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Síntomas de bronquitis recurrente
Último revisado: 23.04.2024
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Después de otra infección viral respiratoria aguda, durante unas pocas semanas, una tos seca, luego una húmeda, persiste durante un día o más por la mañana. Sobre los pulmones, la percusión está determinada por un sonido claro con un ligero acortamiento en el área interpaleta. En el contexto de la respiración severa, se escuchan diversas sonoridades de los estertores y durante el período de la severidad del proceso se producen burbujas grandes y medianas, variables en sonido y localización. Bajo la influencia de la terapia, hay una mejora en el proceso en los pulmones, y nuevamente hay signos clínicos de lesiones bronquiales, especialmente bajo la influencia de otra infección viral o enfriamiento. La duración de las exacerbaciones con bronquitis recidivante varía entre 2-3 semanas y 3 meses. Durante una exacerbación, hay un aumento en la temperatura corporal subfebril dentro de varios días, y algunas veces incluso semanas. Durante el período de remisión, persiste una tos moderada, especialmente por las mañanas, con la asignación de esputo mucoso o mucopurulenta escaso, la condición del niño es bastante satisfactoria; en los pulmones al comienzo de la remisión, la respiración difícil se mantiene con la auscultación, los cambios catarrales desaparecen. Radiográficamente, hay un cierto fortalecimiento del patrón vascular en las zonas basales.
En los niños con bronquitis de repetición focos de infección a menudo observado en los senos paranasales y nasofaringe (adenoides, sinusitis, amigdalitis), y por lo tanto se debe consultar un especialista en otorrinolaringología por lo menos 2-3 veces al año y saneamiento de focos de infección. Con la corriente persistente de bronquitis recurrente con un síndrome respiratorio a largo plazo, con cambios físicos persistentes en los pulmones que tienen la misma localización, está indicada la broncoscopia.
Experiencia en el Instituto de Investigación Científica de Neumología muestra que en el 84% de los casos en niños con alteraciones inflamatorias bronquitis recurrente en el árbol bronquial tiene un carácter purulento y presentada por vía endoscópica o catarral endobronchitis hipertrófica. Los signos endoscópicos del proceso inflamatorio son la presencia de hiperemia, hinchazón, engrosamiento de la membrana mucosa, secreción excesiva en los lúmenes de los bronquios. En el 12% de los pacientes en el período de exacerbación hay catarral-purulento, y en el 3% - endobronquitis purulenta. En pacientes únicos, se detectan cambios atróficos en las paredes bronquiales. En el período de remisión, los signos bronquioscópicos de la bronquitis están poco expresados, pero en la mayoría de los pacientes persisten, lo que indica la tendencia de la enfermedad al flujo latente. Cuando se realiza un examen de rayos X, aumente el patrón pulmonar y expanda las raíces de los pulmones.
Por parte de la sangre en el momento de la exacerbación de la bronquitis recurrente no hay cambios significativos.
La bronquitis recurrente en una serie de pacientes puede ser una manifestación clínica de fibrosis quística, malformaciones de los pulmones, síndrome de disquinesia ciliar. Si se sospecha de estas enfermedades, es necesario un examen en el departamento de neumología.
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