base de hierbas del jarabe, según el fabricante, no tiene un efecto negativo en el organismo de los niños, no provoca dificultad respiratoria ni obstrucción bronquial en niños pequeños, por lo que se permite su uso a partir de los seis meses de edad.

A los bebés de hasta 3 años se les puede administrar un dulce líquido en una cantidad de 2,5 ml por dosis, los niños de 3 a 8 años deben tomar 5 ml del medicamento a razón de 3 veces al día.

Los niños mayores de 8 años deberán tomar una dosis de 5 ml 4 veces al día, y la dosis única recomendada para pacientes adultos será de 10 ml (30-40 ml al día).

Las pastillas con el nombre "Linkas ENT", como en el caso de las pastillas "Doctor MOM", son un medicamento para adultos. Deben tomarse 1 pieza con un intervalo de 2 a 3 horas (no más de 8 pastillas por día).

El curso del tratamiento con el medicamento no suele exceder los 7 días, a menos que el médico prolongue la terapia por unos días.

Contraindicaciones de uso. Cualquier forma del medicamento no es adecuada para el tratamiento de niños menores de 6 meses. Las pastillas para chupar no se utilizan en pediatría.

No prescriba el medicamento en caso de hipersensibilidad a sus sustancias activas o auxiliares, diabetes mellitus, trastornos del metabolismo del azúcar. Se debe tener precaución en pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular, patologías hepáticas y renales graves, obesidad grave y deficiencia de potasio.

Uso durante el embarazo. La presencia de regaliz en ambas formas del fármaco es un obstáculo para el uso de fármacos durante el embarazo. La planta tiene una acción similar a la de los estrógenos y puede provocar la interrupción anticipada del embarazo. Tampoco es deseable amamantar mientras se toma jarabe o pastillas.

Efectos secundarios. "Linkas" es uno de esos medicamentos que se caracterizan por una buena tolerabilidad y una rara aparición de efectos secundarios. Ocasionalmente hay quejas de reacciones alérgicas, que generalmente ocurren en forma leve, pero aún así es una señal para dejar de tomar el medicamento.

Condiciones de almacenaje. Cualquier forma del medicamento "Linkas" se puede almacenar durante 3 años en condiciones ambientales sin acceso a la luz solar. Pero después de la fecha de vencimiento el medicamento no debe usarse.

Eucabal

Componentes vegetales que encontramos y en la composición de la droga "Eucabal". El jarabe con este nombre es una combinación de 2 principios activos naturales: extracto de plátano y tomillo. En la composición del bálsamo, de uso externo y para inhalación, encontramos aceites esenciales de pino y eucalipto.

Ambas formas del fármaco tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado, aumentan la productividad de la tos y facilitan la excreción del esputo acumulado en el árbol bronquial. El medicamento pertenece a los remedios para la tos húmeda.

Método de aplicación y dosificación. El jarabe se debe tomar sin diluir, preferiblemente después de las comidas. La edad mínima de los pacientes - 1 año.

A los bebés menores de 5 años se les debe administrar el jarabe a razón de 5 ml dos veces al día, a los niños de 6 a 12 años se les puede recetar el medicamento a razón de 15 ml dos veces al día o 10 ml de 3 a 5 veces al día. Los pacientes cuya edad sea mayor de 12 años, utilice el jarabe de 15 a 30 ml de 3 a 5 veces al día.

El curso del tratamiento es largo, con un promedio de 2 a 3 semanas.

Se permite el uso del bálsamo "Eucabal" para el tratamiento de bebés a partir de los 2 meses de edad. Hasta los 2 años de edad, a los bebés se les pueden dar masajes terapéuticos y agregar la pomada al agua del baño.

Para frotar el bálsamo se utiliza 2-3 veces durante el día, utilizando una tira de producto exprimida del tubo con una longitud de 3 a 5 cm. Los niños menores de 2 años usan la mitad de la cantidad de pomada, que se aplica en la piel del pecho y la espalda entre los omóplatos.

Para baños con un volumen de 20 litros, tome una tira de bálsamo de 8 a 10 cm de largo. La temperatura del agua está entre 36 y 37 grados, la duración del procedimiento es de 10 minutos. En el baño de niños mayores de 2 años añadir la cantidad de bálsamo contenida en una tira de 20 cm.

Los baños no deben tomarse todos los días, sino a intervalos de 1 a 2 días.

Se permite la inhalación de vapor con bálsamo "Eucabal" a partir de los 5 años. Son lo mismo que los masajes, realizados 2-3 veces al día. En el agua para inhalación (1 litro), es necesario añadir una tira de 4-6 cm de longitud. Al mismo tiempo, en el tratamiento de niños menores de 12 años, es necesario cumplir con el límite inferior de la norma.

Contraindicaciones de uso. El jarabe y el bálsamo no se utilizan en caso de hipersensibilidad a su composición. El jarabe contiene azúcar, por lo que no se recomienda para pacientes con diabetes, personas con obesidad grave o trastornos del metabolismo de los carbohidratos. No está indicado para esofagitis por reflujo y enfermedad por reflujo, acidez estomacal elevada y procesos inflamatorios relacionados llamados gastritis, úlcera gástrica y úlcera duodenal, enfermedades hepáticas y renales con alteración de la funcionalidad.

El bálsamo no se utiliza para el asma bronquial, tos ferina, pseudocrup, predisposición a espasmos y convulsiones, hipersensibilidad del tracto respiratorio asociada a enfermedades de la laringe, cuerdas vocales, etc. La pomada no se aplica sobre la piel dañada.

Efectos secundarios. Durante el uso del jarabe se pueden observar trastornos del tracto gastrointestinal en forma de náuseas, trastornos de las heces, etc. Tanto el jarabe como el bálsamo pueden provocar reacciones alérgicas. El tratamiento por inhalación y los frotamientos, durante los cuales se inhalan sustancias activas, pueden ir acompañados de espasmos bronquiales (más a menudo en niños pequeños). Es cierto que la aparición de efectos secundarios también puede estar asociada con una sobredosis de jarabe, que requiere tratamiento sintomático y retirada del fármaco.

Condiciones de almacenaje. Tanto el almíbar como el bálsamo "Eucabal" no requieren la creación de condiciones especiales de almacenamiento. Conservan perfectamente el poder terapéutico durante 3 años.

Bromhexina

Una droga sintética basada en el componente vegetal vasocina. Anteriormente, solo se podían encontrar a la venta tabletas con este nombre, hoy en los estantes de las farmacias también encontramos una solución (gotas) y un jarabe "bromhexina".

Farmacodinámica: Este es un remedio típico para la tos húmeda con un efecto expectorante pronunciado, que aumenta la secreción bronquial, reduce la viscosidad del esputo, estimula los movimientos rítmicos del epitelio bronquial y favorece el movimiento del esputo hacia la faringe. El medicamento no tiene un efecto tóxico notable, no inhibe la actividad del sistema nervioso y no afecta la circulación sanguínea.

Farmacocinética: Después de ingresar al tracto gastrointestinal, se absorbe casi por completo. El principio activo no se acumula en el organismo incluso con un uso prolongado. Sus metabolitos se excretan con la orina.

La bromhexina tiene la capacidad de atravesar la barrera placentaria y llegar a la leche materna, lo que las mujeres embarazadas y las madres lactantes deben recordar si están dispuestas a automedicarse.

Forma de administración y dosificación. Las tabletas "Bromhexine" están autorizadas para su uso a partir de los 6 años. Las dosis para el tratamiento de estos pacientes se pueden encontrar en las instrucciones del fabricante. Para los niños más pequeños, es mejor usar un jarabe (mezcla) o gotas en forma de inhalaciones, la posibilidad de tratamiento con tabletas y sus respectivas dosis debe discutirse con el médico tratante (a menudo, a los niños de 2 a 6 años se les prescribe el medicamento en dosis reducida a la mitad: ½ tableta 3 veces al día).

Para los niños menores de 14 años, los médicos recomiendan administrar comprimidos de 3 a 1 pieza, a los pacientes mayores, de 1 a 2 comprimidos por dosis. La frecuencia de administración en todos los casos es de 3 veces al día, aunque en algunos casos el médico podrá insistir en 4 veces al día.

Los comprimidos deben tomarse después de las comidas, con agua u otro líquido neutro. El curso del tratamiento suele limitarse a 4-5 días, aunque puede prolongarse. La administración adicional del medicamento solo es posible por recomendación de un especialista.

Se recomienda jarabe para el tratamiento de niños mayores de 2 años y adultos. El uso del medicamento en niños pequeños no está prohibido, pero debe realizarse bajo la supervisión de un pediatra.

Los bebés menores de 6 años deben tomar 5 ml de jarabe que contenga 4 mg de ingrediente activo por cada volumen. A los niños de 6 a 14 años se les recomienda una dosis única de 10 ml, los pacientes mayores pueden tomar de 10 a 20 ml a la vez. La frecuencia de administración recomendada es de 3 veces durante el día.

Tomar el almíbar después de las comidas, bebiendo suficiente agua.

En pacientes con patologías hepáticas y renales graves con deterioro de sus funciones, es necesario ajustar la dosis para reducirla.

La solución (gotas) de "bromhexina", que contiene 6 mg de ingrediente activo por 5 ml, se puede utilizar por vía oral para tratar a pacientes mayores de 12 años. El medicamento se toma 3 veces al día. La dosis única para adolescentes de 12 a 14 años es de 5 ml (23 gotas), los pacientes de mayor edad pueden tomar de 5 a 10 ml (23 a 46 gotas) a la vez.

Para inhalación en nebulizadores, utilice una solución diluida con agua purificada o destilada en proporciones iguales. Antes de su uso, se calienta a una temperatura de 37 grados centígrados. La cantidad de solución utilizada (y, en consecuencia, la dosis) depende de la edad del paciente. Para bebés de hasta 2 años, 5 gotas son suficientes, de 2 a 6 años, 10 gotas.

Para inhalación en niños de 6 a 10 años, tome 1 ml de solución, para niños de 10 a 14 años - 2 ml, para pacientes mayores - 4 ml.

Se recomienda realizar el procedimiento 2 veces al día, preferiblemente después de tomar un broncodilatador, lo que facilitará la excreción de esputo.

Una sobredosis del medicamento es poco probable y no es peligrosa, aunque puede causar sensaciones desagradables: náuseas, pesadez en el epigastrio, trastornos de las heces, así como dolores de cabeza y mareos, aumento de la respiración, problemas de coordinación de movimientos y equilibrio, visión doble. Pero tales síntomas en los bebés no causan ni siquiera dosis muchas veces superiores a la norma (hasta 40 mg de bromhexina).

Si es necesario, se realiza lavado gástrico y terapia sintomática.

Contraindicaciones de uso. Los medios para administración oral no se pueden tomar en caso de hipersensibilidad a los componentes de la forma farmacéutica seleccionada. Pueden provocar un deterioro del estado de pacientes con úlceras gástricas y duodenales.

La bromhexina es un mucolítico potente, por lo que no se utiliza si la enfermedad se caracteriza por la liberación de grandes cantidades de esputo líquido.

Se debe tener precaución en el tratamiento de pacientes con asma bronquial y obstrucción bronquial (especialmente en el tratamiento por inhalación). Aquí, los broncodilatadores y broncodilatadores deben incluirse en la composición de una terapia compleja.

Las gotas con más del 40% de alcohol y aceites esenciales en su composición no se recomiendan para el tratamiento de niños debido al efecto negativo sobre el sistema nervioso y al riesgo de reacciones alérgicas (anafilácticas).

Los pacientes con diabetes mellitus deben tomar jarabe de azúcar con precaución. En trastornos del metabolismo del azúcar no se recomienda esta forma.

Cabe decir que no está prohibido el uso del medicamento durante el embarazo, pero un especialista debe evaluar los posibles riesgos para la madre y el feto. Se debe tener especial precaución en el primer trimestre del embarazo, cuando se están formando los sistemas vitales del niño. El uso de gotas que contengan alcohol durante este período es muy indeseable.

El tratamiento con "bromhexina" para madres lactantes es posible en caso de transferencia temporal del bebé a otras fuentes de alimento, porque el principio activo puede penetrar en la leche materna.

Efectos secundarios. Por lo general, la "bromhexina" en diferentes formas se tolera bien, pero algunos pacientes pueden experimentar sensaciones desagradables en el sistema digestivo (dolor abdominal, náuseas, distensión abdominal, acidez de estómago, lo que a menudo indica una exacerbación de enfermedades gástricas crónicas). También hay quejas de dolores de cabeza compresivos generalizados, fiebre, mareos e hiperhidrosis. A veces hay un aumento de la tos, trastornos respiratorios, espasmos bronquiales (más a menudo durante la inhalación), reacciones alérgicas y, en algunos casos, anafilácticas.

Interacción con otras drogas. La bromhexina se utiliza para la tos causada tanto por enfermedades del sistema broncopulmonar como por patologías cardiovasculares junto con broncodilatadores (broncodilatadores) y fármacos antibacterianos. El uso conjunto con antibióticos puede aumentar la concentración de estos últimos en el esputo, lo que contribuye a una lucha más eficaz contra el factor infeccioso.

Se debe tener precaución al combinar preparaciones de bromhexidina y AINE, que también tienen un efecto irritante sobre la mucosa gástrica.

Condiciones de almacenaje. El medicamento "Bromhexidina" en cualquier forma de liberación se puede almacenar en condiciones normales (preferiblemente, la temperatura ambiente no debe superar los 25 grados Celsius). Al mismo tiempo, es importante tener en cuenta la diferencia en la vida útil de los medicamentos. Por lo tanto, las tabletas se pueden almacenar durante 5 años, el jarabe, solo 2 años y las gotas conservan sus cualidades durante 5 años. Pero cuando abre una botella con una solución o mezcla, su vida útil se reduce notablemente: el jarabe en condiciones ambientales conserva sus propiedades durante un mes, las gotas, durante seis meses.

Ascoril

Medicamento combinado en el que la acción de la bromhexina está respaldada por dos o tres componentes tópicos más. El medicamento se produce en forma de tabletas y jarabe. El jarabe tiene una concentración reducida de bromhexina, por lo que puede usarse en el tratamiento de pacientes pequeños.

En comparación con "Bromhexin", este medicamento tiene un efecto más fuerte, por lo que se recomienda usarlo solo si el esputo se acumula mucho, pero la tos sigue siendo improductiva debido a su mayor viscosidad, así como también para transferir una tos seca a una productiva. Tos húmeda. El uso del fármaco en caso de aumento de la secreción bronquial puede provocar broncoespasmo con alteración de la función respiratoria.

Farmacodinamia. Ya hemos hablado del efecto que tiene la bromhexina sobre la secreción bronquial. El segundo principio activo del jarabe y las tabletas es el salbutamol. Esta sustancia ayuda a relajar los músculos de los bronquios y reducir su sensibilidad a los irritantes, promueve el transporte de la secreción bronquial al tracto respiratorio superior. El tercer componente activo, la guaifenesina, es un estimulante de la secreción bronquial de origen vegetal. Al aumentar la cantidad de secreción producida, reduce la viscosidad del esputo.

En la composición del jarabe también encontramos un componente como el mentol, que en cierta medida también contribuye a la expansión de los bronquios, estimula la producción de secreción y tiene algún efecto antiséptico.

Farmacocinética: Todos los componentes de "Ascoril" se absorben bien en el tracto gastrointestinal y se diseminan con la sangre por todo el cuerpo, incluido el sistema respiratorio. La excreción de los componentes del fármaco y sus metabolitos formados en el hígado se realiza principalmente por los riñones, por lo que en caso de mal funcionamiento de estos órganos, es necesario observar precauciones: reducir la dosis o la frecuencia de administración del fármaco.

Forma de administración y dosificación. Se permite el uso de tabletas a partir de los 6 años. A los pacientes menores de 12 años se les puede ofrecer entre 0,5 y 1 tableta por toma, la dosis para adultos es 1 tableta. La frecuencia de aplicación es de 3 veces durante el día.

Se permite el uso de "Ascoril" en forma de jarabe en niños, pero no se recomienda dárselo a niños menores de un año. La frecuencia de administración del jarabe es la misma que la de los comprimidos. Las dosis dependen de la edad del paciente. A los niños menores de 12 años se les recomienda administrar 5 ml, a los pacientes mayores, 10 ml a la vez.

El medicamento se toma independientemente de la ingesta de alimentos. Debe tomar las pastillas con agua, se puede tomar el jarabe puro.

La duración del tratamiento suele ser inferior a una semana, pero si es necesario, se puede prolongar el tratamiento (se requiere consulta médica).

Sobredosis. Abusar de las recomendaciones del médico y tomar dosis mayores puede provocar síntomas de sobredosis: hiperexcitabilidad, alteración de la conciencia, respiración débil pero frecuente, temblores en las manos. Posible: dolor detrás del esternón en el lado izquierdo, aumento del pulso, alteración del ritmo cardíaco, descenso de la presión arterial, quejas de náuseas, convulsiones, etc.

En los primeros minutos después de la recepción del preparado se recomienda el lavado del estómago, después se limita la terapia sintomática y la monitorización cardíaca.

Contraindicaciones de uso. El medicamento no se recomienda en caso de hipersensibilidad a al menos uno de los componentes de la forma seleccionada del medicamento. No se puede utilizar en patologías cardíacas graves, especialmente aquellas con alteraciones del ritmo cardíaco, tirotoxicosis (hiperfunción tiroidea), enfermedades graves del hígado y los riñones, glaucoma. El medicamento no se recomienda durante el embarazo y la lactancia.

Se debe tener precaución al prescribir remedios para la tos húmeda "Ascoril" a pacientes con tendencia a convulsiones, diabetes mellitus, presión arterial alta, trastornos cardíacos, lesiones ulcerosas erosivas no agudas del tracto gastrointestinal, asma bronquial. Los pacientes con úlcera gástrica y duodenal aguda pueden desarrollar sangrado.

Efectos secundarios. Los efectos indeseables asociados con la administración de "Ascoril" se consideran un fenómeno raro. Aún así, son posibles quejas de malestar en el epigastrio, náuseas, dolores de cabeza y mareos, insomnio nocturno y despertares más tempranos, somnolencia durante el día, aparición de calambres y temblores en las manos. Los pacientes pueden notar una marcada disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca, dolor muscular y, en algunos casos, broncoespasmo y reacciones alérgicas, incluido el edema de Quincke.

Interacción con otras drogas. La probabilidad de efectos secundarios aumenta con el uso combinado de "Ascoril" y beta-adrenomiméticos o teofilina. No se recomienda combinar el medicamento con inhibidores no selectivos de los receptores betaadrenérgicos (especialmente en el asma bronquial), inhibidores de la MAO. "Ascoril" puede aumentar ligeramente el contenido de digoxina en sangre.

El riesgo de hipopotasemia (deficiencia de potasio que afecta al corazón) aumenta si se toman corticosteroides o diuréticos junto con "Ascoril".

No es deseable combinar el medicamento con antidepresivos tricíclicos, adrenalina, agentes que contengan codeína y etanol.

El medicamento no se combina con soluciones alcalinas, que reducen su eficacia. Se debe tener precaución si el paciente requiere anestesia.

Condiciones de almacenaje. Las tabletas y el jarabe "Ascoril" se pueden almacenar en casa durante dos años. Es aconsejable utilizar el jarabe abierto durante un mes.

Hemos analizado medicamentos que tienen acción expectorante. Estos fármacos facilitan la expectoración del esputo y, aunque reducen ligeramente la frecuencia de la tos, no la detienen por completo. En la tos húmeda, la retención de esputo en los bronquios es un factor que provoca todo tipo de complicaciones.

Estos medicamentos con acción expectorante no deben tomarse simultáneamente con antitusígenos que inhiban la función del centro de la tos en el cerebro. Este tratamiento sólo dificulta la recuperación. Con una tos productiva dolorosa, se puede dar preferencia a medicamentos que reducen ligeramente la cantidad y la intensidad de los actos de tos, y tiene sentido tomar supresores de la tos cuando hay poco o ningún esputo (tos seca), siempre que no haya actividad activa. Infección en el cuerpo.

Remedios para la tos húmeda severa

Cuando se trata de tos acompañada de una mayor producción de secreción traqueobronquial, los médicos sospechan inmediatamente de una infección aguda. En caso de enfermedad cardíaca, la entrada de sustancias extrañas al tracto respiratorio y algunas otras circunstancias, si se libera esputo, en pequeñas cantidades. En caso de infección, el proceso inflamatorio en sí mismo estimula la producción de moco, además las células epiteliales se irritan con las secreciones bacterianas, lo que también aumenta la producción de moco.

Una gran cantidad de esputo no es malo, porque cuanto más esputo hay, más se limpian las vías respiratorias. En este caso, es importante controlar la naturaleza de la descarga. Si son mucosas transparentes o blanquecinas, no hay de qué preocuparse. Pero la secreción turbia, el cambio de color (esputo turbio amarillento o verdoso, un signo de inflamación purulenta), la aparición de vetas de sangre, estos ya son síntomas alarmantes que requieren un tratamiento más serio que combatir la tos.

Los síntomas anteriores pueden indicar el desarrollo de bronquitis, neumonía, tuberculosis o absceso pulmonar. Y aquí no se necesita terapia sintomática, sino un tratamiento complejo con el uso de antibióticos potentes y otros fármacos graves, cumplimiento del reposo en cama, dieta, etc.

Pero el hecho es que enfermedades tan graves rara vez ocurren por sí solas. Con mucha más frecuencia se consideran una complicación de enfermedades respiratorias menos localizadas que no parecen lo suficientemente graves. Un enfoque erróneo e irresponsable en el tratamiento de enfermedades "insignificantes" conduce a la propagación de la infección a partes más profundas del sistema respiratorio. Y aquí es muy importante, en primer lugar, prevenir la congestión.

Los remedios húmedos para la tos ayudan a evitar complicaciones graves de enfermedades infecciosas al optimizar el proceso de limpieza del tracto respiratorio de mocos y patógenos. Esto evita que los microbios se multipliquen y penetren más profundamente, avanzando hacia los pulmones.

¿Cómo y qué medicamentos pueden ayudar con la tos húmeda? Los medicamentos destinados al tratamiento de la tos productiva deben facilitar la expectoración del esputo. Esto se puede hacer aumentando la peristalsis (movimientos contráctiles activos) de los bronquios, aumentando la producción de secreción bronquial y reduciendo su viscosidad.

Estos requisitos los cumplen 2 tipos de fármacos: mucolíticos y expectorantes. Los primeros contribuyen a la licuefacción del esputo, prácticamente sin afectar su producción. Esto es posible debido a la destrucción de los enlaces disulfuro entre los átomos de azufre en los polisacáridos que forman la secreción bronquial.

Los expectorantes también aumentan la humedad y reducen la viscosidad del esputo, pero de forma diferente. Los fármacos de acción refleja tienen un efecto irritante sobre los receptores gástricos, lo que a su vez estimula la secreción de las glándulas salivales y bronquiales. Los expectorantes de acción directa reaccionan con los componentes del esputo, cambiando sus propiedades químicas y físicas, por lo que a menudo se clasifican como fármacos mucolíticos (secretolíticos).

Tanto estos como otros fármacos que tienen acción expectorante estimulan simultáneamente la contracción de las paredes musculares de los bronquios, lo que favorece la eliminación de la mucosidad y los agentes infecciosos del tracto respiratorio.

Las indicaciones para el uso de mucolíticos y expectorantes indican que estos medicamentos se utilizan en enfermedades bronquiales y pulmonares con producción alterada de secreción mucosa y dificultad para expulsar el esputo del sistema respiratorio. Estos medicamentos se pueden recetar tanto para la tos seca (por ejemplo, al comienzo de la enfermedad) como para la tos húmeda, si la descarga del contenido bronquial es difícil debido a características alteradas del moco o a una producción insuficiente de moco.

Remedios para una tos fuerte y húmeda, que indica una infección aguda, los médicos prescriben junto con medicamentos antibacterianos. La aparición y la intensificación de los síntomas de la enfermedad después del período de incubación indica que el cuerpo por sí mismo no puede hacer frente al patógeno activo, y confiar en este caso sólo en expectorantes es más que irresponsable. Después de todo, no todos los microbios activos se eliminan con la tos, lo que significa que los restantes pueden seguir multiplicándose, capturando cada vez más territorios dentro del sistema respiratorio.

Si no hay problemas con la expectoración del esputo, los antibióticos pueden ayudar con la tos húmeda incluso sin el uso de agentes adicionales que diluyan el esputo y lo ayuden a moverse hacia el tracto respiratorio superior.

Un punto importante es la necesidad de prescripción profesional de medicamentos. El autotratamiento con antibióticos es incluso más peligroso que la selección independiente de expectorantes sin tener en cuenta la naturaleza de la tos. Incluso si estos medicamentos no causan daños tangibles a la salud, en el futuro pueden complicar el tratamiento de la infección debido al desarrollo de resistencia (resistencia) de los microorganismos al ingrediente activo del antibiótico utilizado (este problema, sin embargo, surgió en el contexto de antecedentes de uso incontrolado de agentes antibacterianos de acción sistémica). Esto es especialmente peligroso en el caso de una infección recurrente con un patógeno inmutable que se encuentra constantemente en el cuerpo del paciente.

Lista de libros y estudios relacionados con el estudio de medicamentos para la tos seca y húmeda.

1. "Tos: causas, mecanismos y terapia" - por Peter V. Dicpinigaitis (Año: 2003)
2. "Tos crónica: una revisión completa" - por Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Año: 2014)
3. "Tos y otros reflejos respiratorios" - por SN Andreev (Año: 2014)
4. "Mecanismos y manejo de la tos seca: del banco a la cama" - por Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Año: 2016)
5. "Manejo de la tos" - por Alyn H. Morice (Año: 2014)
6. "Tos: perspectivas actuales sobre diagnóstico y tratamiento" - por Bradley A. Undem (Año: 2019)
7. "Medicamentos antitusivos: de la investigación preclínica a la aplicación clínica" - por Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (Año: 2003)
8. "Principios y práctica de la farmacoterapia" - por Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (Año: 2015)
9. "Farmacología clínica y terapéutica" - por Gerard A. McKay (Año: 2013)
10. "Manual de farmacoterapia" - por Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Año: 2021)

Literatura

Belousov, YB Farmacología clínica: guía nacional / editado por YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moscú: GEOTAR-Media, 2014.