Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Razones para un aumento de la amilasa pancreática en la sangre y la orina.
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Valores de referencia (norma) de actividad de la alfa amilasa pancreática: en el suero sanguíneo: 30-55% de la amilasa total (promedio 43%) o 17-115 UI / l; en la orina, 60-70% de la amilasa total (un promedio de 65%).
En el suero, se detectan hasta 3 isoenzimas de alfa-amilasa, las principales son los tipos beta y S, es decir, las glándulas salivales y pancreáticas. La amilasa pancreática se excreta mejor en la orina que la isoenzima de las glándulas salivales. Se observa un aumento en la actividad de la amilasa salival con estomatitis, parkinsonismo, disminución de la agitación mental o depresión, con un estado anacrático de secreción gástrica.
El principal valor para determinar la alfa-amilasa de tipo beta es que el aumento de su actividad es altamente específico para las enfermedades pancreáticas. La alfa amilasa pancreática aumenta con la pancreatitis aguda. La actividad de la amilasa total en este caso aumenta debido a la fracción pancreática. La sensibilidad diagnóstica de la fracción pancreática de la amilasa en el suero sanguíneo para la pancreatitis aguda es del 92%, especificidad: 85%.
La determinación de la actividad de la fracción de alfa amilasa pancreática es particularmente importante en la pancreatitis crónica en pacientes con niveles normales de amilasa total. En pacientes con pancreatitis crónica, la amilasa pancreática es del 75 al 80% de la amilasa total en sangre. El aumento de la amilasa pancreática indica una exacerbación de la pancreatitis crónica y disminución - en la insuficiencia pancreática exocrina atrofia del tejido acinar y fibrosis de órganos en pacientes que sufren de la enfermedad de forma permanente.
La actividad de la alfa amilasa pancreática, además del diagnóstico de pancreatitis aguda, también se determina después de la cirugía en los órganos abdominales para el diagnóstico precoz del desarrollo de la complicación - pancreatitis postoperatoria. La alfa amilasa pancreática en la orina aumenta con la pancreatitis aguda, y constituye la parte principal de la amilasa total, ya que se excreta mejor en la orina que en la fracción salival.
La actividad de la fracción pancreática de la alfa amilasa, a diferencia de la general, no aumenta con parotitis, cetoacidosis diabética, cáncer de pulmón, enfermedades ginecológicas agudas. Sin embargo, la prueba puede ser falsamente positiva en otras enfermedades que no afectan al páncreas.
[