Cinarizina

Cinnarizine (Cinnarizine) es un medicamento que se usa para tratar una variedad de afecciones asociadas con trastornos circulatorios, especialmente en el oído y el cerebro. Este medicamento tiene propiedades antihistamínicas y vasodilatadoras locales.

Indicaciones Cinarizina

La cinarizina se usa para tratar diversas afecciones asociadas con trastornos circulatorios, especialmente en el oído y el cerebro. Estas son las principales indicaciones para el uso de cinarizina:

1. Vértigo y trastornos vestibulares : la cinarizina es eficaz en el tratamiento de diversas formas de vértigo, incluida la hiperplasia laberíntica y otros trastornos vestibulares.
2. Enfermedad de Meniere : este medicamento puede ayudar a reducir la frecuencia y la intensidad de los ataques de mareos, náuseas y vómitos en pacientes con enfermedad de Meniere.
3. Tinnitus : La cinarizina se puede utilizar para reducir la intensidad del tinnitus (tinnitus), especialmente si está asociado con problemas circulatorios dentro del oído.
4. Migraña : el medicamento puede usarse para tratar los síntomas de la migraña, incluidos dolor de cabeza y náuseas.
5. Prevención del mareo por movimiento: La cinarizina se puede usar para prevenir el mareo por movimiento (cinetosis) durante viajes u otras situaciones que impliquen movimiento.

Forma de liberación

La cinarizina está disponible en varias formas, las más comunes son:

1. Tabletas : esta es la forma más común de liberación de cinarizina. Los comprimidos suelen contener 25 mg o 75 mg del ingrediente activo. Las tabletas permiten una dosificación precisa del medicamento y son cómodas de usar.
2. Cápsulas : en algunos países, la cinarizina puede estar disponible en forma de cápsulas, lo que también proporciona una dosificación precisa y facilidad de administración. Las cápsulas, al igual que las tabletas, pueden contener cantidades variables de ingrediente activo.

Farmacodinámica

La cinarizina es un fármaco de nitroimidazol con una serie de efectos farmacodinámicos que lo hacen útil en el tratamiento de diversas afecciones:

1. Inhibición de la vasoconstricción y mejora de la microcirculación : la cinarizina actúa como inhibidor de los canales de calcio al bloquear la entrada de Ca2+ a las células, lo que conduce a una disminución del tono del músculo liso vascular y a una mejora del flujo sanguíneo, especialmente en la microvasculatura. Este efecto lo hace útil para el tratamiento de afecciones asociadas con trastornos microcirculatorios y vasoconstricción.
2. Acción antivértigo y antimigrañosa : La cinarizina es eficaz en el tratamiento del vértigo y el vértigo por su capacidad para mejorar el flujo sanguíneo en el oído interno y por su acción antagonista sobre los receptores de histamina H1.
3. Efecto antiasmático : en un estudio, se demostró que la cinarizina tiene un efecto antiasmático, por lo que se sugiere como un tratamiento potencial para el asma crónica.
4. Efectos sobre los neurotransmisores : la cinarizina puede afectar los sistemas de neurotransmisores, incluido el sistema dopaminérgico, que es de importancia clínica en el tratamiento de algunos trastornos neurológicos y psiquiátricos. Sin embargo, esta misma propiedad puede contribuir al desarrollo de efectos secundarios como el parkinsonismo.
5. Acción antioxidante : los estudios han demostrado que la cinarizina tiene propiedades antioxidantes, lo que puede contribuir a sus efectos protectores contra las células y los tejidos.

Farmacocinética

La farmacocinética de la cinarizina, como ocurre con la mayoría de los fármacos, puede variar según las características individuales del paciente y la forma del fármaco. Estas son las características generales de la farmacocinética de la cinarizina:

1. Absorción : La cinarizina suele absorberse bien en el tracto gastrointestinal después de la administración oral. Las concentraciones plasmáticas máximas suelen alcanzarse entre 1 y 3 horas después de la administración.
2. Distribución : La cinarizina tiene una alta afinidad por las proteínas plasmáticas (aproximadamente el 90%). Se distribuye por todos los tejidos del cuerpo, incluido el sistema nervioso central y el oído.
3. Metabolismo : la cinarizina se metaboliza en el hígado con formación de varios metabolitos. Los principales metabolitos son decinarizina y parametoxifeniletilpiperazina. Los metabolitos también tienen actividad farmacológica.
4. Excreción : La cinarizina y sus metabolitos se excretan principalmente con la orina como conjugados.
5. Mitad de excreción : La mitad de excreción de cinarizina del cuerpo es de aproximadamente 3 a 6 horas.

Dosificación y administración

El método de administración y las dosis de cinarizina pueden variar según las indicaciones específicas de uso, la edad del paciente y su estado de salud general. Es importante seguir las instrucciones del médico y las recomendaciones especificadas en las instrucciones de uso del medicamento. Las siguientes son recomendaciones generales para la dosificación de cinarizina, que su médico puede adaptar.

Dosis para adultos:

• Para el tratamiento de los mareos, incluidos los trastornos vestibulares y de Meniere : generalmente se recomienda tomar 25-75 mg (1-3 comprimidos de 25 mg) tres veces al día.
• Para la prevención y tratamiento del mareo (cinetosis) : Se recomienda comenzar tomando 30 minutos antes del inicio previsto del viaje con una dosis de 25-50 mg, si es necesario se puede repetir la dosis cada 6 horas durante el viaje.
• Para mejorar la circulación periférica (por ejemplo, en la aterosclerosis obliterante) : la dosis puede variar de 50 a 150 mg por día, dividida en varias tomas.

Dosis para niños:

El uso de cinarizina en niños debe realizarse con extrema precaución y bajo estricta supervisión médica. La posología para niños dependerá de su peso y edad, así como de las indicaciones específicas de uso.

Metodo de APLICACION:

La cinarizina debe tomarse después de las comidas para mejorar su absorción. Los comprimidos deben tragarse enteros, bebiendo suficiente agua.

Notas importantes:

• Siempre consulte a su médico antes de comenzar a tomar cinarizina, especialmente si tiene una enfermedad crónica o está tomando otros medicamentos.
• Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico en cuanto a dosis y duración del tratamiento.
• No deje de tomar el medicamento repentinamente sin consultar a su médico, especialmente si lo toma regularmente.
• Si olvida una dosis, tómela lo antes posible, pero si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe según lo programado. No duplique una dosis para compensar la dosis omitida.

Uso Cinarizina durante el embarazo

No se recomienda el uso de cinarizina durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre, debido a la falta de datos suficientes sobre su seguridad para el feto en desarrollo. La cinarizina es un antagonista del calcio y puede afectar el flujo sanguíneo en la placenta y otros aspectos de la fisiología del embarazo. La cinarizina también debe evitarse durante la lactancia, ya que se desconoce si penetra en la leche materna.

Si es necesario durante el embarazo tratar afecciones para las cuales se usa comúnmente cinarizina (p. Ej., mareos o migraña), debe analizar posibles alternativas con su médico y evaluar los riesgos y beneficios de cualquier terapia para la madre y el feto.

Contraindicaciones

1. Alergia a la cinarizina o cualquier otro componente del fármaco : los pacientes con hipersensibilidad conocida a la cinarizina deben evitar su uso.
2. Parkinsonismo : La cinarizina puede empeorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson o parkinsonismo, por lo que no se recomienda su uso en pacientes con esta afección.
3. Insuficiencia hepática grave : debido a que la cinarizina se metaboliza en el hígado, su uso puede estar limitado en pacientes con insuficiencia hepática grave.
4. Embarazo y lactancia : Se debe evitar el uso de cinarizina durante el embarazo y la lactancia, ya que no existen datos suficientes sobre la seguridad de su uso durante estos periodos. El médico debe sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios potenciales del fármaco para cada paciente individual.
5. Edad pediátrica : El uso de cinarizina en niños puede estar limitado debido a la falta de estudios que confirmen su seguridad y eficacia en este grupo de edad. Se debe consultar a un médico para obtener información más detallada.

Efectos secundarios Cinarizina

La cinarizina suele ser bien tolerada, pero como cualquier otro medicamento, puede tener efectos secundarios. Algunos de los posibles efectos secundarios de la cinarizina pueden incluir:

1. Somnolencia : Uno de los efectos secundarios más comunes de la cinarizina es la somnolencia o la fatiga. Los pacientes pueden notar una alteración de la concentración y del tiempo de reacción, especialmente al inicio del tratamiento.
2. Boca seca : algunas personas pueden experimentar sensación de sequedad en la boca al tomar cinarizina.
3. Dolor de cabeza : algunos pacientes pueden experimentar dolores de cabeza o mareos.
4. Vómitos o malestar estomacal : en raras ocasiones, la cinarizina puede provocar síntomas dispépticos como náuseas o malestar estomacal.
5. Aumento del apetito y aumento de peso : algunas personas pueden experimentar un aumento del apetito y aumento de peso después de tomar cinarizina.
6. Reacciones alérgicas raras : en casos raros, la cinarizina puede provocar reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o hinchazón de la cara.
7. Síntomas extrapiramidales : pueden desarrollarse síntomas extrapiramidales como temblores, rigidez muscular o incapacidad para controlar los movimientos.

Sobredosis

Una sobredosis de cinarizina puede provocar un aumento de sus efectos secundarios. Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

1. Somnolencia intensa y fatiga.
2. Aumento de mareos y dolor de cabeza.
3. Trastornos de la coordinación del movimiento y disminución del tiempo de reacción.
4. Boca seca.
5. Aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
6. Temblor o debilidad muscular.
7. Vómitos y náuseas.

En caso de sospecha de sobredosis de cinarizina, es necesario buscar atención médica inmediata o llamar a una ambulancia. El paciente puede requerir tratamiento sintomático y mantenimiento de funciones vitales del cuerpo. El médico puede tomar medidas para eliminar parte del medicamento del tracto gastrointestinal y realizar una terapia sintomática para eliminar las manifestaciones de una sobredosis.

Interacciones con otras drogas

La cinarizina puede interactuar con otros medicamentos, lo que puede aumentar o disminuir sus efectos y aumentar la probabilidad de efectos secundarios. Antes de comenzar con cinarizina, es importante que informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los de venta libre, los suplementos vitamínicos y las preparaciones a base de hierbas. A continuación se muestran algunas interacciones de la cinarizina con otros medicamentos:

Efecto sedante mejorado

• Sedantes y sedantes : El uso de cinarizina de forma concomitante con sedantes, como las benzodiazepinas, puede aumentar su efecto sedante.
• Alcohol : El consumo de alcohol durante el tratamiento con cinarizina puede aumentar el efecto sedante y reducir la capacidad de concentración y reacción rápida.

Interacción con fármacos antihipertensivos.

• Fármacos antihipertensivos : la cinarizina puede aumentar el efecto hipotensor de los fármacos hipotensores, lo que requerirá un ajuste de su dosis.

Interacción con otros bloqueadores de los canales de calcio.

• Bloqueadores de los canales de calcio : dado que la cinarizina también actúa como bloqueador de los canales de calcio, su uso concomitante con otros fármacos de esta clase (p. Ej., verapamilo, nifedipina) puede provocar un aumento de los efectos y efectos secundarios como hipotensión o bradicardia.

Otras interacciones

• Medicamentos antiparkinsonianos : la cinarizina puede debilitar los efectos de los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson debido a sus posibles efectos sobre los neurotransmisores.

Condiciones de almacenaje

La cinarizina debe almacenarse según las instrucciones del fabricante y las recomendaciones de su médico. Generalmente se recomienda lo siguiente:

1. Temperatura de almacenamiento : La cinarizina debe almacenarse a una temperatura de 15°C a 30°C. No está permitido congelar la droga.
2. Protección de la luz : El medicamento debe almacenarse en un lugar protegido de la luz para evitar la descomposición del principio activo por la luz.
3. Protección contra la humedad : La cinarizina debe almacenarse en un lugar seco para evitar la humedad en el paquete o contenedor del medicamento.
4. Mantener fuera del alcance de los niños : El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños o en un paquete que los niños no puedan abrir.
5. Condiciones de almacenamiento según el tipo de embalaje : Si en el paquete del medicamento se indican condiciones especiales de almacenamiento (por ejemplo, almacenamiento en frigorífico o protección contra la humedad), se deben seguir las instrucciones.