Displasia cervical moderada: grados y cómo tratar

La displasia moderada del cuello uterino se refiere a una variedad de neoplasia intraepitelial. Esta es una enfermedad ginecológica muy común, que se caracteriza por la aparición de células atípicas en las estructuras celulares profundas del cuello uterino. El principal peligro de esta patología radica en la alta probabilidad de desarrollar cáncer con la progresión de la enfermedad y la ausencia de tratamiento. Según las estadísticas, la mayoría de las mujeres en edad fértil (a partir de los 25 años) desarrollan displasia.

De acuerdo con la clasificación de la OMS (1995), en la medicina se distinguen tres grados de neoplasia intraepitelial cervical (NIC), que difieren según el crecimiento de las células atípicas y tienen las denominaciones correspondientes:

• CIN I (débil);
• CIN II (moderado);
• CIN III (expresado) es el grado de severidad más peligroso.

"Moderado" se considera displasia de grado II, cuando se detecta, se observan lesiones de hasta 2/3 del grosor del epitelio plano. Al mismo tiempo, los núcleos celulares aumentan de tamaño, la disposición de las células se altera, la relación núcleo-citoplasma cambia significativamente, se produce una mitosis patológica. En alrededor del 40% de los casos, la enfermedad regresa, pero bajo ciertas condiciones adversas y una inmunidad reducida, la enfermedad pasa a la última (ІІІ) etapa. La progresión del proceso se caracteriza por un daño extenso al epitelio multicapa del canal cervical, que indica el desarrollo de cáncer intraepitelial. Según las estadísticas médicas, la probabilidad de diagnosticar cáncer intraepitelial en pacientes con displasia severa del cuello uterino es aproximadamente 20 veces mayor que en mujeres con un cuello uterino sano (no dañado).

La displasia moderada del cuello uterino es una enfermedad bastante grave, pero bastante curable, si se detecta a tiempo. Esta patología se expresa en la multiplicación rápida de células mutadas localizadas en las capas epiteliales del cuello uterino. Hoy en la medicina, cualquier etapa entre el estado saludable del cuerpo femenino y el cáncer se denomina comúnmente "neoplasia intraepitelial cervical".

El diagnóstico de "Displasia moderada del cuello uterino" tiene un código de mb 10 N87.1 y pertenece a la clase 14 - "Enfermedades del sistema genitourinario" en la Clasificación Internacional de Enfermedades de la 10ª revisión.

El grado de displasia se determina sobre la base de la complejidad de la enfermedad, es decir, dependiendo de los cambios patológicos en cada una de las capas: superficial, intermedia, basal. Cuando la patología se transfiere a la capa basal, el paciente recibe el diagnóstico más peligroso: "cáncer de cuello uterino". Debido al diagnóstico prematuro de cáncer de cuello uterino en el mundo, alrededor de 4-5 mil por cada 100 mil mujeres mueren cada año.

El concepto de enfermedades precancerosas del cuello uterino apareció por primera vez en 1947 y combinó las patologías que se caracterizan por el atipismo del epitelio del cuello uterino sin invasión. Estudiar el impacto de cualquier severidad de la displasia en el desarrollo de cáncer de cuello uterino, Richart introdujo por primera vez en la práctica médica, el término «neoplasia intraepitelial cervical» (en el carril. "La neoplasia intraepitelial cervical"). En el trabajo de investigación del científico se señaló que con un grado leve de displasia es completamente reversible y no requiere terapia intensiva. Sin embargo, en la medicina moderna, "displasia de cualquier grado de gravedad" se considera una "afección precancerosa".

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Causas de displasia cervical moderada

La displasia moderada del cuello uterino es una lesión de la estructura de la mucosa de segundo grado, que es "intermedia" entre la primera y la tercera. Por lo tanto, para obtener resultados positivos del tratamiento, los cambios patológicos en el cuello uterino deben detectarse tan pronto como sea posible. La terapia estará dirigida a suprimir el virus del papiloma y, por lo tanto, prevenir el carcinoma, un tumor maligno que puede desarrollarse en una mujer con displasia de grado II en 3 años.

¿Cuáles son las causas principales de la displasia cervical leve? Se considera que los siguientes factores pueden provocar esta patología:

• exógena (externa) - infección de cuerpo de la mujer por diversos virus (herpes, clamidia, papiloma, VIH), así como el desarrollo de la gonorrea, tricomoniasis, urea y micoplasmosis;
• inmunodeficiencia endógena (interna) y diversos trastornos hormonales;
• vaginosis bacteriana;
• inicio demasiado temprano de la actividad sexual y cambio frecuente de parejas sexuales;
• predisposición hereditaria;
• enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos (crónicas);
• uso prolongado de anticonceptivos;
• aborto y parto temprano (hasta 18 años) con trauma en el cuello uterino;
• familias numerosas;
• presencia en la historia de la erosión descuidada, displasia vaginal / vulvar;
• enfermedades de las glándulas endocrinas;
• abuso de alcohol y tabaco;
• deficiencia de ácido fólico;
• negligencia habitual de la higiene personal.

El supuesto del impacto directo del virus del papiloma humano (VPH) en el desarrollo del cáncer de cuello uterino fue propuesto por Hausen en la década de 1970. La principal forma de transmisión de este virus es sexual. Los genotipos oncogénicos del virus del papiloma son: 16, 18 (causa 2/3 de todos los casos de carcinoma) y 31, 33, 45, etc.

El diagnóstico de displasia leve solo puede llevarse a cabo bajo condiciones médicas, bajo la supervisión de un ginecólogo, utilizando instrumentos especiales. El diagnóstico precoz de la displasia de CM se basa en un examen citológico de los frotis desarrollados por la prueba de Papanicolaou. Este estudio le permite determinar con precisión la ubicación de áreas alteradas de la membrana mucosa del cuello uterino.

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Patogenesia

La displasia moderada del cuello uterino se desarrolla debido a la hiperplasia (aumento en el tamaño y la reproducción activa) de las células basales del epitelio plano. Tal proceso conduce a una violación de la maduración y la atipia, una estructura celular anormal, especialmente núcleos. En esta etapa, se afecta 1 / 2-1 / 3 parte del grosor del epitelio, en el que las mitosis son visibles. La parte afectada está representada por células ovaladas, alargadas y modificadas (que tienen núcleos grandes con nucleolos y estructura gruesa de cromatina).

La patogenia de la displasia leve a menudo se asocia con la infección por el VPH (predominantemente cepas 16 o 18). Podemos hablar sobre las dos etapas principales del desarrollo del VPH: la infección reproductiva (esta etapa es reversible) y la infección integrativa (el ADN del virus del papiloma se inserta en el genoma de las células infectadas y esto conduce a una transformación del tumor). En relación con la reproducción activa del VPH en células infectadas, se forma un estrógeno "agresivo" de 16α-hidroxiestrona y se crean condiciones favorables para el desarrollo del proceso tumoral. Los criterios confiables por los cuales usted puede determinar con mayor precisión el pronóstico de la enfermedad, en este momento no han sido estudiados.

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Síntomas de displasia cervical moderada

La displasia moderada del cuello uterino no tiene una cierta sintomatología, y esta característica agrava en gran medida el curso del proceso patológico. Alrededor del 10% de las mujeres tienen un curso de la enfermedad absolutamente oculto en todas las etapas, hasta su degeneración maligna. Por lo tanto, un papel importante en la detección oportuna de la patología se da a una visita regular a un ginecólogo y la realización planificada de las pruebas de Rahr.

Los síntomas de la displasia moderada del cuello del útero y por lo general lubricados para reducir la sensación de dolor que se producen durante el contacto sexual, la aparición de sangrado o más blancos después del coito. A partir de la sintomatología, también se puede observar un dolor de dibujo en la parte inferior de la espalda y en la parte inferior del abdomen. La temperatura corporal no aumenta, excepto en casos de inflamación e infecciones secundarias.

Al asociar una infección microbiana a un fondo de displasia moderada, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• picazón e irritación de la mucosa;
• sensación de ardor en la vagina;
• secreción sanguinolenta (a veces - purulenta) con un olor característico;
• sangrado profuso y prolongado durante la menstruación;
• la ocurrencia de sangrado fuera de la menstruación;
• Estiramiento de dolor en la parte inferior del abdomen.

Primeros signos

La displasia moderada del cuello uterino es casi asintomática, el cuadro clínico es borroso. Las mujeres con displasia en el 90% de los casos ni siquiera sospechan de tales problemas de salud.

Los primeros signos de displasia aparecen solo en etapas posteriores de la enfermedad. Muy a menudo, es la incomodidad y el dolor en la parte inferior del abdomen. Cuando se asocia una infección, los síntomas pueden aparecer en forma de manchas vaginales después del coito o el uso de tampones, que es quizás el único signo obvio del proceso patológico.

A veces hay ardor y picazón (especialmente con una infección microbiana de la vagina), similar a los síntomas de colitis / cervicitis. El paciente puede tener secreciones abundantes (blancos) de los tractos genitales de diferentes colores y olores.  

Con los signos anteriores o la presencia de incomodidad en el abdomen, la aparición de dolores de dibujo, ardor, picazón, etc., una mujer debe ser examinada inmediatamente por un ginecólogo. El diagnóstico oportuno de la displasia ayudará al médico a aplicar métodos terapéuticos efectivos para tratar la enfermedad insidiosa y eliminar sus consecuencias.

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Complicaciones y consecuencias

Dado que la displasia moderada del cuello uterino se refiere a una variedad de condiciones precancerosas, las consecuencias de la patología son predecibles: el segundo grado de la enfermedad puede pasar al tercero. Esto significa que la consecuencia más peligrosa de la displasia será el desarrollo de un tumor maligno.

Según las estadísticas médicas, en el 43% de las displasias de grado II pasan de forma independiente después de la "liberación" del cuerpo del paciente del VPH. Aproximadamente en el 35% de los casos hay un largo curso estable del proceso patológico. En el 70% de las mujeres, la recuperación se produce aproximadamente 2 años después de establecido el diagnóstico.

El diagnóstico oportuno de la displasia, el tratamiento complejo en combinación con la exclusión de factores provocadores conduce a resultados positivos. El tratamiento inadecuado o la ausencia total de terapia pueden provocar el desarrollo de complicaciones formidables, es decir, la transformación de la displasia en cáncer. A la displasia II grado la probabilidad del desarrollo del proceso de tumor es igual 5-7%. Contribuir a la degeneración de la patología en el cáncer puede infección viral (citomegalovirus o papilloma-, herpes, etc.), inflamación de la naturaleza crónica, y la inmunodeficiencia (por ejemplo, infección por VIH).

El principal peligro de la transición de la displasia al cáncer es el curso discreto, casi asintomático de este proceso. Al emerger de las células atípicas, las células cancerosas comienzan a dividirse muchas veces y se diseminan a las capas profundas del cuello de la mucosa, así como también a los tejidos cercanos. La progresión del proceso tumoral conduce a la diseminación de las células cancerosas a través del torrente sanguíneo sistémico hacia el tejido óseo y los órganos internos. En este proceso, hay una apariencia de metástasis a distancia en todo el cuerpo.

La displasia moderada del cuello uterino es una enfermedad insidiosa que requiere una terapia eficaz, hasta el uso de los métodos más radicales, incluidos los quirúrgicos (en las últimas etapas: extirpación del útero debido al alto riesgo de células malignas).

Las complicaciones de esta patología se asocian, en primer lugar, con la posibilidad de que la segunda etapa de la enfermedad se convierta en una tercera etapa, que está plagada de procesos oncológicos. Como resultado de la no eliminación de los factores provocadores, la recaída es posible, es decir, el desarrollo repetido de la displasia, que con mayor frecuencia ocurre en el contexto de patologías secundarias. En este caso, la terapia debería ser más activa que en el tratamiento primario de la displasia.

Las complicaciones infecciosas ocurren en el tratamiento quirúrgico de la displasia, como resultado de lo cual disminuyen las propiedades protectoras locales de la mucosa. Para prevenir infecciones, una mujer debe observar cuidadosamente las reglas de higiene personal, y también debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante al menos un mes después del curso del tratamiento.

Después de la cirugía, hay una complicación en forma de hemorragia. Es necesario tener en cuenta la posibilidad de formación de cicatrices y las complicaciones posteriores durante el parto como resultado de la mala estirabilidad del tejido cicatricial. Debido a la obstrucción del canal cervical en el fondo de una infección ascendente (endometritis o salpingitis crónica), se pueden observar problemas hormonales (en particular, trastornos del ciclo menstrual) y desarrollo de la infertilidad.

Complicaciones encontradas en la detección de la displasia prematura, la ausencia de tratamiento complejo y la prevención de inspecciones anuales, así como predisposición genética al cáncer del cuerpo femenino, junto STD expresaron inmunodeficiencia.

La ginecología moderna posee métodos efectivos de diagnóstico y tratamiento de la displasia de segundo grado de gravedad, gracias a la cual es posible detectar la patología a tiempo y prevenir la degeneración de la enfermedad en tercer grado y cáncer.

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Diagnostico de displasia cervical moderada

La displasia moderada del cuello uterino se diagnostica anualmente en 10 millones de mujeres en todo el mundo. Con un examen ginecológico tradicional utilizando espejos, la displasia de grado II solo puede diagnosticarse de antemano: visualmente se manifiesta en forma de cambios en el color de la mucosa y manchas blancas peculiares en ella.

El diagnóstico preciso de la displasia moderada del cuello uterino se lleva a cabo sobre la base de un muestreo ginecológico de frotis para la prueba de PAP y análisis de células especiales para la oncocitología. Tales métodos de diagnóstico permiten que el cien por ciento identifique lo que se llama. Las células "atípicas" son multinúcleo, grandes y sin una forma clara.

A partir de otros métodos de diagnóstico de displasia, podemos distinguir:

• colposcopia (permite una mejor visualización del tejido cervical para detectar áreas anormales);
• tomando un frotis para determinar la presencia y el tipado del VPH;
• una biopsia con la realización de la investigación histológica (se considera el método más eficaz para diagnosticar la displasia).

El más informativo es el examen histológico de muestras de tejido como resultado de conización y biopsia de CM con raspado del canal cervical.

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Análisis

Establecer el diagnóstico de "displasia moderada del cuello uterino" solo puede basarse en los resultados de las pruebas. Es importante notar que con la displasia, no hay cambios significativos en las pruebas de sangre y orina. Por lo tanto, otros tipos de análisis, en particular, los estudios dirigidos a detectar el VPH, serán más efectivos.

Análisis para diagnosticar displasia moderada:

• Prueba de PAP (citología citológica): se considera un estándar "oro" para el diagnóstico de displasia; la confiabilidad de esta prueba alcanza el 80%;
• análisis de la capa superficial del cuello uterino del útero sobre el VPH;
• inmunoensayo enzimático (permite determinar la oncoproteína E7);
• estudios bacteriológicos adicionales.

Si se sospecha un tumor, a una mujer se le puede prescribir inmunohistoquímica con oncomarkers.

De acuerdo con los resultados de la prueba Pare, el material citológico revela cambios intraepiteliales. Las letras latinas indican desviaciones obvias de la norma: por ejemplo, la abreviatura LSIL significa que las lesiones epiteliales son insignificantes, y el índice de HSIL indica un grado moderado de CIN II y el desarrollo de carcinoma en la etapa inicial.

Investigación médica más reveladora sobre histología (la llamada "biopsia de tejido cervical") y conización (cono de biopsia).

El médico puede prescribir los ensayos de pacientes para determinar la concentración de varias hormonas en la sangre (homeostasis hormonal), como uno de los factores clave que causan el desarrollo de CMM displasia es el uso prolongado de píldoras anticonceptivas. Algunos de los anticonceptivos orales causan trastornos hormonales y, por lo tanto, son un requisito previo para el desarrollo de la patología precancerosa. La evaluación del desequilibrio hormonal se lleva a cabo sobre la base de un análisis de sangre para determinar la concentración de progesterona, estrógeno y testosterona libre. El análisis de la excreción (excreción de hormonas a través de la orina) permite más específicamente evaluar las fallas hormonales en el cuerpo.

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Diagnóstico instrumental

Para diagnosticar "displasia moderada del cuello uterino" (CIN II), necesarios para llevar a cabo la investigación que confirmó la distribución del proceso patológico a 2/3 de la profundidad de la capa de epitelio, t. E. Ayudado a establecer el segundo nivel de gravedad de la enfermedad.

Además de recopilar la anamnesis, el diagnóstico instrumental es una de las principales formas de determinar la enfermedad. El examen general del paciente (método de detección) consiste en un examen citológico del cuello uterino utilizando espejos ginecológicos (prueba de Papanicolaou).

Si se sospecha que el paciente presenta cambios patológicos en la estructura del cuello uterino, el médico prescribe una observación adicional (diagnóstico en profundidad). Una etapa posterior de la encuesta incluye colposcopia junto con una biopsia dirigida del cuello uterino y una biopsia del endocervix.

La colposcopia es un método visual, que en 80-90% de los casos determina con precisión la patología. De los "puntos positivos" de este tipo de estudio se puede observar la facilidad de uso, desde los "menos": baja especificidad, debido a lo que no puede predecir el desarrollo del proceso y por lo tanto reducir la tasa de mortalidad de formas invasivas de cáncer de cuello uterino.

Cabe señalar que también es imposible predecir la progresión de la displasia del cuello uterino por el método histológico del estudio. El método más informativo es la histología de la droga, llevada a cabo como resultado de la conización con raspado del canal cervical.

Diagnóstico diferencial

La displasia moderada del cuello uterino requiere el comportamiento del diagnóstico diferencial con otras patologías y enfermedades femeninas.

El diagnóstico diferencial de la displasia, en particular, se lleva a cabo con verdadera erosión del cuello uterino y un tumor canceroso. Entonces, con la erosión, la capa de la mucosa se destruye bajo la influencia de ciertos factores. El crecimiento de un tumor canceroso está asociado con el crecimiento de células atípicas en los tejidos.

El diagnóstico diferencial de la displasia también se realiza con cervicitis, procesos distróficos, leucoplasia sin atipia, tejido decidual durante el embarazo. En este sentido, el establecimiento de un diagnóstico preciso requiere la consulta con otros profesionales de la salud como un ginecólogo, endocrinólogo, cánceres, inmunólogo, por lo que el médico puede determinar las mejores tácticas de tratamiento.

El diagnóstico diferencial de la displasia se lleva a cabo con diversas enfermedades y procesos patológicos, como:

• cervicitis por herpes;
• sífilis;
• tuberculosis de los órganos genitales;
• infecciones protozoarias y parasitarias;
• linfogranuloma venéreo;
• sarcoidosis;
• eptopia cervical (cuello);
• pólipos cervicales;
• hiperplasia microsegundo;
• hiperqueratosis y paraqueratosis;
• papiloma de células escamosas;
• leiomioma;
• atrofia cervical;
• adenofibroma papilar;
• endometriosis del cuello uterino, etc.

Los cambios patológicos del epitelio escamoso pueden ser causadas por diferentes patógenos: papiloma virus tipo 2 del herpes virus simplex, el agente causante de la sífilis, etc. Aislamiento de cultivo se considera que es el método más eficaz de diagnóstico de un proceso patológico y para determinar el tipo de patógeno ..

Cada tipo de patógeno afecta específicamente el epitelio cervical. Por ejemplo, los agentes causantes de clamidia o gonorrea afectan exclusivamente al epitelio cilíndrico. Otros patógenos pueden causar tumores (condilomas) y ulceración de diferentes tamaños en la superficie del cuello uterino.

La displasia sintomática es similar a los signos de trichomonas y virus del herpes, en los que hay abundante secreción de moco turbio, y también la presencia de células atípicas en el frotis citológico.

Tratamiento de displasia cervical moderada

La displasia moderada del cuello uterino requiere una estrategia de tratamiento específica, que está determinada por la gravedad de la enfermedad. Después de establecer el diagnóstico, el médico elegirá el régimen de tratamiento óptimo dirigido a maximizar el resultado positivo.

El tratamiento de la displasia moderada del cuello uterino se basa en los logros de la medicina mundial en los últimos años. Los pacientes menores de 40 años reciben tratamiento con láser, conización de ondas de radio y electroconización. Las mujeres después de los cuarenta son más preferibles para conducir ondas de radio y electroconización. Para los pacientes menores de 23 años, el tratamiento generalmente no se prescribe, especialmente si la patología no cubre el canal cervical, o si solo se identifican áreas de displasia cervical.

A menudo, el ginecólogo se ve obligado a elegir el manejo expectante para determinar el método de terapia más efectivo. A veces, con displasia de gravedad moderada, es posible hacerlo con medicamentos restauradores, ya que en el 70% de las mujeres enfermas la patología se cura de forma independiente. El tratamiento obligatorio es necesario si el paciente es diagnosticado con VPH.

En una displasia de segundo grado o una patología recurrente, las preparaciones conservadoras pueden designarse o nominarse:

• antibióticos y medicamentos antiinflamatorios;
• inmunomoduladores y preparaciones de interferón;
• drogas (generalmente velas) para restaurar la estructura del epitelio del cuello uterino y la microflora de la vagina;
• preparaciones de complejos vitamínicos.

Con la detección prolongada de displasia después de realizar múltiples pruebas de PAP, a una mujer se le prescribe un tratamiento quirúrgico. La elección del método de operación dependerá de la gravedad de la enfermedad. Pacientes nulíparas jóvenes a menudo prescritos operación utilizando radionozha o láser, así como poco crioablación repetido procedimiento traumático (uso de nitrógeno líquido en forma de frío extremo para cauterización modificado tejido cervical) y la electrocoagulación. Cada uno de estos tratamientos tiene sus ventajas y desventajas, pero ayuda en más del 90% de los casos.

La terapia con láser y la moxibustión de ondas de radio son adecuadas para el tratamiento de la displasia de todos los grados y garantizan la ausencia de cicatrices en el 94-95% de los casos.

Medicamentos

La displasia moderada del cuello uterino requiere tratamiento con medicamentos. Sin embargo, esta enfermedad no se puede curar con algunos medicamentos; se necesitarán medidas más radicales, en particular, la intervención quirúrgica.

Los medicamentos se usan antes y después de la manipulación para eliminar las áreas alteradas durante la displasia. Al mismo tiempo, es necesario llevar a cabo una terapia dirigida a excluir afecciones patológicas, por lo que se desarrolló la enfermedad. Esto, sobre todo, se refiere a la infección por el virus del papiloma, por lo que al paciente se le prescribe un tratamiento específico para la confirmación del diagnóstico. Las mismas tácticas son necesarias para determinar las otras infecciones de la mujer: Trichomonas, Chlamydia, etc.

Los siguientes medicamentos se usan en el tratamiento de la displasia de grado 2:

• Aditivos biológicamente activos (Indinol): contribuyen a la recuperación de estrógenos y a la supresión de procesos hiperplásicos.
• Inmunomoduladores (Genferon, Viferon, Isoprinosina) - poseen acción antibacteriana e inmunomoduladores, promover la rápida cicatrización de los tejidos, ejercen un efecto analgésico, así como destruir la infección papilloma- y el citomegalovirus, herpes genital y otros virus.
• Complejos vitamínicos.
• Antibióticos (con enfermedades infecciosas concomitantes): Ceftriaxona, Azitromicina, Doxiciclina.
• Terzhinan (elimina los síntomas de la vaginosis).
• Malavit (elimina los síntomas desagradables en forma de picazón, etc.).

Se prescribe supositorio vaginal para normalizar la microflora de la vagina, la destrucción de bacterias, microorganismos patógenos (Betadin, velas de espino cerval de mar, Livarol, Hexicon).

Tratamiento alternativo

La displasia moderada del cuello uterino no se trata solo con medicamentos o medicamentos alternativos. Se debe utilizar terapia compleja, la función principal es la operación para eliminar sitios atípicos del cuello de la mucosa.

El tratamiento alternativo es solo un método auxiliar y se usa solo después de consultar con un ginecólogo.

El paciente se recomienda la nutrición racional, que incluye el uso de los siguientes productos: col de todo tipo, zanahorias, cítricos, tomates, legumbres, pimientos, productos lácteos. Además, debe beber té verde con más frecuencia, lo que ayuda a restaurar las células epiteliales.

Puede usar jeringas (té verde + caléndula - 1 cuchara, preparar 1 litro de agua hirviendo) durante un mes. En el proceso inflamatorio que acompaña a la displasia, los baños con decocción de pino (5 cucharadas por 1 litro de agua hirviendo) ayudarán. El extracto del rizoma de badana, que tiene un efecto astringente, se puede comprar en la farmacia y también se puede usar para enjuagar según las instrucciones del medicamento.

Los tampones con propóleo o aceite de espino amarillo aceleran los procesos de curación y tienen un efecto de fortalecimiento general. El curso del tratamiento generalmente es de 10 a 20 días.

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Tratamiento a base de hierbas

La displasia moderada del cuello uterino requiere un enfoque especial para el tratamiento. Con respecto al uso de hierbas, este tema debe discutirse con el médico tratante, en ningún caso no permitiendo el autotratamiento.

El tratamiento con hierbas no es una terapia básica, sino solo medidas adicionales que incluyen el uso de hierbas con acción antiinflamatoria, astringente y cicatrizante.

Tamponing es una de las principales técnicas utilizadas en terapia alternativa. Puede usar el jugo de aloe humedeciendo el tampón e insertándolo más profundamente en la vagina. Este procedimiento se lleva a cabo dos veces al día durante un mes.

Después de las manipulaciones quirúrgicas (criodestrucción, cauterización, conización), se pueden usar brotes de pino que son ricos en compuestos de éter y tienen un buen efecto antibacteriano. Algunas cucharadas de materias primas deben verterse en 1 litro de agua fría y hervirse durante 5 minutos. Después de enfriar, el caldo se usa para lavar y enjuagar (2 ríos al día durante 2 semanas).

La acción efectiva tiene una decocción de la barra (Vitexagnus castus), que tiene una propiedad hemostática y normaliza el estado del sistema hormonal.

La decocción de la raíz de cardo mariano y bardana limpia la sangre y promueve la activación del suministro de sangre al tejido epitelial. Las materias primas en proporciones iguales (1 cucharada) deben verterse con agua hirviendo (250 g) e insistir durante 30 minutos. Después de esto, drene y use en forma caliente para irrigar dos veces al día.

Homeopatía

La displasia moderada del cuello uterino y el uso de remedios homeopáticos es una cuestión que requiere aclaración. Debe enfatizarse que los remedios homeopáticos están permitidos como una terapia auxiliar, la mayoría de las veces para la restauración de la actividad ovárica y el apoyo de la inmunidad.

La homeopatía es un método adicional para tratar la displasia si un paciente tiene una infección por el virus del papiloma. En este caso, se muestra el medicamento Acidum nitrikum (promueve la curación rápida de superficies ulcerosas y erosivas).

Los supositorios de papillocaína con extracto de thuja se prescriben cuando se detecta el VPH, y el efecto de Ovarium Compositum se dirige a la normalización del equilibrio hormonal.

Ginekohel es uno de los remedios homeopáticos más populares, que reduce la hinchazón de los tejidos, combate los procesos inflamatorios y mejora el sistema nervioso.

Lycopodium: un medicamento que activa el suministro de sangre en el cuello uterino y también afecta los procesos de regeneración y metabolismo.

El uso de un remedio homeopático debe ir acompañado de la recomendación del médico tratante, que determinará la dosis y la duración del curso del tratamiento.

Tratamiento operatorio

La displasia moderada del cuello uterino requiere intervención quirúrgica, es decir, realizar manipulaciones dirigidas a la eliminación del tejido dañado.

El tratamiento quirúrgico se muestra al paciente en ausencia de procesos inflamatorios y se realiza en la primera fase (6-10 días) del ciclo menstrual. Los análisis que deben realizarse antes de la cirugía: un frotis para determinar el grado de pureza de la vagina, un frotis citológico, pruebas de ITS.

Métodos operacionales de tratamiento de la displasia del ІІ st. Lo siguiente:

• Diatermocoagulación (moxibustión / escisión de un sitio de tejido dañado por corriente eléctrica).
• Polarización láser (impacto en el área dañada por un rayo láser de baja intensidad para destruir los tejidos patológicos).
• Destrucción ultrasónica
• Crioterapia (uso de nitrógeno líquido para destruir el foco patológico).
• La electroknificación de la cuchilla (extracción de la sección cónica del cuello uterino) se lleva a cabo mediante un circuito de diatermocoagulador.
• Conización usando un bisturí.
• Amputación del cuello uterino.

El período postoperatorio restaurativo dura de 4 a 6 semanas. Las contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico son: embarazo, infecciones vaginales del cuello uterino, la presencia de adenocarcinoma, procesos inflamatorios en los órganos pélvicos.

En los primeros días después de la operación, las mujeres pueden experimentar sensaciones dolorosas, secreción mucosa abundante con sangre, fiebre, ciclo menstrual irregular. Si ocurre sangrado, busque atención médica de inmediato. Hay complicaciones en forma de recaída de la enfermedad, exacerbación de procesos inflamatorios crónicos, cicatrices cicatriciales, infertilidad.

Prevención

La displasia moderada del cuello uterino aún no es una oración, pero es más fácil prevenir la enfermedad que tratarla.

La prevención de la displasia, en primer lugar, consiste en una visita regular a la oficina del ginecólogo (al menos 1-2 rublos por año) y la entrega de una prueba de Papanicolaou. La vacunación también se considera un método efectivo de prevención específica del VPH.

Las mujeres deben seguir su vida íntima, evitando las relaciones sexuales promiscuas y utilizando métodos anticonceptivos de barrera confiables con cambios frecuentes de parejas sexuales. Ambas parejas, tanto mujeres como hombres, deben ser examinadas antes de comenzar las relaciones sexuales para identificar posibles infecciones virales, tricomoniasis, clamidia y VPH. Un factor importante es el abandono del hábito de fumar, la normalización de la nutrición con la inclusión de complejos vitamínicos y ácido fólico.

El método preventivo es también la sanación de focos infecciosos en el cuerpo. La pérdida de control sobre el estado de la salud de la mujer puede conducir al desarrollo de displasia en el cáncer, incluso después del tratamiento, porque la enfermedad puede reaparecer.

Es necesario tratar oportunamente las enfermedades infecciosas e inflamatorias del área genital y las enfermedades de fondo del cuello uterino, ya que en el 90% de las situaciones se desarrolla displasia contra el epitelio ya alterado.

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Pronóstico

La displasia moderada del cuello uterino en la mayoría de las situaciones está completamente curada.

El pronóstico está determinado por el momento y la oportunidad de diagnosticar la enfermedad, así como por la adecuación de la terapia. La frecuencia del desarrollo inverso del proceso patológico depende del grado de su gravedad y la edad de la mujer: en pacientes jóvenes es más probable la regresión de la displasia cervical. Displasia moderada en 40-70% de los casos puede desarrollarse espontáneamente después del tratamiento.

Podemos hablar de un pronóstico favorable para la displasia, siempre que el virus VPH se elimine por completo del cuerpo. De lo contrario, si el sistema inmune es bastante débil, y los intentos de diagnosticar y tratar la enfermedad no se han llevado a cabo, la displasia del siglo.. Entra en la displasia de la tercera etapa y luego (en más del 12% de los casos) en cáncer invasivo.

La displasia moderada del cuello uterino es un problema grave que requiere un enfoque especial de la solución. En el tratamiento complejo, la probabilidad de curación es muy alta y alcanza el 90-100%. La terapia compleja debe incluir métodos destructivos y tratamiento antiviral. Al detectar displasia 2-3 st. Se recomienda comenzar inmediatamente la terapia de la patología misma y los factores predisponentes.

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