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Secreción por erosión cervical
Último revisado: 04.07.2025
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La secreción durante la erosión cervical no se observa en todos los casos, ya que los cambios patológicos locales en su membrana mucosa pueden no manifestarse de ninguna manera.
A menudo la mujer ni siquiera sabe que tiene erosión y solo consulta al ginecólogo cuando aparece leucorrea anormal.
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Causas secreción por erosión cervical
En ginecología clínica, las causas del flujo durante la erosión cervical se asocian con la etiología de la lesión epitelial. Los procesos patológicos incluyen la ectopia cervical (es decir, la endocervicosis propiamente dicha), la ectopia congénita, el ectropión (eversión posparto del canal cervical), así como la leucoplasia simple (queratinización de una sección de la mucosa en forma de una mancha blanca protuberante) y la eritroplasia (una mancha roja con células epiteliales atrofiadas).
Además, la patogenia del flujo durante la erosión cervical (ectopia) se asocia a factores como infecciones esporádicas o previas, trastornos del ciclo menstrual y desequilibrio hormonal (especialmente en mujeres jóvenes que toman anticonceptivos orales), así como daño mecánico poscoital en la zona modificada de la mucosa. Así, durante la inflamación de la mucosa, compuesta por epitelio escamoso multicapa, esta se afloja con la consiguiente descamación y la liberación de células exfoliadas en la secreción vaginal.
Los dispositivos anticonceptivos intrauterinos (DIU) pueden provocar endocervicosis y leucorrea, especialmente si se utilizan durante mucho tiempo.
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Síntomas secreción por erosión cervical
Los principales síntomas, o mejor dicho, los tipos de leucorrea, dependen en gran medida de las causas.
El flujo sanguinolento con erosión cervical puede aparecer después de una relación sexual como resultado de un daño mecánico en la zona erosionada. Si una mujer descubre un flujo marrón o rosado, esto también indica la presencia de sangre. Puede deberse a la presencia de leucoplasia, eritroplasia o pólipos en la mucosa endocervical. Dado que la leucorrea del útero llega a la vagina a través del cuello uterino, es importante tener en cuenta que la patología puede agravarse, por ejemplo, por una inflamación crónica de la mucosa uterina (endometritis).
Si hay secreción amarilla, lo más probable es que, además del daño a la membrana mucosa, se detecten bacterias activadas Staphylococcus aureus o Staphylococcus haemolyticus, así como Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma pneumoniae.
En presencia de candidiasis genital (aftas causadas por el hongo Candida) se observa flujo blanco.
Pero la secreción mucopurulenta y purulenta durante la erosión cervical es una señal del desarrollo de un proceso inflamatorio grave de naturaleza infecciosa asociado con patógenos como Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Mycoplasma genitalium, virus del herpes humano 5. Es decir, al paciente se le puede diagnosticar vulvitis, vaginitis, vaginosis bacteriana, diversas enfermedades del canal cervical (por ejemplo, cervicitis purulenta).
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Diagnostico secreción por erosión cervical
El diagnóstico comienza con una exploración ginecológica rutinaria de la paciente. También se utiliza la colcoscopia, durante la cual se examina el endocérvix con un instrumento especial equipado con un minimicroscopio.
Los pacientes deberán someterse a las siguientes pruebas:
- frotis vaginal para determinar la composición de la microflora;
- análisis de sangre para hepatitis, sífilis y VIH;
- Diagnóstico molecular (PCR) para la detección de virus del herpes y del papiloma humano, clamidia, micoplasma y ureaplasma y otras infecciones.
Para determinar la presencia de células atípicas y excluir oncología, se realiza una biopsia de los tejidos erosionados y su examen citológico.
Para un tratamiento efectivo, es necesario establecer la causa exacta de la patología, por lo tanto, es necesario realizar diagnósticos diferenciales para excluir otras enfermedades: clamidia, tricomoniasis, micoplasmosis y ureaplasmosis, enfermedades infecciosas de la vagina (vaginitis, colitis), lesiones del canal cervical y displasia cervical.
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Tratamiento secreción por erosión cervical
El tratamiento del flujo durante la erosión cervical puede ser conservador, con fármacos. El tratamiento radical de esta patología consiste en la destrucción de los tejidos afectados.
Al recetar medicamentos para la leucorrea, los ginecólogos tienen en cuenta la anamnesis, el cuadro clínico general de la patología, la presencia de una infección microbiana o viral, la intensidad del proceso inflamatorio y otros factores. Por lo tanto, se pueden utilizar antibióticos y antifúngicos.
Los supositorios antimicrobianos y antiinflamatorios Depantol (clorhexidina, Hexicon) combaten eficazmente diversas bacterias, la candidiasis y el virus del herpes. Además, el dexpantenol (un derivado de la vitamina B5) que contiene promueve la regeneración de las células mucosas dañadas. Estos supositorios se administran por vía intravaginal: un supositorio dos veces al día, con una duración de hasta 10 días.
Los supositorios bactericidas Betadine se insertan en la vagina (una o dos veces al día). El medicamento también tiene efectos bactericidas, antifúngicos y antivirales.
Los gránulos vaginales Polygynax contienen antibióticos (polimixina y sulfato de neomicina) y el agente antifúngico nistatina, lo que los hace eficaces contra la vaginosis bacteriana y la vaginitis de diversas etiologías. Se recomienda administrar un gránulo al día; la duración del uso la determina el médico tratante (de 6 a 12 días).
Si el tratamiento farmacológico no produce una recuperación completa, se realiza la cauterización de la ectopia del epitelio mediante electrocoagulación o destrucción con productos químicos, nitrógeno licuado o láser. Es posible que se produzca secreción tras el tratamiento de la erosión cervical con estos métodos.
Los expertos explican el flujo tras la cauterización de la erosión cervical porque los tejidos dañados son rechazados por la mucosa y extraídos. La liberación de la costra en la zona cauterizada (aproximadamente al final de la segunda semana después del procedimiento) explica el flujo amarillento tras la cauterización. A menudo se observa flujo rosado (con icor), que también es una consecuencia temporal natural de este método de tratamiento. La leucorrea sanguinolenta brillante debe ser motivo de alerta, y en este caso es necesario consultar urgentemente a un médico.
Medicina tradicional y homeopatía
Los principales remedios aquí son el aceite de espino amarillo y la miel natural, que se han utilizado durante mucho tiempo y son bastante efectivos.
Se recomienda introducir un tampón estéril con aceite de espino amarillo en la vagina por la noche, alternando con miel (durante 15 días). Se puede añadir jugo de aloe a la miel. También se recomienda usar propóleo para remojar el tampón, diluyendo una tableta del medicamento en un poco de agua hervida. El tratamiento herbal del flujo durante la erosión cervical se realiza mediante duchas vaginales con decocciones de hipérico, flores de caléndula o manzanilla, salvia y celidonia.
Las plantas medicinales (caléndula y tuya) también se utilizan para el flujo vaginal. Además, para el flujo vaginal abundante (amarillo o con sangre), los homeópatas prescriben plata metálica en forma de Argentum metallicum o Argentum nitricum (nitrato de plata). Si el flujo por erosión es blanco, se pueden utilizar Calcium carbonicum (carbonato de calcio) y Carbo animalis. La leucorrea maloliente se trata con Carbolicum acidum (ácido carbólico); la leucorrea purulenta viscosa requiere la prescripción de dicromo de potasio (Kali bichromicum), que, según afirman los homeópatas, puede incluso tratar la sífilis.
En caso de flujo sanguinolento, se pueden utilizar remedios homeopáticos como Sulfuricum acidum, Phosphorus y Kreosotum (brea de haya). El tratamiento alternativo con estos fármacos no garantiza la cesación del flujo en la endocervicosis, y mucho menos la curación de la enfermedad.
Prevención
Según los ginecólogos, la prevención de este síntoma consiste en tratar la ectopia del epitelio cervical y, para detectarla, acudir a la consulta de mujeres al menos una vez al año. Y, por supuesto, toda mujer debe cuidar su salud y seguir las normas de higiene íntima.
Pronóstico
El pronóstico de la secreción por erosión cervical es positivo con un tratamiento oportuno.