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Eccema del vestíbulo de la nariz: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.
Último revisado: 23.04.2024
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La arteria nasal del eccema es una enfermedad muy común que complica varios resfriados infecciosos debido a la abundante secreción de la nariz y la maceración de la piel. Se observa con mayor frecuencia en personas con trastornos metabólicos, en los que el eczema del vestíbulo de la nariz es propenso a la recurrencia y la crónica del proceso. La microbiota puede ser polimórfica, dependiendo de la naturaleza de la infección en la cavidad nasal o los senos paranasales.
Patogénesis del eczema del vestíbulo de la nariz. La patogénesis es polivaleptnaya (menos monovalente), sensibilización de la piel, como resultado de lo cual no se responde adecuadamente rápidamente a una variedad de efectos exógenos y endógenos que se puede definir como un proceso neuro-alérgica miogofaktornogo génesis. Como regla general, la sensibilización de la piel se desarrolla en el contexto de los cambios funcionales en el sistema nervioso que surgen bajo la influencia de situaciones estresantes y neurosis somatogénicas (hígado, TIG, enfermedades del sistema endocrino). En la infancia, el eccema se asocia con la diátesis exudativa. Un cierto papel patogenético puede jugar factores profesionales, así como la predisposición genética. Distinguir verdadero eczema cuya etiología está asociada con trastornos neuroendocrinos, eczema microbiano (eczema típico vestíbulo de la nariz), y profesional eczema seborreico.
Anatomía patológica: hiperemia de la piel de la entrada a la nariz, la aparición de pequeñas vesículas, a partir de la cual se desarrolla el fluido seroso, causando maceración de la piel y toda inflamación. En las vesículas de autopsia ocurren pequeñas úlceras. Después de unos días (la segunda fase), las vesículas se secan, aparecen costras de color gris amarillento. Se produce descamación de la epidermis vestibular y aparecen grietas en la piel. El proceso puede pasar a un curso crónico, dependiendo de la disponibilidad de condiciones que lo conduzcan.
El curso clínico está determinado por las fases de la enfermedad. La primera fase se caracteriza por un curso agudo: picor, sensación de ardor, hiperemia de la piel del vestíbulo de la nariz. Tocar las áreas afectadas causa dolor debido a una inflamación secundaria. En la etapa crónica, los síntomas subjetivos más frecuentes se caracterizan por una sensación de endurecimiento del tejido nasal, sequedad y la presencia de grietas dolorosas en el área de la transición de las alas de la nariz a la base de la entrada de la nariz.
Las complicaciones son causadas por la sobreinfección, que puede manifestar impétigo, forunculosis e inflamación erisipelatosa de la nariz y las áreas adyacentes de la cara.
El tratamiento del eczema en la víspera de la nariz es muy difícil y lleva mucho tiempo. Sobre todo, es necesario eliminar las causas locales de eczema, como rinorrea crónica, inflamación de los senos, los procesos alérgicas en el PNS. Llevar a cabo un tratamiento adecuado con enfermedades concomitantes y normalizar la función del sistema nervioso central. Prescriba antihistamínicos y sedantes, a menudo el efecto es dado por tranquilizantes "pequeños". La dieta para las exacerbaciones es principalmente lechosa y vegetal. En fenómenos aguda, acompañada de hinchazón y llanto, - diuréticos, preparados de calcio, ácido ascórbico, y la rutina. Localmente -. Loción de ácido bórico, lactato de etacridina (Rivanol) furatsilina etc. Mediante la eliminación de los efectos agudos se aplican pasta (2-5% Naftalan bórico, boro-Tar, zinc, etc.), a continuación, pomada (azufre, alquitrán Naftalan - al propagar el eczema a las áreas vecinas de la cara). Con pronunciada infiltración y liquenificación, UHF. Con formas comunes con corriente persistente, los corticosteroides se administran por vía oral.
El pronóstico para el eccema verdadero con respecto a la cura final es incierto, ya que cualquier situación estresante de naturaleza psicógena o somatogénica conduce a una recaída de la enfermedad. Al mismo tiempo, otras formas de eczema bajo tratamiento racional son susceptibles de cura completa.
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