Significa expectoración estimulante

Drogas de acción refleja

Los medicamentos de acción refleja, cuando se toman por vía oral, tienen un efecto irritante moderado sobre los receptores del estómago, que excita reflexivamente el centro del nervio vago en el bulbo raquídeo. Esto aumenta la secreción de las glándulas mucosas de los bronquios, diluye la secreción bronquial, mejora las contracciones peristálticas de la musculatura bronquial. También puede haber una ligera excitación del centro de vómitos cercano, que aumenta de forma refleja la secreción de las glándulas bronquiales.

Dado que el efecto de estos medicamentos es corto, y el aumento de la dosis única provoca vómitos, se necesitan dosis frecuentes de dosis óptimas (cada 2 horas).

Las preparaciones de este grupo promueven la rehidratación del moco bronquial, el fortalecimiento de la función motora bronquial y la expectoración debido a las contracciones peristálticas de los músculos bronquiales, el aumento de la actividad del epitelio ciliado.

El origen activo de los expectorantes de la acción refleja son los alcaloides y las saponinas:

La infusión de las hierbas de la termólisis de 0.6-1 ga 200 ml de agua se toma 1 cucharada después de 2 horas 6 veces por día.

La infusión de ipecacuanas de raíz de 0.6 g a 200 ml de agua, se toma 1 cucharada cada 2 horas 6 veces al día.

La decocción de la raíz de la escorrentía de 20.0 ga 200 ml de agua se toma una cucharada de 5 a 6 veces al día.

Una infusión de raíz de cianosis de 6-8 g a 200 ml de agua se toma con cucharas de mesa 3-S un día después de las comidas.

La raíz de regaliz se aplica en forma de infusión de 6 g por 200 ml de agua por 1 cucharada 6 veces al día; está incluido en la colección de cofres número 2 (1 cucharada sopera por 1 taza de agua hirviendo se prepara, tarda 30 minutos, se toma 1/4 taza 4 veces al día); también es parte del elixir torácico.

Glytsiram - la preparación se deriva de la raíz de regaliz, tiene una acción expectorante, antiinflamatoria y estimulante cortical de las glándulas suprarrenales. Se usa en tabletas de 0.05 g. Se prescribe para 1-2 tabletas 4 veces al día. Los preparados de raíz de regaliz en caso de una sobredosis pueden causar un aumento en la presión arterial, retención de sodio y agua y edema.

La raíz de la althea en forma de infusión de 8 g por 200 ml de agua 1-2 cucharadas de 5-6 veces al día. Es parte de la colección de senos número 1 (raíz de la altea, madre y madrastra, orégano). 1 cucharada de la colección vierta 1 taza de agua hirviendo, insista en 30 minutos, tome 1/4 taza 6 veces al día.

Mukaltin tabletas que contienen una mezcla de polisacáridos de la hierba althea. Se prescribe para 3 tabletas 4-6 veces al día. Una tableta contiene 50 mg de la droga.

Likorin - un alcaloide, contenido en las plantas de la familia de amaridic y lily, mejora la secreción de las glándulas bronquiales, se diluye en el esputo, tiene un efecto broncodilatador. Producido en tabletas de 0.0002 g, prescrito 1-2 tabletas 4 veces al día.

La infusión deja el psyllium de 10 a 200 ml de agua, tomando 2 cucharadas 6 veces al día.

La decocción de las hojas de la madre y la madrastra de 10 ga 200 ml de agua, se toma 1 cucharada en 2-3 horas.

La decocción de la raíz de helenio de 20 g a 200 ml de agua se toma 1-2 cucharadas 6 veces al día.

Las plantas medicinales de este grupo se usan con mayor frecuencia en el tratamiento de la bronquitis crónica y están incluidas en diversos cargos. SS Yakushin (1990) propuso 3 tipos de hierbas medicinales para el tratamiento de la bronquitis crónica.

Colección número 1 (la propiedad dominante de la colección es antiséptica)

• Hojas de plátano 1 hora.
• Raíz de regaliz 1 hora.
• Salvia deja 1 h.
• Cogollos de pino 2 ч.
• Ebony negro flores 1 hora.

De la colección №1 preparación de infusión o decocción (1,5-2 cucharadas de recogida interfiere en la vajilla esmaltada, verter 200 ml de agua, se tapó y se puso en un baño de agua hirviendo Infusion calienta durante 15 min, el caldo de -. 30 minutos con agitación frecuente y luego filtrar, el resto de la materia prima se exprime, el extracto final se hierve a 200 ml). Tome 1 cucharada en 1.5-2 horas, es decir 8-10 veces al día. Colección №1 nombrado durante la exacerbación de la bronquitis crónica diversos grados de actividad, principalmente en la bronquitis purulenta y bronquiectasias.

Colección número 2 (principalmente efecto broncodilatador)

• Hojas de madre y madrastra 1 hora.
• Hierba de orégano 1 hora.
• Raíz de regaliz 2 h.
• Té de Labrador 2 horas.

La recolección número 2 se usa para la bronquitis crónica predominantemente obstructiva.

Colección número 3 (efecto antiinflamatorio y expectorante)

• La raíz de helenio es de 1 hora.
• La raíz de la althea 2 horas.
• Hierba de orégano 1 hora.
• Yemas de abedul 1 h.

Las tarifas n. ° 2 y n. ° 3 se preparan y aplican de la misma manera que la colección n. ° 1. La colección número 3 se usa en pacientes con una exacerbación levemente expresada de bronquitis crónica y en ausencia de exacerbación (principalmente como expectorante). Estas colecciones de plantas medicinales se pueden utilizar durante toda la estancia en el hospital, así como durante un largo tiempo después del alta del hospital (2-3 meses).

Uno de los cargos recomendados para la bronquitis crónica E. Shmerko y I. Mazan (1993):

Colección número 4

• La raíz de la althea 2 horas.
• Hojas de plátano 2 h.
• Farmacia de manzanilla flores 2.5 h.
• Hierba Cassowrava 2 h.
• Las raíces de primavera primavera en 2 horas.
• Hojas de la madre y madrastra 1.5 h.
• Brotes de un pino 1 cad.
• Raíz de regaliz 1.5 h.
• Hojas y grosella negra 5 h.
• Semillas de avena 5 h.

Dos cucharadas de la colección № 4 vierta 500 ml de agua hirviendo, insista durante aproximadamente una hora, use sorbos durante el día.

Para cada paciente, la colección debe seleccionarse individualmente. Si el paciente tiene un fuerte fenómeno de la tos y broncoespasmo, la colección añadido hierba celidonia, hierba de tomillo, menta, raíz de valeriana, orégano. Si una fuerte tos irritante con el conjunto de hemoptisis aumenta la cantidad de lodo de materia prima (raíz de malvavisco, gordolobo flores, madre y madrastra, hojas), bronquiectasias en los bactericidas de recolección añadido (yemas de pino, flores de manzanilla). También puede recomendar las siguientes tarifas:

Colección número 5

• Té de Labrador 10 g
• Hojas de madre y madrastra 10 g
• Tricolor violeta hierba 10 g
• Flores de manzanilla 10 g
• Flores de caléndula 10 g
• Raíces de regaliz 10 g
• La raíz de helenio es 10 g
• Frutos de anís 10 g
• Hojas de plátano 10 g

Dos cucharadas soperas de la colección número 5 colocan los platos esmaltados, cierren la tapa, hiervan en un baño de agua, hiervan durante 15 minutos, enfríen durante 45 minutos a temperatura ambiente y el resto de las materias primas se escurren. El volumen de la infusión obtenida se lleva a 200 ml con agua hervida. Tome 1/4 taza 4 veces al día (principalmente con bronquitis, acompañada de broncoespasmo).

Colección número 6

• Raíz de regaliz 15 g
• Raíz de cianosis 15 g
• Flores de manzanilla 20 g
• Raíces de valeriana 10 g
• Hierba de la agripalma 10 g
• Hierba menta 20 g
• Hierba de hierba de San Juan 10 g

Cocinar como un número de colección 5. Tome 1/4 taza 4-5 veces al día después de las comidas (principalmente con bronquitis asmática).

Colección número 7

• Hojas de madre y madrastra 20 g
• Hierba de orégano 10 g
• Flores de manzanilla 20 g

2 cucharadas de la colección vierta 500 ml de agua hirviendo, insista 6 horas, beba 1/2 taza 4 veces al día antes de comer en una forma caliente. Cerveza mejor en un termo.

Colección número 8

• Hojas de plátano 20 g
• Hierba de San Juan 20 g
• Flores de cal 20 g

Cocinar como un número de colección 7. Tome 1/2 taza 4 veces al día.

Colección número 9

• La raíz de elecampano 30.0
• Flores de caléndula 30.0
• Hoja de plátano 50.0
• Hierba de tomillo 50.0
• La madre y su madrastra se van 50.0

Dos cucharadas de la colección número 9 preparan 200 ml de agua, insisten en 40 minutos. Tome 1/4 taza 4 veces al día.

Colección número 10

Se vierten 60 t (3 cucharadas) de linaza molida en 1 litro de agua caliente, se agitan durante 10 minutos y se filtran. 50 g de raíz de regaliz, 30 g de fruta de anís, 400 g de miel se agregan al líquido resultante y se mezclan a fondo. La mezcla se lleva a ebullición, se insiste hasta que se enfríe, se filtra y se toman 1/2 taza 4-5 veces al día antes de las comidas (expectorante y suaviza el efecto de tos dolorosa). No recomendado para la intolerancia a la miel.

Colección número 11 (antioxidante)

Conos de Alchus, hierba violeta tricolor, pasto herbáceo, hierba pocheciuyna de hierba, flores de mora, frutas de espino, flores de siempreviva, hojas de grosella negra, hojas de plátano de 50 g. Mezcle 10 g de la mezcla, vierta 300 ml de agua hirviendo, caliente en un baño de agua durante 15 minutos, presione durante 45 minutos, apriételo. Tome 100 ml 3 veces al día durante 15 minutos antes de las comidas. La colección tiene un efecto expectorante y antioxidante (inhibe la peroxidación lipídica).

Preparaciones de acción reabsorbente

Las preparaciones de acción reabsorbente se absorben en el tracto gastrointestinal, luego son secretadas por la mucosa bronquial, aumentan la secreción bronquial, diluyen el esputo y facilitan la expectoración. Los expectorantes que contienen yodo junto con las proteasas leucocitarias también estimulan la descomposición de las proteínas del esputo.

Solución de yoduro de potasio al 3%, tomar 1 cucharada de 5 a 6 veces al día, regado con leche o una gran cantidad de líquido. Duración del tratamiento de 5-7 días, las dosis más largas pueden conducir a los fenómenos de yodación (congestión nasal, secreción nasal, lagrimeo).

El yoduro sódico está disponible como una solución al 10% de 10 ml en ampollas para administración intravenosa. El primer día, se administran 3 ml, el segundo - 5 ml, el tercero - 7 ml, el cuarto - 10 ml, luego 10 ml una vez al día durante 3 días más, el curso del tratamiento - 10-15 días. El método intravenoso de yoduro de sodio se tolera mejor que la ingesta oral de yoduro de potasio, no se observa acumulación.

Tomillo de hierba en forma de infusión de 15 g de 200 ml de agua, tomada 2 cucharadas de 5-6 veces al día.

Pertussin (extracto de tomillo - 12 partes, bromuro de potasio - 1 parte, jarabe de azúcar - 82 partes, alcohol 80% - 5 partes), 2 cucharadas soperas se toman 5-6 veces al día.

Las tabletas de terphidrato de 0.25 g, nombraron 2 tabletas 4-5 veces al día.

Frutos de anís en forma de infusión de 10 g de 200 ml de agua, tomar 2 cucharadas de 4-6 veces al día.

Gotas de anís estrecho ("gotas del rey danés"). Composición: 2,8 ml de aceite de anís, 15 ml de solución de amoníaco, hasta 100 ml de alcohol al 90%. Tome 15-20 gotas 3-5 veces al día.

Aceite de eucalipto: 10 a 20 gotas por inhalación por 1 taza de agua hirviendo.

Tintura de eucalipto: 10-20 gotas 4-6 veces al día.

Drogas mucolíticas

Las drogas mucolíticas afectan las propiedades físicas y químicas de la flema y la diluyen.

Enzimas proteolíticas

Las enzimas proteolíticas rompen los enlaces peptídicos de la proteína del gel de esputo, se licua y aclara la garganta con facilidad.

Tripsina, quimotripsina: 5-10 mg en 3 ml de solución isotónica de cloruro de sodio para inhalaciones. El curso del tratamiento es de 10-15 días.

Hymopsin - 25-30 mg en 5 ml de solución isotónica de cloruro de sodio para inhalaciones. Las inhalaciones se realizan 1-2 veces al día, el curso del tratamiento es de 10-15 días.

Ribonuclease - 25 mg en 3-4 ml de solución de cloruro de sodio isotónica para inhalaciones 2 veces al día, curso de tratamiento - 7-10 días.

Desoxirribonucleasa - 2 mg en 1 ml de solución isotónica de cloruro de sodio para inhalaciones 3 veces al día, curso de tratamiento: 5-7 días.

La profase es una preparación proteolítica obtenida de un cultivo de Bact. Subtilus, se introduce endobronquialmente 0,5-1 g en una dilución 1:10 (diluida con poliglucina) 1 cada 5 días.

La preparación proteolítica de Terrylitin, obtenida del hongo Aspergillus, se disuelve en 200 ED botella en 5-8 ml de solución fisiológica y se inhala 2 ml 1-2 veces al día. Combinado con antibióticos y dimexide, se puede utilizar en forma de electroforesis.

Al tratar las enzimas proteolíticas, puede haber reacciones adversas: broncoespasmo, reacciones alérgicas, hemorragia pulmonar. Las enzimas proteolíticas no se prescriben para la bronquitis obstructiva.

Aminoácidos con el grupo SH

Los aminoácidos con el grupo SH rompen los enlaces disulfuro de las proteínas del esputo, mientras que las macromoléculas se vuelven menos polimerizadas, la normalización de las propiedades físicas del moco muy viscoso se acompaña de una aceleración del aclaramiento mucociliar.

Acetilcisteína (mucomista, mucosolicina): aplique una solución al 20% en inhalaciones de 3 ml 3 veces al día o dentro de 200 mg 3 veces al día. Durante la inhalación, el broncoespasmo es posible en pacientes con asma bronquial, por lo tanto, es deseable utilizar broncodilatadores antes de la inhalación.

En los últimos años, se han revelado las propiedades protectoras de la acetilcisteína, que se manifiestan en la resistencia a los radicales libres, los metabolitos reactivos del oxígeno, que son responsables del desarrollo de la inflamación aguda y crónica en el sistema broncopulmonar.

La carbocisteína (mucodina), por el mecanismo de acción, está cerca de la acetilcisteína. Está disponible como un jarabe para administración oral. Los adultos se recetan 3 veces al día 3 veces al día por 15 ml (3 cucharaditas), después de mejorar la dosis disminuye: a 10 ml (2 cucharaditas) 3 veces al día. También hay cápsulas de 0.375 g, la dosis diaria es de 3-6 cápsulas. A los niños se les prescribe 1 cucharadita de jarabe 3 veces al día. A diferencia de la acetilcisteína, no causa broncoespasmo. La tolerancia es buena, raramente hay náuseas, diarrea, dolor de cabeza.

Mistabrone (mesna) es la sal de sodio del ácido 2-mercaptoetano-sulfónico. El efecto mucolítico del fármaco es similar a la acción de la acetilcisteína, pero rompe más eficazmente los enlaces bisulfuro de los compuestos de esputo macromoleculares, lo que reduce la viscosidad del esputo. Se absorbe fácilmente en el tracto respiratorio y se excreta rápidamente del cuerpo en una forma inalterada. Producido en ampollas para inhalaciones y para infusiones intrabronquiales.

Las inhalaciones se llevan a cabo a través de la boquilla o máscara usando el aparato apropiado a presión atmosférica en la posición sentada. Inhalación del contenido de 1-2 ampollas sin dilución o en una dilución 1: 1 con agua destilada o solución isotónica de cloruro de sodio. Las inhalaciones se llevan a cabo 2-4 veces al día durante 2-24 días.

Eudrobronquialmente, el medicamento se inyecta a través del tubo intratraqueal cada hora (1-2 ml junto con el mismo volumen de agua destilada) hasta la licuefacción y excreción del esputo. Por lo general, esta técnica se usa en condiciones de terapia intensiva. El medicamento no se puede usar junto con antibióticos aminoglucósidos, ya que reducen la actividad de Mistabrone. Con la aplicación de inhalación de Mystarbone, bronchospasmo y tos son posibles. El medicamento está contraindicado en el asma bronquial.

Metros de harina

Mukoregulyatory - una nueva generación de fármacos mucolíticos - derivados de Vizin. Estos medicamentos tienen efecto mucolítico (secretolítico) y expectorante, que se debe a la despolimerización y destrucción de mucoproteínas y mucopolisacáridos de esputo. Además, estimulan la regeneración de las células de renite del epitelio ciliado y aumentan su actividad. Los mucoreguladores también estimulan la síntesis de surfactante en neumocitos alveolares de tipo II y bloquean su desintegración. El tensioactivo es el factor más importante que soporta la tensión superficial de los alvéolos, lo que influye positivamente en sus propiedades funcionales, en particular, la elasticidad, extensibilidad y antidesarrollo del enfisema. El surfactante es una capa límite hidrofóbica que recubre los alvéolos, facilita el intercambio de gases no polares, ejerce una acción antiedematosa en las membranas de los alvéolos. También participa en el transporte de partículas extrañas desde los alvéolos hasta la región bronquial, donde comienza el transporte mucociliar.

La bromhexina (bisolvan) - disponible en comprimidos de 0,008 g en ampollas de 2 ml de solución al 0,2% para la administración intramuscular o intravenosa en solución para aplicación oral y la inhalación con un contenido de 8 mg de bromhexina en 4 ml de solución. En el cuerpo se convierte en ambroxol. Utilizados en el interior de 0,008 hasta 0,16 g (1-2 comprimidos) 3 veces al día, por vía intravenosa con 16 mg (2 cápsulas) 2-3 veces al día o en inhalados 4 ml, 2 veces al día.

El medicamento es bien tolerado, los efectos secundarios (erupciones cutáneas, trastornos gastrointestinales) son raros. Con insuficiencia hepática crónica, el aclaramiento de bromhexina disminuye, por lo que la dosis debe reducirse. Efectivamente también uso combinado dentro y en inhalaciones. Para la inhalación, 2 ml de la solución se diluyen con agua destilada en una proporción de 1: 1. El efecto se observa después de 20 minutos y dura de 4 a 8 horas, se realizan 2-3 inhalaciones por día. En casos muy graves, la bromhexina se administra por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa 2-3 veces al día 2 ml (4 ml). El curso del tratamiento es de 7-10 días. Con enfermedades recurrentes crónicas del sistema respiratorio, es aconsejable usar el medicamento durante un período más prolongado (3-4 semanas). En estos casos, se muestra la aplicación simultánea de drenaje situacional y masaje de vibración.

Ambroxol (lasolvan) - es un metabolito activo de la bromhexina. Producido en tabletas de 30 mg en una solución para inhalación y uso interno (2 ml contiene 15 mg) y en ampollas para inyección intravenosa e intramuscular de 2 ml (15 mg).

Al comienzo del tratamiento, se administran 30 mg (1 tableta o 4 ml de solución) por vía oral 3 veces al día durante 5 días, luego la dosis se reduce a la mitad, el efecto máximo se observa al tercer día de tratamiento. Puede usar ambroksol en forma de inhalación 2-3 ml de solución de inhalación diluida con agua destilada 1: 1. Antes de la inhalación, es aconsejable utilizar un broncodilatador para prevenir posibles broncoespasmos y abrir las vías respiratorias. Por vía parenteral, el medicamento se administra por vía subcutánea e intravenosa por 2-3 ampollas por día (1 mg contiene 15 mg de ambroxol); en casos graves, la dosis se puede aumentar a 2 ampollas (30 mg) 2-3 veces al día. El medicamento puede administrarse por vía intravenosa en una solución de glucosa, Ringer y también por vía intramuscular. Cuando se combina con antibióticos, el ambroxol aumenta la penetración en el secreto bronquial de la amoxicilina, la cefuroxina, la eritromicina y la doxiciclina. Los efectos secundarios son raros: náuseas, dolor abdominal, reacciones alérgicas.

Lasolvon-retard - cápsulas con resorción retardada, que contiene 75 mg de ambroksola. El medicamento asegura el mantenimiento de una concentración uniforme en la sangre durante 24 horas. Se aplica una vez al día, la tolerabilidad es buena.

Reguladores de la secreción mucosa

Las secreciones mucosas reguladas aumentan el componente de agua de la flema, se vuelve menos viscoso y facilita la limpieza de la garganta.

Las aguas minerales alcalinas (Borjomi y otros) se toman con 1/2-l de vidrio 4-5 veces al día.

El bicarbonato de sodio se usa en forma de inhalaciones de una solución al 0.5-2%.

El benzoato de sodio, por regla general, se agrega a la composición de la medicina expectorante:

• Herb thermopsis herb de 0.8 g a 200 ml
• Bicarbonato de sodio 4 g
• Benzoato de sodio 4 g
• Yoduro de potasio 4 g
• Elixir torácico 30 g

Tome 1 cucharada de 6 a 8 veces al día.

El cloruro de sodio se usa en forma de solución de inhalación al 2%.

Los mejores expectorantes para la bronquitis crónica son los mucoreguladores: bromhexina, lasolvan. Con tos frecuente y dolorosa, es posible combinar expectorantes con medicamentos antitusivos.

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