Esofagitis no específica crónica

La esofagitis crónica inespecífica, como regla, se desarrolla de la esofagitis aguda y prácticamente en razon de los mismos factores etiológicos. Se pueden caracterizar por la formación de úlceras no curativas. La aparición de un proceso inflamatorio a largo plazo con su estenosis cicatricial, tumores. La esofagitis crónica puede ser inespecífica y específica (tuberculosis, sífilis, actinomicosis).

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¿Qué causa la esofagitis crónica inespecífica?

Esofagitis no específica crónica se produce, generalmente como resultado de la irritación prolongada de las membranas mucosas, pierde sus propiedades de barrera y su infección patógena normal o condicionalmente microbiota patogénica, en casos raros - como complicación de la esofagitis aguda. En el período inicial, la enfermedad es casi asintomática y permanece desapercibida durante mucho tiempo. , pero microtraumas Poca constantemente acumulados efectos (génesis traumática) debido a razones tales como insuficiente proceso eficaz de mascar (mascar eficiencia de cálculos dentales, - menos de 40%), tahifagiya, el uso constante de bebida líquida demasiado fría o caliente y la comida picante, abuso fumar, bebidas alcohólicas fuertes, etc.

Lesiones etiológicos infecciosos constituyen un grupo de esofagitis crónica inespecífica, como numerosos como el grupo de la esofagitis no específica traumático y crónica. La causa de estas pérdidas se producen una segunda vez, son procesos purulentas e inflamatorias crónicas en la cavidad nasal o en forma de piógeno de enfermedad de las encías, amigdalitis caseosa crónica periodontal, en el que la selección positiva de largo con saliva en el esófago cuando se ingiere y penetrar en la membrana mucosa infectar su . Esto último puede ocurrir cuando la infección contacto retrógrada en el esófago en enfermedades inflamatorias de la vejiga biliar, el tracto biliar, el hígado, duodeno, estómago, y también procesos inflamatorios en los tejidos que se encuentran fuera del esófago, pero al mismo firmemente adyacente (pleuresía, mediastinitis, etc. .).

Fenómenos obstructivos (estenosis, estenosis cicatricial, espasmos funcionales largas, tumores y así sucesivamente. P.) también contribuyen a esofagitis crónica inespecífica porque promueven estancamiento de la masa de alimento en el esófago, su descomposición, fermentación y descomposición de putrefacción, lo que conduce a la irritación de la mucosa y su infección.

Esofagitis no específica crónica puede resultar disfunciones vegetativa-vasculares de origen local y central como neurotrófico consecuencia todo el tracto gastrointestinal dysregulated, así como por el reflujo prolongado de contenidos gástricos ácidos, causando irritación y úlceras pépticas entonces, las mucosas (esofagitis péptica). Estos trastornos ocurren con mayor frecuencia cuando las úlceras de estómago después de la resección, después de varias operaciones y se superponen kardioplasticheskih anastomosis esófago-gástrica.

Esofagitis no específica crónica puede contribuir factores ocupacionales asociados con la presencia de vapor en el aire inhalado de fluidos corrosivos que, de disolución en la mucosa oral, ingestión junto con saliva e irritar la mucosa esofágica. Una propiedad similar es poseída por partículas de polvo formadas durante el procesamiento abrasivo de productos hechos de porcelana, loza, varios metales, así como en este último, formados durante la soldadura eléctrica. Cabe señalar que la esofagitis crónica "química" se encuentra en los trabajadores del tabaco y el alcohol, los cocineros, en la producción de cemento, yeso, alabastro, etc.

Síntomas de esofagitis crónica inespecífica

El síndrome de la esofagitis crónica inespecífica resultante a menudo se caracteriza por la falta de síntomas claros ya menudo transitorios, los cuales debido a su incertidumbre en las etapas iniciales de la enfermedad son suficientemente importantes como para utilizarlos para establecer el diagnóstico de esofagitis crónica. El síntoma más frecuente es la sensación de ardor detrás del esternón o en la región epigástrica, que ocurre cuando el bulto de alimentos pasa a través del esófago, a veces acompañado por una sensación de movimiento lento de los alimentos. Esta sensación hace que el paciente realice movimientos de deglución adicionales y movimientos forzados de la cabeza con la inclinación de ella hacia adelante. Para facilitar la deglución, el paciente se ve obligado a consumir cada sorbo con una pequeña porción de agua mientras come alimentos densos.

Con la progresión de la esofagitis crónica inespecífica puede ocurrir espontáneamente o funcionalmente dependiente esternón dolor, especialmente durante el paso del esófago pero bolo densa, a menudo irradia a la espalda. Péptica esfuerzo esofagitis, doblando el torso baño de tracción hacia adelante o facilitar la penetración del jugo gástrico en el lumen del esófago, causando acidez y ganar incluso el dolor en el proceso xifoides (posición síntoma dolor). Con la esofagitis "química", el dolor ocurre periódicamente, interrumpido por largos períodos de remisión. Otro síntoma importante es la regurgitación de moco, a veces mezclado con sangre, lo que indica la aparición de la imagen de la disfunción neuromuscular esofagitis crónica inespecífica y la violación de la integridad de la membrana mucosa de los vasos (úlceras).

A largo plazo para la esofagitis crónica inespecífica, disfagia manifiesta, sangrado, re-infección del esófago que conduce a deterioro de la condición general del paciente, su emaciación, la aparición de cambios patológicos del tejido esófago (fibrosis retraktilny sus paredes, malignidad mucosa ulcerada).

Diagnóstico de esofagitis crónica inespecífica

El diagnóstico se establece con la ayuda de la esofagoscopia, un examen de rayos X del esófago y el estómago. Con la esofagoscopia, se revelan los signos típicos de cada forma de esofagitis crónica inespecífica. Por lo tanto, cuando la naturaleza infecciosa de la mucosa hiperémica la enfermedad y se engrosa, cubierta con exudado mucoso o mucopurulento de color gris verdoso, a menudo se detectan las úlceras individuales. Cuando la naturaleza química esofagitis, hay cambios similares en la membrana mucosa, con la única diferencia de que se encuentran en la parte superior del esófago. Si esofagitis causada por retardo de alimentos, además de la causa estasis primaria (divertículo, estenosis, espasmo, etc.), la congestión de la mucosa Revelado, edema ce, hemorragia en y contracturas espásticas. En la esofagitis péptica crónica, la membrana mucosa del tercio inferior del esófago es agudamente hiperémica, edematosa, cubierta de erosiones y hemorragias; la parte cardíaca está considerablemente inflamada y expandida, a través de la cual la mucosa gástrica puede prolapsar.

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Tratamiento de la esofagitis crónica inespecífica

El tratamiento de la esofagitis crónica inespecífica dirigido principalmente a la eliminación de la causa de la enfermedad, la detección de que se realiza con el examen completo del paciente, incluyendo su estudio VNS, y un estado funcional orgánico del tracto gastrointestinal y el tracto respiratorio superior. Si es necesario, recurra a la nutrición de la sonda, así como a eliminar los defectos anatómicos del esófago y las enfermedades tumorales. El tratamiento no quirúrgico de la esofagitis no específica crónica es competencia de los gastroenterólogos, quirúrgicos, en la competencia de los cirujanos torácicos.