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Callos con sangre en piernas y brazos

 
, Editor medico
Último revisado: 18.10.2021
 
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Los callos son lesiones de la piel causadas por fricción y presión simultáneas, y los callos de sangre o sangre se denominan callos húmedos con la formación de una ampolla que contiene líquido con sangre (ampolla o ampolla).

Causas callos sangrientos

Las razones clave para la aparición de callos con sangre en los pies son los zapatos mal ajustados: dedos o talones apretados, apretados, con un talón y costuras internas ásperas, o mal sentado en los pies, con el movimiento del pie dentro del zapato al caminar.. La aparición de tales callos debajo de los dedos gordos es provocada por tacones altos. [1]

Además, el aumento de la actividad física, que aumenta la fricción de la piel, también puede provocar la formación de ampollas de sangre. Esto se aplica, en primer lugar, a los callos húmedos  del talón .

Por lo tanto, los corredores pueden tener un callo con sangre en el talón: la tensión en los músculos de la pantorrilla transfiere una tensión adicional al tendón de Aquiles, que tira del hueso del talón del pie más y más rápido (lo que conduce a una mayor fricción de la piel que lo cubre).

Y aparecen callos con sangre en las manos en el proceso de trabajo con herramientas o durante actividades deportivas con conchas, que se acompañan de fricciones repetitivas (fricciones) y presión mecánica en la piel de las palmas y / o dedos. [2]

Factores de riesgo

Además de los zapatos inadecuados (o nuevos, aún no gastados) y el uso excesivo, los factores de riesgo de frotarse la piel de los pies, los talones o los dedos de los pies, que provocan ampollas y callosidades, incluyen sudoración excesiva  de los pies  (es más probable que duela la piel húmeda debido al aumento de la sudoración, aumenta la fricción) y diversos cambios patológicos en las estructuras anatómicas de los pies, que conducen a  alteraciones en el movimiento del pie , es decir, su biomecánica normal. [3]

Se refiere a la presencia de  pie plano , hallux valgus, deformidad de Haglund (crecimiento osteocondral en la parte posterior del talón), dedo de Morton (cuando el segundo dedo es más largo que el grande), unión incorrecta de una fractura antigua, etc.

La aparición frecuente de callos con sangre debajo del primer dedo del pie puede ser el resultado de una conocida limitación funcional ortopédica de las articulaciones del dedo gordo del pie (hallux limitus), que reduce su flexibilidad durante el movimiento y aumenta la presión mecánica sobre los tejidos blandos.

El exceso de peso también aumenta significativamente la presión sobre los pies.

Patogenesia

La piel del pie está sujeta a presión, fricción y cizallamiento al caminar, lo que finalmente puede provocar daños con ampollas en la piel.

Las ampollas por fricción son causadas por un esfuerzo cortante excesivo entre la capa basal de la piel (la más baja) y el estrato córneo (la más alta). Las capas de piel cercanas a la capa espinosa de la epidermis (estrato espinoso) son las más susceptibles al cizallamiento. Cuando esta capa se separa de los tejidos subyacentes, el plasma (líquido transparente) se difunde desde las células. Esta es una ampolla de callos común. [4]

La patogenia de las ampollas de sangre está asociada al hecho de que cuando la piel del pie entra en contacto con los zapatos, se produce una fuerza de cizallamiento que, repitiéndose cíclicamente al caminar, afecta las capas más profundas de la dermis, dañando sus células. Cuando los tejidos de las zonas de mayor fricción del pie, en las articulaciones de los dedos de los pies, en las protuberancias óseas de la parte posterior del talón, en las almohadillas metatarsianas, ya no pueden soportar la fuerza de fricción y presión, rupturas microscópicas ( separación de las células de la piel) comienzan a aparecer en la capa basal de la dermis, lo que lleva a la formación de un espacio, donde se acumula el exudado.

La presencia de sangre en él, un callo sanguíneo, indica que la presión condujo a una violación de la integridad de los vasos sanguíneos pequeños y las anastomosis venosas de la capa papilar y reticular de la dermis, la sangre ingresó a la epidermis (manchando sus células debido a hemorragia local) y salió a la cavidad de la ampolla, donde se mezcló con el exudado habitual.

Síntomas callos sangrientos

Los primeros signos, más precisamente, el predecesor de la ampolla, es un área enrojecida, caliente al tacto de la piel en el lugar frotado (en la pierna o en las manos).

Los principales síntomas de un callo con sangre son hinchazón local, dolor, acumulación de líquido entre las capas de la piel y la aparición de una ampolla llena de sangre.

Consecuencias y complicaciones

Las consecuencias de una ampolla que revienta o intenta perforarla es una infección con bacterias cutáneas obligadas comunes, por ejemplo, estafilococos, así como con todos los demás microbios del medio ambiente. El desarrollo de la infección se manifiesta por la propagación de la hiperemia y el aumento del edema (hinchazón) de la piel y el tejido subcutáneo alrededor del maíz, cuyo enrojecimiento y dolor se vuelven más intensos.

Las complicaciones de la infección conducen a una inflamación purulenta. En personas con diabetes, puede conducir a gangrena, con inmunidad debilitada, al desarrollo de sepsis.

Diagnostico callos sangrientos

El diagnóstico se limita a un examen físico de la extremidad, ya que el callo es un diagnóstico clínico.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial incluye eritrodisestesia palmo-plantar (síndrome palmo-plantar ), que es un efecto secundario de algunos fármacos citostáticos utilizados en la quimioterapia del cáncer; Dermatosis hemorrágica ampollosa inducida por heparina o penfigoide ampolloso .

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Tratamiento callos sangrientos

El tratamiento más correcto para un callo sanguíneo es permitir que se cure en unas pocas semanas: las condiciones son estériles en la ampolla, el líquido se reabsorbe gradualmente, la mitosis ocurre con la formación de nuevas células de la piel y la membrana de la ampolla se seca gradualmente. Y desaparece con el tiempo. Pero mientras el callo de la sangre se cura de esta manera, debe protegerse, con la ayuda de un apósito hidrocoloide especial  Compid  ( Compeed ), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona, etc.

Para reducir el dolor, se recomienda aplicar hielo en el callo o tomar analgésicos como  ibuprofeno  u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor.

Si, como suele ser el caso, la ampolla estalla espontáneamente, su caparazón no se quita de ninguna manera, ya que la curación debajo de ella ocurre más rápido y sin complicaciones.

Las opiniones sobre la punción de una ampolla ensangrentada, cuando interfiere con la marcha, son diametralmente opuestas. Algunos médicos consideran que los intentos de abrirlo son un procedimiento arriesgado debido a la amenaza de infección, por lo que recomiendan consultar a un médico.

Sin embargo, si se decide eliminar el dolor de una ampolla presionando pinchándola, esto debe hacerse con una aguja estéril de una jeringa, en un plano horizontal en la parte inferior de la ampolla (sin tocar la parte dañada). Piel) - con tratamiento preliminar de su superficie con alcohol medicinal o vodka y tratamiento posterior con la misma tintura de alcohol o alcohol de propóleo. Desde arriba, el maíz se cierra con un vendaje estéril, o mejor con un emplasto bactericida o coloidal.

A los más mínimos signos de inflamación, el callo sanguíneo se lubrica con ungüentos como tetraciclina,  Levomekol  (Levosin), Baneocin, Oflokain u otro  ungüento antibiótico , así como ungüento o crema con sulfatiazol de plata (Sulfargin, Argosulfan, etc.).

Prevención

Para no frotarse los pies antes de la aparición de callos con sangre, los zapatos deben ajustarse a usted, y no solo se trata de su tamaño y plenitud. Lea más en la publicación:  Cómo elegir los zapatos adecuados .

Además, en cualquier salón ortopédico puede comprar pegatinas de silicona especiales en los talones de los zapatos para proteger el talón de la fuerte fricción cutánea del tendón de Aquiles y la aparición de ampollas y callos con sangre.

Si sus pies sudan mucho, los remedios efectivos para el sudor de pies  pueden ayudar .

Y además. Si los callos, incluidos los sangrientos, aparecen con mucha frecuencia y no importa qué zapatos use, debe buscar el consejo de un ortopedista o  podólogo , quien identificará el problema y lo ayudará a resolverlo.

Y para que no aparezcan callos con sangre en sus manos, al comenzar a trabajar con herramientas, solo necesita ponerse guantes.

Pronóstico

El callo sanguíneo se cura en aproximadamente un mes, por lo que el pronóstico de esta lesión cutánea es bueno. Es cierto que no se excluye que con el tiempo, en este lugar, no se excluya un sitio de hiperqueratosis (aumento de la queratinización) con la formación de otro callo cutáneo, pero ya seco.

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