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Sindactilia: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 20.11.2021
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Sindactilia: malformación congénita de la mano, que consiste en la unión de dos o más dedos con una violación del estado cosmético y funcional. Esta anomalía a veces se observa de forma aislada, en cuyo caso el trastorno del desarrollo puede considerarse un diagnóstico. En estos casos, los dedos se desarrollan completamente, pero entre ellos hay fusión de tejidos blandos o huesos. En la mayoría de los casos sindactilia - síntoma que acompaña el diagnóstico principal (ektrosindaktiliya congénita, simbrahidaktiliya, la división, el radio y el cúbito zamba, braquiorradial sinostosis, etc.).
Código ICD-10
Aschistodactyly Q70.
Epidemiología
La proporción de sindactilia en forma aislada o en combinación con otras deformaciones, según varios autores, representa más del 50% de todas las anomalías congénitas de la mano. Sindactilia está registrada en 1 niño de 2000 a 4000 niños. Hasta el 60% de los niños con sindactilia tienen una patología congénita concomitante del sistema musculoesquelético.
Clasificación de la sindactilia
La sindactilia congénita de la mano se caracteriza por una variedad de manifestaciones clínicas.
La clasificación de este defecto se basa en:
- duración de la adhesión;
- tipo de adhesión:
- condición de los dedos afectados.
Por longitud de en función del número de falanges capturados asignar forma parcial y total de sindactilia. De acuerdo con el tipo de fusión, se distinguen los tejidos blandos y el hueso sindactilium. Dependiendo de la condición de los dedos afectados, la sindactilia simple y compleja es aislada. Para las formas simples de cepillos sindactilia incluyen costura desarrollado adecuadamente alcance sin ningún deformidades acompañan. Bajo una forma compleja de congénita mano sindactilia significar la patología, en el que la fusión de los dedos acompañados falanges konkrestsentsiyami (a mayor o menor medida), contractura de flexión, clinodactilia, SARS o malformaciones de osteoarticular y el tendón y ligamentos. Al localizar aislado costura dedos sindactilia complejo I-II sindactilia complejo trohfalangovyh dedos complejas totales sindactilia IV dedos.
Tratamiento de sindactilia
La condición de los dedos fusionados determina las indicaciones de edad y la naturaleza de la intervención.
Con formas simples de sindactilia congénita, la operación se puede realizar antes de la edad de 1 año. Durante el procedimiento, los dedos se dividen de acuerdo con el método de Cronin o Bauer, los pliegues interdigitales y en parte las superficies laterales de los dedos se cierran con solapas cortadas. Los defectos restantes de la herida en las superficies laterales de los dedos se reemplazan por injertos gruesos y partidos de la cadera y el antebrazo.
Con formas complejas de sindactilia congénita, se recomienda iniciar el tratamiento a los 10-12 meses para prevenir la progresión de las cepas ya existentes y el desarrollo de las secundarias. Los principios fundamentales del tratamiento quirúrgico de las formas complejas de sindactilia congénita son la corrección en una etapa de todos los componentes de la deformación cuando se elimina la adhesión y la sustitución completa de las superficies de la herida en los dedos divididos.
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