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Enfermedad isquémica del intestino: causas y patogenia
Último revisado: 23.04.2024
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Las principales causas de la enfermedad intestinal isquémica son:
- Aterosclerosis, localizada en la boca de las arterias correspondientes (la causa más común);
- vasculitis sistémica (aortoarteriog no específico, obliteración de trombangiitis de Burger, panarteritis nodular, etc.);
- enfermedades sistémicas del tejido conectivo;
- displasia fibro-muscular;
- anomalías del desarrollo vascular (hipoplasia);
- compresión de los vasos desde el exterior (hinchazón, proceso adhesivo, ganglios linfáticos agrandados);
- endocarditis infecciosa;
- sepsis;
- anemia hemolítica hereditaria (microesferoide);
- policitemia, etc.
La infracción del suministro de sangre de varias partes del intestino conduce a cambios pronunciados distróficos, isquémicos (diversos grados de severidad) en la pared intestinal y (como el grado más elevado de isquemia) a necrosis del intestino.
Clasificación de la enfermedad intestinal isquémica
Boleu et al. (1978) sugieren la siguiente clasificación de las perturbaciones de la circulación mesentérica:
- Isquemia mesentérica aguda
- Isquemia mesentérica no oclusiva.
- Embolia de la arteria mesentérica superior.
- Trombosis de la arteria mesentérica superior.
- Isquemia local segmentaria
- Isquemia mesentérica crónica ("angina abdominal")
- Isquemia de Colon:
- colopatía isquémica reversible;
- colitis isquémica ulcerosa transitoria;
- colitis isquémica ulcerosa crónica;
- estenosis del intestino grueso;
- gangrena del colon