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Salud

El agente causal de la esporotricosis (Sporothrix schenckii)

, Editor medico
Último revisado: 27.11.2021
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Sporothrix schenckii causa esporotricosis (enfermedad de Schenck): una enfermedad crónica con daño local en la piel, el tejido subcutáneo y los ganglios linfáticos; posible derrota de los órganos internos. El agente causal fue descrito por primera vez por Schenck en 1898.

Morfología y fisiología

Sporothrix schenckii es un hongo dimorfo . En el cuerpo del paciente se cultiva en una forma de levadura (tejido), formando, diámetro de la celda ovalada en forma de cigarro de 2-10 micras. También se encuentran cuerpos de asteroides (10-211 μm). Los cuerpos asteroides están formados por células similares a levaduras y están rodeados por rayos y filamentos similares a rayos. En un medio nutritivo (agar Sabouraud glucosa, 18-30 ° C) plegada hongo forma colonias de color blanco o negro que consisten en septadas micelio fino (forma micelial) con racimos conidios ovalada una margarita flores. También hay conidios sedentarios (en hifas) de un color más oscuro. Los conidios (esporas) svyazanys hifas-pelos, de ahí el nombre - Sporothrix.

Patogénesis y síntomas de esporotricosis

En el sitio de penetración de S. Schenckii a través de la piel dañada formó una úlcera de forma irregular, nódulos y abscesos. El hongo se disemina de forma linfogena. En el curso del tracto linfático proximal, se forman nódulos, seguidos de ulceración. La forma más común de la enfermedad es la esporotriciosis linfática (linfática). Las áreas afectadas son densificadas e indoloras. Las lesiones nodulares de la piel también pueden ocurrir con micobacteriosis causada por micobacterias oportunistas (M. Marinum, etc.).

Algunas veces hay diseminación del patógeno con el desarrollo de la esporotriciosis visceral: los pulmones, el sistema óseo, los órganos abdominales y el cerebro se ven afectados . Tal vez el desarrollo de la esporotriciosis pulmonar primaria. Cuando aparece la enfermedad, los anticuerpos desarrollan HRT. Los hongos son destruidos por neutrófilos y macrófagos.

Epidemiología de la esporotriosis

En la forma de micelio, S. Schenckii vive en el suelo y el material de la planta en descomposición; se encuentra en madera, agua y aire. Distribuido en los trópicos y subtrópicos. Las personas con trabajo agrícola están más enfermas. El agente causal penetra en áreas de microdaños de la piel por contacto (una enfermedad de trabajar con rosas). Posible penetración del hongo a través de la piel intacta o su entrada a los pulmones mediante un mecanismo aerogénico.

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Diagnóstico microbiológico de esporotricosis

Examine la asignación de úlceras, microabscesos, piel, ganglios linfáticos punteados y tejidos. Las preparaciones se tiñen con hematoxilina y eosina, según Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert, naranja de acridina. Cuando se examina microscópicamente un frotis o una biopsia del foco de una lesión, se identifican células similares a levaduras y cuerpos de asteroides del hongo. Un cultivo de hongo puro en forma de una fase micelial se aisló cultivando en medio nutritivo a 22-25 ° C durante 7-10 días (a 37 ° C se desarrolla la forma de levadura del hongo). Cuando la introducción interteasticular de conejillos de indias a un micelio crecido, se convierte en una forma de levadura. En el suero sanguíneo de los pacientes, a veces se detectan anticuerpos en RA, RP, ELISA, etc. Se realiza una prueba alérgica con el alergeno sporotrichin.

Tratamiento de esporotricosis

Las lesiones locales se tratan con yoduro de potasio, anfotericina B sistémica e itraconazol.

¿Cómo prevenir la esporotricosis?

La prevención de la esporotricosis no se ha desarrollado.

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