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Plexo lumbar
Último revisado: 23.04.2024
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El plexo lumbar (plexo Lumbalis) formado por las ramas anteriores de los tres lumbar superior (LI-LIII), parte de la rama anterior de la duodécima torácica (ThXII) y parte de las fibras rama anterior cuarta lumbar (LIV) nervios espinales. Las partes restantes de las ramas anteriores de los nervios espinales lumbares cuarto y quinto se unen bajo el nombre del tronco lumbar-sacro, que desciende a la cavidad pélvica. El plexo lumbar de conectar entre sí las ramas frontales de los nervios espinales se encuentra anterior a las apófisis transversas de las vértebras lumbares y el cuadrado lumbar superficie frontal en más grueso músculo psoas. Las ramas del plexo lumbar emergen de debajo del borde lateral del músculo, o perforan y inervan los músculos y la piel de la pared abdominal, piel, vulva, piel y los músculos de la cara medial del muslo, la piel de la superficie medial de la tibia. Ramas plexo lumbar son ramas musculares, nerviosas iliohypogastric, ilioinguinal, nervio genitofemoral, lateral nervio cutáneo femoral, obturador y nervio femoral.
Las ramas musculares (rr Musculares) comienzan desde todas las ramas anteriores que forman el plexo lumbar, incluso antes de que se unan entre sí. Estas ramas se dirigen al músculo cuadrado de la cintura, a los músculos lumbares pequeños y grandes, a los músculos laterales interdispersos de la cintura.
Plexo lumbar, sus ramas y órganos inervados
Nervios del plexo lumbar |
Segmentos de la médula espinal |
Órganos intravenosos |
Ramas musculares |
Th XII -Para-LIV |
Músculo lumbar cuadrado, músculos lumbares grandes y pequeños, músculos lumbares interdigíticos laterales |
El nervio ilíaco-hipogástrico |
ThXII-LI |
Músculo abdominal transverso, músculos abdominales oblicuos internos y externos, músculo piramidal. La piel de la parte superior lateral de la región glútea, la región lateral superior del muslo, la piel de la región púbica |
Nervio ilio-inguinal |
ThXII-LI |
Músculos abdominales transversales, músculos abdominales oblicuos internos y externos. Piel púbica, área inguinal, pene, parte anterior del escroto (labios grandes) |
Nervio femoral |
LI-LII |
El músculo que levanta el testículo. La piel del lado medial superior del muslo, el escroto (labios grandes), el área del anillo subcutáneo del canal femoral |
Nervio cutáneo lateral de la cadera |
LI-LII |
La piel del lado lateral del muslo (al nivel de la articulación de la rodilla) |
Nervio de obstrucción |
LII-LIV |
Músculos largos, cortos y grandes, un músculo de peine, un músculo delgado, un músculo obturador externo. La piel del lado medial del muslo, la cápsula de la articulación de la rodilla |
Nervio femoral |
LI-LIV |
Sastrería, peine muscular; cuádriceps femoral. La piel del lado frontal del muslo, el lado medial anterior de la tibia, la parte posterior y el borde medial del pie (hasta el pulgar) |
Ilio nervio podchrevnyi (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) perfora verhnebokovuyu músculo psoas parte, riñón pasa por detrás (en la superficie frontal de los músculos lumbares cuadrados). Además nervio corre hacia adelante y hacia abajo y, antes de llegar a la cresta ilíaca, perfora los músculos transverso del abdomen, que se encuentra entre este músculo y los músculos abdominales oblicuos internos, dándoles las ramas musculares. Además ilíaca nervio celíaca en la cresta ilíaca mediados de da lateral rama cutánea (r. Cutaneus lateralis), que penetra en los músculos de la pared abdominal y escisiones en la piel sobre el área del muslo lateral trocánter mayor. Anterior rama cutánea (r. Cutaneus anterior) pasa a través de la aponeurosis del músculo abdominal oblicuo externo, inerva la piel cerca del anillo exterior del canal inguinal. La rama terminal del nervio ilio-hipogástrico se ramifica en la piel del abdomen inferior sobre la sínfisis del pubis.
Nervio ilioinguinal (n. Ilionguinalis) fibras formadas duodécimo torácica y rama anterior del nervio espinal primera lumbar (ThXII-LI). Nervio emerge de debajo del borde lateral del músculo psoas, y está por debajo de la ilíaca nervio hipogástrico en la superficie anterior de la cuadrado lumbar, casi paralelo a la cresta del ilion. En el nervio inicial cubrió su departamento fascia abdominal transversal, luego pasa entre el transversal y los músculos abdominales oblicuos internos que ellas inervan. Más carreras en el canal inguinal, aparece a través del anillo exterior y sus sucursales en el monte de la piel, el escroto en los hombres (nervios escrotales delanteros, Anteriores nn. Scrotales) o grandes labios en las mujeres (nervios labiales delanteros, nn. Labiales Anteriores).
El nervio femoral-genital (n. Genitofemoralis) está formado por las fibras de las ramas anteriores del primer y segundo nervio espinal lumbar (LI-LII). El nervio pasa a través del grosor del músculo lumbar grande en su superficie frontal, donde pronto se divide en dos ramas: el sexo y el fémur. Pisos rama (r. Genital), o nervio espermática externa, va hacia abajo a lo largo de la superficie frontal del músculo psoas sentido anterior y lateral de la arteria ilíaca externa, perfora la pared posterior del canal inguinal un poco más profundo anillo medial. En la rama genital cordón espermático entra en el conducto inguinal, inerva el músculo elevador del huevo, y el escroto, membranas carnosas y la piel verhnemedialnoy zona de la cadera. En las mujeres, esta rama va junto con el ligamento redondo del útero en el canal inguinal y termina cerca de su anillo superficial y en la piel de los labios mayores. La rama femoral (R.Fioralis) es guiada hacia la superficie anterior del músculo lumbar grande. Luego, esta rama pasa lateralmente a la arteria ilíaca externa debajo del ligamento inguinal y se ramifica en la piel del muslo justo debajo de este ligamento.
El nervio cutáneo lateral del muslo (Cutaneus fioris lateralis) está formado por las fibras de las ramas anteriores del primer y segundo nervio espinal lumbar (LI-LII). El nervio emerge por debajo del borde lateral del músculo lumbar grande (o de la masa muscular). A continuación, el nervio va a lo largo de la superficie anterior del músculo ilíaco (debajo de su fascia), alcanza la espina ilíaca anterosuperior. Lateralmente al comienzo del músculo sartorio, el nervio pasa debajo del ligamento inguinal en el muslo. En el muslo, el nervio desciende primero debajo de la ancha fascia del muslo, luego se divide en ramas que perforan esta fascia y se ramifican en la piel del lado lateral del muslo hasta la articulación de la rodilla.
El nervio obturatorial (n. Obturatorius) está formado por las fibras del primer plano del segundo al cuarto nervios espinales lumbares (LII-LIV). El nervio emerge por debajo del borde medial del músculo lumbar grande, debajo de la línea del borde se encuentra en la superficie lateral de la pelvis pequeña. Junto con la misma arteria y vena, el nervio pasa a través del canal de oclusión al lado medial del muslo. Antes de ingresar al canal, el nervio da la rama al músculo oclusivo externo. En el canal de bloqueo o inmediatamente después de la salida, el nervio se divide en las ramas anterior y posterior. La rama anterior (r anterior) da las ramas musculares a los músculos aductores largos y cortos, al músculo delgado y la rama cutánea que va entre los músculos aductores delgado y largo a la piel de la superficie medial del muslo. La rama posterior (r posterior) del nervio oclusal pasa a través del obturador externo y también suministra ramas a la cápsula de la articulación de la cadera, el músculo crural y el lado posterior de la cápsula de la articulación de la rodilla.
El nervio femoral (n femoralis.) - el más grande, gruesa plexo lumbar nervio consiste en ramas fibras anteriores del segundo al cuarto nervios espinales lumbares (LII-LIV), que se combinan en un nervio más grueso y los músculos psoas ilíacos. Desde la cavidad pélvica hasta el muslo, el nervio sale a través de la laguna muscular. En el triángulo femoral, el nervio se encuentra lateral a los vasos femorales, y está cubierto por una hoja profunda de la fascia ancha del muslo. A 3-4 cm por debajo del ligamento inguinal, el nervio femoral se divide a la vez o gradualmente en el músculo, las ramas de la piel y el nervio subcutáneo. Las ramas musculares van al músculo ilíaco, el cuádriceps del muslo, el sastre y el músculo del peine a la cápsula de la articulación de la cadera.
El número y la posición de las ramas cutáneas son variables. Estas ramas inervan la piel de la superficie anterior del muslo hasta el nivel de la rótula.
El nervio subcutáneo (n., Saphenus) es la rama cutánea más larga del nervio femoral. Se encuentra en una vagina fascial con la arteria y la vena femoral. Al principio, el nervio se encuentra lateral a la arteria, luego pasa a su superficie anterior. Junto con la arteria femoral, el nervio ingresa al canal principal y sale del conducto a través de una abertura en su pared anterior (junto con la arteria descendente de la rodilla).
En el nivel de la rodilla o por debajo de ella de la safena rama salida podnadkolennikovaya (r. Infrapatellaris) y ramas cutáneas de la tibia medial (rr. Sutanei cruris mediales). Dando rama podnadkolennikovuyu, nervio safeno perfora la fascia de la tibia en el tubérculo tibial, desciende sobre la superficie medial de la tibia de la pierna cerca de la gran vena safena lateral de su piel innerviruya lado anteromedial de la tibia. Debajo del nervio subcutáneo pasa ligeramente por delante del maléolo medial, va al lado medial del pie hasta el pulgar.
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Cómo examinar?