Cambios cualitativos en la orina

No todas las enfermedades urológicas ocurren con ningún cambio en la orina, pero en algunos casos los cambios cualitativos en la orina actúan como síntomas principales. Por ejemplo, enfermedades inflamatorias de los órganos urogenitales (pielonefritis, cistitis, uretritis, urinario tuberculosis tracto) piuria (piuria) consideró síntoma necesario.

Un signo igualmente importante de una enfermedad urológica es la hematuria (una mezcla de sangre en la orina).

El cambio en la calidad de la orina es de gran importancia en el diagnóstico de enfermedades urológicas.

Para determinar el cambio cualitativo en la orina, es necesario examinar la orina recién excretada.

• La orina normal recién excretada debe ser clara.
• En presencia de impurezas patológicas (pus, bacterias, sal, moco, sangre), las propiedades de la orina cambian: se vuelve turbia, una posible mezcla de sangre.

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Formas

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Orina nublada

Evaluar la importancia de un síntoma en combinación con otros signos clínicos. La turbidez de la orina puede asociarse con un aumento en su contenido de sales: fosfatos, oxalatos, uratos. Este hecho puede confirmarse calentando la orina con la adición de ácido acético o clorhídrico: si se vuelve transparente, la turbidez es realmente causada por la presencia de sales. Si no hay cambios, la causa ayudará a establecer un examen microscópico. La presencia de pus en la orina (piuria) indica un proceso inflamatorio en los riñones y el tracto urinario. Para una determinación aproximada de la localización del proceso inflamatorio en hombres (vejiga urinaria, tracto urinario superior, riñón, uretra, próstata), se utiliza una prueba de tres etapas.

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Muestra de tres vidrios

Una muestra de tres vidrios se toma en la mañana. El paciente debe ir al médico con una vejiga llena. Antes del estudio, la cabeza y el prepucio del pene deben tratarse con una solución desinfectante. Luego el paciente orina, sin interrumpir el flujo de orina, primero en uno, luego en otro vaso, dejando una pequeña cantidad de orina en la vejiga. En este caso, su cantidad en la primera porción debería ser mayor que en la segunda. Después de esto, el paciente es tratado con un masaje de próstata y orina en un tercer vaso (para obtener un secreto prostático).

Si la primera parte está turbia y la segunda está clara, entonces el proceso inflamatorio se localiza en la parte distal de la uretra. Si la orina es turbia en ambas partes, entonces no se excluye el proceso inflamatorio en el riñón, la vejiga, la uretra o la próstata. Si se encuentra pus solo en la tercera dosis, entonces la fuente de inflamación se localiza en la próstata o vesículas seminales.

Leucocitos en la orina

Con la leucocituria en la orina, se encuentra con mayor frecuencia una gran cantidad de microorganismos (bacteriuria). Su ausencia (piuria aséptica) se observa en la tuberculosis del tracto urinario.

Cambio en la densidad relativa de la orina

No olvide la necesidad de determinar la densidad relativa de la orina. Con una ingesta abundante de líquido, disminuye; con mayor sudoración mantenerse en un clima cálido, la cantidad de orina disminuye y la densidad relativa aumenta.

Una disminución persistente en la densidad relativa de la orina (por debajo de 1010) hipostenuria indica una violación de la capacidad de concentración de los riñones y puede indicar insuficiencia renal crónica.

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Diagnostico de cambios cualitativos en la orina

Cambio en la reacción de la orina

Al examinar la orina, debes prestar atención a su reacción; en una persona sana, la reacción de la orina suele ser ligeramente ácida. La reacción de la orina varía según la naturaleza de la comida. Con una reacción alcalina de la orina y la ausencia de leucocitos en ella (con un examen microscópico), no se puede excluir el proceso inflamatorio, ya que en el medio alcalino los elementos formados, incluidos los leucocitos, se desintegran.

El color de la orina normal recién liberada es de color amarillo pajizo.

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