Trastorno de rivalidad entre hermanos: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

La mayoría de los niños pequeños muestran un cierto grado de trastornos emocionales después del nacimiento de un hermano menor. Como regla general, este trastorno es leve, en ausencia de violaciones de la relación padre-hijo se lleva a cabo dentro de unos meses. Los celos con respecto al próximo hermano pueden diferir en la persistencia, la gravedad de los trastornos emocionales y llevar a la desadaptación no solo en la familia, sino también fuera de ella.

Código ICD-10

F93.3 Desglose de la rivalidad entre hermanos.

Epidemiología

No hay datos exactos sobre la prevalencia, porque no todos los niños caen bajo la supervisión de psiquiatras.

Causas y patogénesis

La presencia de características patológicas de carácter infantil, más expresivo y epileptoidnogotipa, excesivo apego a su madre, una única posición larga, amado hijo en la familia, supuesto rechazo de su madre en su sobre-empleo, o si se encuentra mal. Otros factores asociados con el nacimiento de un niño, que afectan la posición del niño en la familia y la sociedad (colocación en un jardín de infantes, transferencia a la crianza de los familiares).

Síntomas

Los trastornos emocionales pueden tomar muchas formas, pero siempre se basan en los celos y la rivalidad por recibir atención y por padres amorosos. Esta rivalidad va acompañada de fuertes sentimientos negativos hacia los hermanos. En casos ligeros, esto se puede manifestar en ausencia de relaciones amistosas con el niño más pequeño y atención hacia él. En casos más severos, la rivalidad se expresa por la ira abierta y el odio, la crueldad hacia los hermanos menores, hasta que se lastima físicamente. Tal carácter de los trastornos emocionales-conductuales es más característico de los niños con rasgos de carácter epileptoide.

Suficiente forma común de la enfermedad - una tendencia a un comportamiento infantil (se pide a los niños para darles un chupete, envolver, dar el pecho), hasta una cierta regresión de la conducta con la pérdida de habilidades previamente formadas (función de control del intestino y la vejiga, la aparición de voz distorsionada). Los niños a menudo copian las acciones del niño más pequeño, atraen la atención de los padres (dejan de comer, vestirse o hacerlo ineptamente, como si necesitaran la ayuda de la madre).

Puede haber confrontación y oposición en el comportamiento con los padres. A menudo, los niños se comportan deliberadamente mal, con desobediencia y maldad, para atraer la atención de sus padres. Los niños afectivos y excitables en el contexto de los trastornos del comportamiento están marcados por arrebatos de ira y un estado de ánimo disfórico (melancólico-rencoroso). Posibles acciones agresivas contra los propios padres, daños a sus pertenencias.

En niños emocionalmente lábiles en edad preescolar y primaria, con bastante frecuencia se observó un grado significativo de ansiedad y reducción del estado de ánimo con la formación en este contexto de diversos trastornos psicosomáticos. Su peculiaridad es la apariencia en la situación más traumática (en la casa donde está el niño más pequeño). En otros parientes, donde no hay niños pequeños, en los grupos escolares y preescolares no se observan generalmente trastornos psicosomáticos. En ausencia de asistencia psicológica y médica oportuna, se puede formar un síndrome depresivo prolongado según el tipo de depresión somatizada con una disminución de la actividad que refleje el rendimiento escolar, una violación de los contactos con los compañeros.

Diagnostico

Para el desglose de la competencia entre hermanos, se definen los siguientes criterios:

• la evidencia de la existencia de rivalidad de hermanos o celos;
• comenzando dentro de los 6 meses siguientes al nacimiento del más joven (por lo general, el próximo hijo);
• trastornos emocionales, anormales en grado y / o persistencia, y combinados con problemas psicosociales;
• duración de al menos 4 semanas.

Indicaciones para la consulta de otros especialistas

Si hay síntomas de un trastorno de rivalidad entre hermanos, la combinación de psicoterapia individual racional y familiar es efectiva. El terapeuta familiar debe ofrecer a los padres del niño una consulta con el terapeuta. En casos de formación de trastornos de conducta persistentes o síndrome depresivo, es necesaria una consulta psiquiátrica.

Pronóstico

El pronóstico en casos leves es favorable. En ausencia de situaciones psicosociales complicadas, los celos con respecto a los hermanos menores se mitigan y se reducen gradualmente. En casos severos, en ausencia de atención psicológica y médica para la familia y el niño, la frustración de la rivalidad entre hermanos puede durar años.