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Diagnóstico de neumonía crónica
Último revisado: 23.04.2024
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En las radiografías de tórax en pacientes con neumonía crónica, se determina el abordaje de los elementos del patrón pulmonar en el área afectada, aumenta la ventilación de los segmentos adyacentes, la línea media se desplaza hacia la lesión. Estos signos de la zona afectada del pulmón se expresan mejor cuanto mayor es el volumen de la lesión y más pronunciada es la neumoesclerosis.
La broncografía es el método principal que revela la localización y el volumen de la afectación pulmonar, el grado y la naturaleza de las deformidades bronquiales. En el área afectada, se determinan la convergencia bronquial, la pérdida de su conicidad, la disminución de la profundidad del contraste, la deformación del lumen y las bronquiectasias, que en el caso de la neumonía crónica son solo cilíndricas.
Para la imagen broncográfica se caracteriza por la heterogeneidad de los cambios bronquiales, la presencia en el departamento afectado de ambos bronquios deformados y agrandados. Esto distingue a la neumonía crónica de los cambios en las malformaciones congénitas de los pulmones, en los que existe una lesión más o menos uniforme de los bronquios.
Broncoscopia: como regla, los cambios son unilaterales, dependen de la fase de la enfermedad, varían ampliamente de local a general y de endobronquitis catarral a purulenta.
FVD : en el 70% de los niños hay una falla de ventilación. En esputo con neumonía crónica, se encuentran dos patógenos predominantes: varilla hemofílica (60-70%) y neumococo (35-40%), tanto en monocultivo como en asociaciones. Moraxella catarrhalis se siembra en 5-10%.
El curso de la neumonía crónica se caracteriza por un cambio en los períodos de remisión y exacerbaciones (más a menudo después de la IRA - en la bronquitis con un aumento de la flema o el esputo purulento).
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