WA Knauss et al. (1981) desarrolló e implementó un sistema de clasificación basado en una evaluación de parámetros fisiológicos APACHE (Acute Physiology y crónico para la salud de evaluación), aplicable a los adultos y niños mayores, lo que implica el uso de parámetros de rutina en la unidad de cuidados intensivos y está diseñado para evaluar todos los sistemas fisiológicos importantes.